Terapias Manuais Corporais e Faciais UA 2_compressed

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AULA 02
Terapias Manuais
Corporais e Faciais
faculdade ith
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Graduada em Estética e Cosmética e Biomedicina. Especialista
em Saúde Estética, Tecnologia Aplicada ao Ensino da Biologia e
em Saúde Pública. Graduanda em Ciências Biológicas.
Atualmente é coordenadora do curso de pós-graduação em
Estética Clínica Facial Avançada e professora universitária do
curso de Estética e Cosmética e Biomedicina.
DANIELLE CINTRA RIBEIRO
DE OLIVEIRA NEVES
PROFESSOR(A)
Lattes
http://lattes.cnpq.br/2592483934505054
revisando o aprendizado...
O conhecimento sobre alguns tipos de
massagem é muito importante na área
estética.
Pensando sobre isso, é que sugerimos
a leitura dos conteúdos abaixo. Basta
clicar! 
Anatomia palpatória: conhecimento
teórico e prático caminham juntos
Sistema muscular
PRÉ-
requisitos
https://blog.reabilitech.com.br/anatomia-palpatoria/
https://www.biologianet.com/anatomia-fisiologia-animal/sistema-muscular.htm
Capítulo 1
Aplicabilidade da massagem relaxante
Capítulo 2
Trigger point e tender point16
8
Este material foi pensado para
complementar seu estudo. Abaixo você
encontra os capítulos referentes a cada
unidade de aprendizado. Leia e releia
quantas vezes quiser!
GRADE 
CURRICULAR
Capítulo 3
Massagem desportiva19
Massagem e sua ação Integrativa 
A partir da visão integrativa do corpo, percebemos
que é impossível manipular uma parte sem afetar o
todo, já que o corpo funciona trabalhando para
manter sua homeostase. Massagem e Músculos,
para que tenham um bom funcionamento, são
necessárias grandes quantidades de nutrientes,
quando não há, porém, uma distinção eficaz após o
esforço, os resíduos, sob a forma de ácido lático e
ureia, podem permanecer retardando a circulação e
absorção de nutrientes. 
Resultado disso é o “endurecimento” e aumento do
tônus e, com o tempo, podendo resultar em tecido
ibroso “nó” , o que pode limitar o movimento. A
massagem, entretanto, auxilia essa eliminação,
permitindo que os músculos se movimentem
livremente, voltando ao tônus ideal.
Massagem e sua ação Integrativa 
Massagem e S.N. à Corpo Receptores Sensoriais
na pele, tecidos e músculos, nervos sensoriais
(ao longo da medula espinhal), cérebro retornam
pelos nervos motores. 
A massagem estimula o SNC, por meio dos
nervos periféricos da pele, ativando o SNA ao
super estimular um sistema. Os efeitos
terapêuticos da massagem ajudam a restaurar o
equilíbrio interno.
O que é massagem relaxante?
A massagem relaxante é um procedimento aplicado
com movimentos firmes e suaves, utilizando
manobras manuais na musculatura do corpo.
Durante a massagem, é liberado um hormônio
chamado ocitocina. Ele é responsável no combate à
tensão muscular. A ocitocina também auxilia no fluxo
intestinal, estabiliza a pressão arterial e diminui o
estresse.
As técnicas empregadas no corpo do paciente
conferem a ele relaxamento e alívio muscular. Além
disso, produzem efeitos nos sistemas nervoso,
circulatório, linfático e respiratório.
1.Aplicabilidade da
massagem relaxante
8
Veja os principais benefícios proporcionados pela
massagem relaxante:
• Elimina toxinas e resíduos metabólicos;
• Diminui a insônia;
• Diminui a ansiedade;
• Controle do estresse;
• Alívio das tensões e dores musculares;
• Melhora da elasticidade da pele e do sistema
imunológico;
• Alívio de dores de cabeça;
• Redução do cansaço;
• Diminui a pressão arterial, no caso de pacientes
hipertensos;
• Aumento do tônus muscular e hidratação da pele;
• Retarda o envelhecimento.
A Massagem e a Pele 
A massagem melhora a pele e a circulação local,
uma vez que mantem a pele mais saudável e
elástica. Ao aplicarmos óleos vegetais e essenciais,
os resultados são ainda mais otimizados, podendo,
também, auxiliar a uma renovação celular e
nutrição profunda da pele.
Deslizamento Superficial (Effleurage) - movimentos
deslizantes em grandes superfícies, leves, suaves
e rítmicos; a pressão deve ser quase imperceptível
e uniforme. O principal efeito se faz via reflexa,
produzindo uma sedação neuromuscular; na
circulação periférica, há uma vasodilatação capilar
por liberação de substâncias vasoativas, provoca,
também, uma diminuição na excitabilidade das
terminações nervosas livres e auxilia na
regeneração da pele.
Principais manobras utilizadas nas
massagens
9
Relação de confiança cliente-terapeuta; sensação
profunda de relaxamento; 
Excelente para acalmar, eliminar a tensão e
ansiedade, aliviar o stress, dores de cabeça e
enxaquecas, melhora a pressão arterial.
Aplicada depois de atividades esportivas, ajuda a
eliminar os resíduos, como o ácido lático, que ficam
depositados nos tecidos. O tempo de recuperação
pode ser bem acelerado.
10
Principais manobras utilizadas nas
massagens
Deslizamento profundo - exercido com pressão
suficiente para causar efeitos mecânicos e
reflexos. A pressão não deve ser excessiva para
não criar um mecanismo reflexo de defesa, é
indispensável que o grupo muscular, a ser
submetido ao deslizamento profundo, esteja
relaxado e que seja observado o sentido. Atua
fundamentalmente sobre a pele e o tecido celular
subcutâneo, melhorando as condições de
circulação, nutrição e drenagem dos líquidos
tissulares. 
Amassamento - é a mobilização do tecido
muscular, em que o músculo sofre compressões
alternadas no sentido da disposição de suas
fibras. A pressão exercida é intermitente, deve-se
evitar o “pinçamento” da pele e dos tecidos
superficiais. O principal efeito é mecânico,
melhorando as condições circulatórias da
musculatura, liberando as aderências, eliminando
os resíduos metabólicos e aumentando a sua
nutrição.
Fricção - em geral, a fricção é feita com as polpas
dos polegares. Entretanto, a ponta e o nó dos dedos
também podem ser usados, bem como os
cotovelos. Essa técnica constitui uma excelente
forma de localizar e dissolver nós ou nódulos que
podem desenvolver-se, sobretudo, na região da
escápula e dos músculos paravertebrais da coluna.
O terapeuta, em geral, aprimora essa técnica nas
costas.
Vibração - é o impulso vibratório transmitido à área
a ser tratada. Manobra de difícil execução devido à
dificuldade em se manter os tecidos a uma
frequência constante de vibração; dentre os seus
efeitos está a diminuição da hiper excitação. É uma
técnica praticada com uma ou duas mãos, em que
um delicado movimento de agitação, ou tremor, é
transmitido aos tecidos pela mão ou pelas pontas
dos dedos. Quando a manobra é plena e suave,
tem efeito calmante, analgésico e antiespasmódico.
Quando é enérgica e profunda, tem efeito
estimulante.
11
Percussão - é a massagem na qual os tecidos
são submetidos a golpes manuais com certa
frequência, utilizando-se a borda ulnar e a mão
espalmada ou fechada. Auxilia na drenagem
postural por liberação das secreções (tapotagem)
e, em menor grau, aumenta a circulação capilar
superficial. 
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Movimentação - engloba recursos e
técnicas variados, incluindo:
mobilização ativa e passiva;
alongamento; exercícios
respiratórios; exercícios para
fortalecimento muscular; reeducação
da postura; coordenação motora;
equilíbrio; realização de exercícios
estáticos e dinâmicos associados à
respiração e à reeducação da
postura e do movimento;
conscientização corporal; resgate da
autoimagem e orientação de
condutas para as atividades da vida
diária. Pode ser realizada de forma
manual, podendo ser realizados
movimentos e exercícios ao ar livre
ou na água (hidroterapia), utilizando-
se, também, bolas, pranchas, barras,
pesos e outros recursos para se
alcançar os objetivos.
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Movimento de pressão - com uma mão sobre a
outra, faça movimentos de pressão ao longo da
coluna, começando de cima e pressionando todos
os pontos até o cóccix. Os mesmos movimentos
podem ser feitos de baixo para cima.
Pressão com os polegares - com as mãos
espalmadas, pressione os polegares nas laterais
da coluna. Começa próximo a nuca e termina no
cóccix.
“Beliscões" - este movimento consiste em
"beliscões" e funciona para alongar a pele e soltar
a musculatura das costas. Devem ser feitos em
todasas superfícies das costas, com mais ênfase
na região dos ombros.
Almofada com as mãos - faça uma espécie de
almofada com as mãos, fechando-as em forma de
concha e deixando ar entre elas. Com os punhos
bem soltos, faça movimentos de percussão por
toda a região das costas, com mais ênfase nos
ombros.
14
 
Percussão tipo "carate" 
- deixando os dedos baterem
uns sobre os outros, faça leves e
rápidos movimentos de
percussão ao longo das costas.
Contornando as costas 
- começando com asmãos
posicionadas próximas à nuca,
deslize-as ate o cóccix e volte
com as mãos separadas,
deslizando sobre as
extremidadesdas costas. Faça
movimentos contínuos.
15
Existem pontos que se
tornam dolorosos quando
ativados durante uma
lesão em toda nossa
musculatura esquelética.
Após o trauma tecidual de
qualquer origem, vai haver
formação de um nódulo,
que irá se tornar ativo ao
toque. Essas áreas de
hipersensibilidade dentro
dos músculos são
denominadas de trigger
points ou pontos-gatilho.
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2. Trigger point e
tender point
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É importante ressaltar que os pontos-gatilhos são
característicos da síndrome dolorosa miofascial
(SDM), enquanto os tender points estão presentes
na fibromialgia. A SDM acomete ambos os sexos
igualmente e caracteriza-se por trigger points
assimétricos e contração local à palpação.
Um trigger point pode causar problemas severos no
sistema muscular e comprometer o sistema
locomotor. Sabemos que eles estão diretamente
relacionados com as patologias abaixo:
• Enxaqueca;
• Torcicolo;
• Tendinite;
• Lombalgia;
• Nervo Ciático (Quando provocado por trigger points);
• Fibromialgia.
Os  tender points são pontos presentes na fibromialgia
que caracterizam por serem pontos sensíveis dos
músculos, tendões, bursas e coxim gorduroso.
Enquanto os trigger points são pontos sensíveis
somente da musculatura.
A digitopressão é a forma mais eficiente de palpar
uma musculatura e sentir os pontos doloridos. A
classificação de Smith localiza 18 pontos para
tender points, sendo que estes 18 pontos são os
locais mais comuns para encontramos tender point
no corpo humano.
Todos os pontos podem ser palpados pelo
fisioterapeuta. O diagnóstico da fibromialgia baseia-
se nesta avaliação de 18 tender points. Assim,
quando encontramos mais de 11 pontos doloridos, o
resultado será positivo para fibromialgia.
18
As massagens desportivas são utilizadas
na preparação dos esportistas para a
atividade, nos intervalos da atividade ou
depois da atividade. São utilizadas
diversas manobras de massagem:
desintoxicantes, estimulantes, calmantes
e tonificantes, a fim de promover ganhos
no rendimento e qualidade do treino dos
atletas.
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3. Massagem Desportiva
As manobras de massagem, assim como a
velocidade e a pressão empregadas, devem ser
coerentes com o objetivo e o efeito fisiológico
almejado conforme o período em que for aplicada: 
1. Antes da atividade física, serão utilizadas
manobras de massagem estimulante. 
2. Depois da atividade física, a massagem
desintoxicante é a mais indicada. 
3. A massagem calmante deve ser utilizada em
locais dolorosos e no período de recuperação de
lesões (quando indicada). 
4. A massagem tonificante é usada em períodos
de preparação física do esportista.
As dores musculares são micro lesões provocadas
pelo esforço demasiado. O acúmulo do ácido lático
também pode provocar dor muscular, pois acidose
estimula as fibras do tipo "C" (lentas) provocando dor
do tipo "queimação".
Assim, para não ser acometido das temíveis dores
musculares, o esforço físico tem que se dar de forma
progressiva, para que a musculatura vá se
adaptando ao esforço e evitando-se a sobrecarga e,
consequentemente, as dores.
Como responde o organismo na presença do
Ácido Lático?
Depois que o lactato é formado no músculo, se
difunde rapidamente para o espaço intersticial e para
o sangue, para ser tamponado e removido do local
do metabolismo energético. Dessa forma, a glicólise
continua fornecendo energia anaeróbica para a
ressíntese do ATP. Essa via para a energia extra
continua sendo temporária, pois os níveis
sanguíneos e musculares de lactato aumentam e a
regeneração do ATP não consegue acompanhar seu
ritmo de utilização. A fadiga se instala de imediato e
diminui o desempenho nos exercícios. 
20
21
A maior acidez intracelular e outras alterações
medeiam a fadiga, pela inativação de várias enzimas
na transferência de energia e pela deterioração das
propriedades contráteis do músculo. Entretanto, a
maior acidez (pH mais baixo), por si só, não explica a
redução na capacidade de realizar exercícios durante
um esforço físico intenso.
Como responde o organismo na presença do
Ácido Lático?
Depois que o lactato é formado no músculo, se difunde
rapidamente para o espaço intersticial e para o
sangue, para ser tamponado e removido do local do
metabolismo energético. Dessa forma, a glicólise
continua fornecendo energia anaeróbica para a
ressíntese do ATP. Essa via para a energia extra
continua sendo temporária, pois os níveis sanguíneos
e musculares de lactato aumentam e a regeneração
do ATP não consegue acompanhar seu ritmo de
utilização. A fadiga se instala de imediato e diminui o
desempenho nos exercícios. 
22
Existem quatro destinos possíveis para o
ácido lático: 
1)Excreção na Urina e no Suor – Tomar bastante
água e fazer exercícios físicos. Sabe-se que o
ácido lático é excretado na urina e no suor.
Entretanto, a quantidade de acido lático é assim
removida, durante a recuperação, após um
exercício. Fazer sauna também é bom. 
2) Conversão em Glicose e/ou Glicogênio – Já que
o ácido lático é um produto da desintegração dos
carboidratos (glicose e glicogênio), pode ser
transformado de novo em qualquer um desses
compostos no fígado (glicogênio e glicose
hepáticos) e nos músculos (glicogênio muscular),
na presença de energia ATP necessária.
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3) Conversão em Proteína – Os carboidratos, incluindo
o ácido lático, podem ser convertidos quimicamente
em proteína dentro do corpo. Entretanto, também foi
demonstrado em estudos que apenas uma
quantidade relativamente pequena de ácido lático é
transformada em proteína durante o período imediato
de recuperação após um exercício.
4) Oxidação/Conversão em CO2 e H2O – O ácido lático
pode ser usado como combustível metabólico para o
sistema do oxigênio, predominantemente pelo
músculo esquelético, porém o músculo cardíaco, o
cérebro, o fígado e o rim também são capazes dessa
função.
Posição Para Execução das Manobras: 
Não há garantia de que existirá uma cama de
tratamento disponível ao utilizar a massagem no
esporte. Assegure-se sempre de que o terapeuta seja
hábil para realizar todas as técnicas necessárias
com a maior facilidade e que a pessoa que recebe
esteja o tempo todo quente e confortável.
Limpeza: 
Os participantes não podem entrar em uma arena de
competição cobertos por óleo. Um jogador de
basquete com óleo nas coxas pode passá-lo para as
mãos com desastrosos resultados. Sabão, água e/ou
loção adstringente deverão estar disponíveis na sala
de tratamento.
Avisar o Paciente: 
Mesmo que o participante faça massagens
frequentes, sempre avise-o sobre o que esperar
como resultado dessa sessão, por exemplo, a
massagem estimulante para competição pode
induzir a uma sensação de calor, mas as regras de
aquecimento ainda precisam ser observadas.
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Acupressura: 
Na massagem desportiva, a acupressura tende a
ser para pontos deflagrados específicos. Esses
pontos são identificados como tensos, algumas
vezes, duros e sempre produzindo dor no
músculo. Depois que o ponto a ser tratado foi
identificado, o dedo ou polegar é usado para
aplicar pressão naquele ponto específico. A
técnica é semelhante àquela usada nas fricções
circulares, mas apenas um dedo ou ponta do
polegar é usado. Existem muitas opiniões quanto
ao tempo de pressão que deve ser mantido. Uma
pressão firme acompanhada com um movimento
circular delicado aplicado por, no máximo, um
minuto, relaxado e reaplicado três ou quatro vezes,
dá bons resultados. O objetivo é tentar obter o
relaxamentomuscular no mais curto espaço de
tempo possível, tornando, assim, esta técnica
muito útil, imediatamente, antes da atividade,
removendo pontos determinados de tensão do
músculo.
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5. Massagem com Gelo: 
O uso da Crioterapia (terapia com uso de frio) se faz útil
para processo inflamatórios agudos. A aplicação do gelo
nos locais agudamente inflamados produz analgesia,
diminui espasmo muscular, incrementa o relaxamento,
permite mobilização precoce, quebra do ciclo dor-
espasmo-dor, diminui o metabolismo. Atua como um
antiinflamatório natural.
6. Massagem Desportiva Específica: 
A massagem desportiva específica é aplicada por uma
razão determinada e pode ser usada em seis situações
diferentes:
(1) Massagem no condicionamento; 
(2) Massagem como tratamento; 
(3) Massagem pré-competição; 
(4) Massagem intercompetição; 
(5) Massagem pós-competição;
(6) Massagem pós-viagem. 
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Manobras de Massagem Desintoxicante:
 
• Deslizamento suave; 
• Deslizamento profundo; 
• Bracelete, Torção; 
• Amassamento; 
• Fricção; 
• Pressão com a mão; 
• Pressão com o punho cerrado; 
• Vibração.
Modo de Aplicação da Massagem Desintoxicante: 
• Velocidade lenta; 
• Pressão profunda; 
• Sentido centrípeto e gânglios linfáticos; 
• Duração média de 30 a 60 minutos; 
• Pode ser aplicada no corpo todo, dando-se ênfase
aos grupos musculares mais exercitados.
Modo de Aplicação da Massagem Estimulante: 
• Velocidade Rápida; 
• Pressão Profunda; 
• Duração média 5-6 minutos; 
• Trabalha-se os grupos musculares 
mais exercitados.
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Manobras de Massagem Estimulante:
• Deslizamento Superficial; 
• Deslizamento Profundo; 
• Amassamentos;
• Fricções; 
• Fricções com o punho cerrado; 
• Pinçamento;
• Percussões: Tapotagem e Batimentos; 
• Sacudidas.
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A massagem tonificante se distingue da massagem
estimulante por sua ação mais prolongada.
Modo de Aplicação da Massagem Tonificante e
Manobras de Massagem Tonificante: 
- Idem Massagem Estimulante, porém o tempo de
duração é mais prolongado, cerca de 10 a 15 minutos.
Massagem Calmante: 
É uma massagem superficial e lenta sobre uma região
dolorosa onde consegue-se mais ou menos
rapidamente a sedação da dor. Ao aplicar uma
massagem suave e progressiva sobre músculos
contraídos e sobre nervos muito excitados, tende-se a
acalmá-los e relaxá-los.
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• Velocidade lenta; 
• Pressão Superficial; 
• Realizada sobre regiões dolorosas
(onde não haja processo inflamatório
agudo); 
• Pode ser aplicada senão encima da
região lesionada, acima desta; 
• Duração média 10 minutos
Manobras de Massagem Calmante: 
• Deslizamentos suaves;
 • Fricções Suaves.
Na unidade de aprendizagem 2, estudamos
a aplicabilidade da massagem relaxante,
aprendemos sobre o trigger point e o tender
point e verificamos, também, aspectos da
massagem desportiva.
resumo da
aula
33
SUGESTÃO DE LEITURA
Parabéns! 
Você finalizou mais uma disciplina.
Agora é hora de aprofundar seus
conhecimentos.
Todas as sugestões de leitura são
clicáveis, aproveite!
Os artigos, abaixo, encontram-se no
Material Complementar! Baixe para
aprofundar seus estudos.
Evidências da técnica de liberação miofascial no
tratamento fisioterapêutico: revisão sistemática,
2019.
Benefícios da massagem relaxante para o
homem da atualidade, 2019.
https://seer.uftm.edu.br/revistaeletronica/index.php/aces/article/view/3504
https://revistas.brazcubas.br/index.php/pesquisa/article/view/574/703
referências bibliográficas
CASSAR, Mario-Paul. Manual de massagem
terapêutica. São Paulo: Manole, 2001.
DAVIES, Andrew, Asa G. H.BLAKELEY e KIDD Cecil.
Fisiologia Humana. Porto Alegre: Artmed, 2002.
DE DOMENICO, G; WOOD, E. C. Técnicas de massagem
Beard. 4.ed., São Paulo: Manole, 2008.
FAÇANHA, Rosangela. Estética Contemporânea. São
Paulo: Rubio, 2003.
GUYTON, Arthur C. Fisiologia humana. Rio de Janeiro:
Guanabara, 2008.
KAVANAGH, Wendy. Guia Completo de Massagem. São
Paulo: Pensamento, 2010.
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