NUTRICÃO MATERNA DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE Questionário I

Prévia do material em texto

Curso NUTRICÃO MATERNA DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE 
Teste Questionário Unidade I 
 
 Pergunta 1 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A Mielomeningocele, um defeito de fechamento do tubo neural, 
é uma condição associada à carência de: 
 
Resposta Selecionada: c. 
Ácido fólico. 
Respostas: a. 
Tiamina. 
 
b. 
Niacina. 
 
c. 
Ácido fólico. 
 
d. 
Riboflavina. 
 
e. 
Ácido glutâmico. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: O ácido fólico participa do processo 
de fechamento do tubo neural durante a formação 
do feto e a deficiência materna desta vitamina 
pode levar a malformações. 
 
 
 Pergunta 2 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A pirose é uma queixa frequente durante a gestação. Dentre as medidas que podem ser 
tomadas para se aliviar o desconforto inclui-se: 
Resposta Selecionada: e. 
Fracionar a dieta e oferecer em pequenos volumes. 
Respostas: a. 
Preferir alimentação líquida. 
 
b. 
Repousar após as grandes refeições. 
 c. 
 
Reduzir o número de refeições. 
 
d. 
Oferecer leite puro para neutralizar os sintomas. 
 
e. 
Fracionar a dieta e oferecer em pequenos volumes. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: Estas medidas irão favorecer a digestão e 
evitar o sintoma. 
 
 Pergunta 3 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Várias modificações fisiológicas que ocorrem na gestação 
exigem cuidados dietéticos especiais. Uma condição frequente no 1º 
trimestre da gestação, supostamente devida à ação da gonadotrofina 
coriônica humana e o relaxamento da musculatura lisa do trato 
gastrintestinal, devido ao aumento da progesterona, estão 
relacionados, respectivamente: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Náuseas e constipação intestinal. 
Respostas: a. 
Náuseas e constipação intestinal. 
 
b. 
Anemia e diarreia osmótica. 
 
c. 
Azia e redução da massa muscular. 
 
d. 
Edema e anemia. 
 
e. 
Constipação intestinal e hipertensão 
arterial gestacional. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: O efeito da progesterona de 
relaxamento da musculatura lisa reduz a 
motilidade do trato gastrointestinal, que por um 
lado favorece a absorção de água e nutrientes, 
 
mas por outro traz lentidão ao trabalho digestivo e 
se associa a sintomas. 
 
 Pergunta 4 
0,3 em 0,3 pontos 
 
M.R.S., 35 anos de idade, hipertensa, iniciou a gestação obesa 
(IMC = 32,5 kg/m2). Para essa gestante, não se recomenda: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Dieta com 1000 a 1500 kcal, isenta de 
carboidratos por períodos curtos, para promover 
uma rápida perda de peso. 
Respostas: a. 
Dieta com 1000 a 1500 kcal, isenta de 
carboidratos por períodos curtos, para promover 
uma rápida perda de peso. 
 
b. 
Uma oferta calórica de 25 kcal/kg de peso 
ideal. 
 
c. 
Um ganho em peso de 5 a 9,0 kg durante 
toda a gestação. 
 
d. 
Um ganho em peso por semana, a partir do 
segundo e terceiro trimestre, de 200 g. 
 
e. 
Nenhum ganho em peso no primeiro 
trimestre da gestação. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: As dietas restritivas não são 
recomendadas na gestação. A gestante obesa 
deve controlar o ganho de peso e adequar a 
ingestão energética e nutricional, de forma 
equilibrada e que atenda às suas necessidades e 
às demandas fetais. 
 
 
 Pergunta 5 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Em gestantes com refluxo gastresofágico e empachamento 
deve-se adotar a seguinte conduta na orientação alimentar: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Evitar o consumo de líquido durante as 
grandes refeições. 
Respostas: a. 
Aumentar a ingestão de fibras 
alimentares. 
 
b. 
Reduzir o fracionamento da dieta. 
 
c. 
Evitar o consumo de líquido durante as 
grandes refeições. 
 
d. 
Aumentar a ingestão hídrica. 
 
e. 
Aumentar a ingestão do teor lipídico. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: Nesta situação específica, a ingestão 
de líquidos junto com as refeições pode extrapolar 
a capacidade gástrica que está comprimida pelo 
volume uterino, dificultar o trabalho digestivo, 
favorecendo os sintomas de empachamento e 
refluxo. 
 
 
 Pergunta 6 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Dentre os indicadores de saúde eleitos para predizer a 
qualidade de vida da população, um dos mais importantes é o peso ao 
nascer, especialmente porque diz respeito à saúde reprodutiva das 
mulheres. O peso ao nascer reflete a qualidade da atenção 
dispensada à gestante, seu estado nutricional antes e durante a 
gestação e os fatores de risco aos quais está exposta, permitindo a 
identificação de áreas e situações de risco e o direcionamento de 
políticas e programas específicos de saú 
 
de e nutrição. Em relação aos fatores epidemiológicos relacionados à 
gestação, é correto afirmar: 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Peso pré-gestacional inadequado, 
acompanhado por ganho de peso insuficiente, 
aumenta o risco de baixo peso ao nascer e de 
mortalidade perinatal, neonatal e infantil. 
Respostas: a. 
Peso pré-gestacional inadequado, 
acompanhado por ganho de peso insuficiente, 
aumenta o risco de baixo peso ao nascer e de 
mortalidade perinatal, neonatal e infantil. 
 
b. 
O Índice de Massa Corporal não é um bom 
método de avaliação do estado nutricional da 
gestante, pois pode mascarar edemas, fazendo 
com que a avaliação final seja um falso positivo 
para o estado nutricional de eutrofia. 
 
c. 
A idade adequada para reprodução é 18 
anos de idade, pois nesta fase a mulher já finalizou 
a adolescência e a puberdade, estando em estado 
ótimo para engravidar. Após os 24 anos de idade é 
considerada uma gestação tardia. 
 
d. 
Se o estado nutricional da gestante estiver 
eutrófico e se o ganho ponderal estiver adequado, 
o hábito de fumar não interferirá no crescimento e 
desenvolvimento fetal. 
 
e. 
Se a mãe é eutrófica, se amamentou de 
forma exclusiva e de livre demanda, o tempo 
interpartal não é fator de risco para a próxima 
gestação. 
 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: O estado nutricional materno e o 
ganho de peso gestacional são fatores 
determinantes para a condição de saúde do 
concepto. 
 
 Pergunta 7 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Dentre as adaptações fisiológicas que ocorrem na gravidez 
está a alteração na sensibilidade à insulina, que pode levar a 
aumentos nos níveis plasmáticos da glicose e na manifestação do 
quadro de diabetes mellitus gestacional. Sobre esta condição de risco 
da gestação, é correto afirmar que: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
O peso excessivo, a má alimentação e o 
sedentarismo são fatores de risco para o 
desenvolvimento do diabetes gestacional. 
Respostas: a. 
O peso excessivo, a má alimentação e o 
sedentarismo são fatores de risco para o 
desenvolvimento do diabetes gestacional. 
 
b. 
O diabetes gestacional não aumenta o 
risco para o desenvolvimento do Diabetes Mellitus 
tipo 2 ao longo da vida. 
 
c. 
Devido à fisiopatologia desta condição de 
risco, não é possível se estabelecer o diagnóstico 
precoce ou medidas de prevenção. 
 
d. 
O tratamento farmacológico é a única 
alternativa para o diabetes gestacional. 
 e. 
 
O consumo de polissacarídeos deve ser 
suspenso em caso de diagnóstico de diabetes 
gestacional. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: Os fatores de risco devem ser 
controlados com a finalidade de prevenção do 
diabetes gestacional. 
 
 Pergunta 8 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A gestante portadora de HIV/Aids demanda de cuidados 
especiais e deve realizar o seu acompanhamento pré-natal em um 
serviço especializado. Um dos objetivos deste acompanhamento é 
reduzir as chances de transmissão vertical. Para isso, estão indicadas 
as ações: 
I. Suspensão da Tarv. 
II. Exame de identificação da carga viral. 
III. Não amamentação após o nascimento do bebê. 
 
Resposta Selecionada: d. 
Apenas II e III estão corretas. 
Respostas: a. 
Todas estão corretas. 
 
b. 
Apenas I e II estãocorretas. 
 
c. 
Apenas II está correta. 
 
d. 
Apenas II e III estão corretas. 
 
e. 
Apenas I e III estão corretas. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: A Tarv não deve ser suspensa, 
sendo um fator de grande contribuição para a 
redução da transmissão vertical. 
 
 
 Pergunta 9 
0,3 em 0,3 pontos 
 
Sobre o recém-nascido de risco, é incorreto afirmar que: 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
A nutrição oral não é uma via possível para 
a terapia nutricional nessa condição. 
Respostas: a. 
Podem necessitar de leitos de 
maternidade em UTI, CTI ou canguru. 
 
b. 
Os critérios de diagnóstico de risco 
incluem a classificação da prematuridade e do 
baixo peso ao nascer. 
 
c. 
Há curvas de crescimento específicas para 
o acompanhamento de recém-nascido pré-termo. 
 
d. 
A nutrição oral não é uma via possível para 
a terapia nutricional nessa condição. 
 
e. 
As necessidades nutricionais são maiores 
que das crianças a termo. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: As vias de alimentação possíveis são 
nutrição oral, nutrição enteral e parenteral, únicas 
ou associadas, dependendo do peso, da 
maturidade do trato gastrointestinal, da capacidade 
de sucção-deglutição. A decisão é tomada de 
acordo com o protocolo de equipe multidisciplinar. 
 
 
 Pergunta 10 
0,3 em 0,3 pontos 
 
A gestação na adolescência é considerada uma condição de 
risco, pois há chances aumentadas de desfechos negativos para a 
mãe e o recém-nascido. Sendo incorreto afirmar que: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
A idade da menarca não é considerada na 
avaliação da gestante adolescente. 
Respostas: a. 
A atenção pré-natal qualificada pode levar 
à evolução semelhante a mulheres adultas, 
contornando-se os riscos. 
 
b. 
Deve-se ter atenção à competição mãe-
feto por nutrientes. 
 
c. 
A idade da menarca não é considerada na 
avaliação da gestante adolescente. 
 
d. 
Há maiores riscos de prematuridade, 
restrição de crescimento intrauterino e baixo peso 
ao nascer. 
 
e. 
Há maiores riscos obstétricos, como pré-
eclâmpsia e complicações durante o parto. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: C 
Comentário: A idade da menarca é uma 
informação importante para a interpretação sobre 
o estágio de maturidade sexual, que se relaciona 
com a fase de crescimento e que, portanto, 
influencia as necessidades energéticas e 
nutricionais.