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Moldeiras Individuais: A moldeira individual é preconizada para a realização da moldagem funcional, confeccionada a partir de um modelo pre- liminar realizado com moldeiras de estoque, para determinar os limites da área basal de acordo com a fisiologia das estruturas anatômicas presentes. Passo a passo: -Obtenção do modelo de gesso; -Fazer toda a delimitação da área chapeável; -Fazemos a delimitação da área da moldeira individual, devendo ter de 2 a 3 mm aquém do limite da área chapeavel Identificamos as retenções e fazemos os alívios dela; Passamos o isolante no modelo; Aplicamos a resina acrílica ativada com proporção de 3:1 na fase plástica Tem que ter uma espessura de 2 a 3 mm, Fazemos o cabinho com inclinação pra vestibular dos dentes Removemos, tiramos os excessos e fazemos o acabamento e o polimento. Relação entre polimento e acabamento de um preparo A retenção, suporte e estabilidade expressam os três requisitos fundamentais para a qualidade de uma moldagem final, dessa forma o polimento e acabamento são muito importantes para garantir o sucesso, quanto mais plana e lisa a superfície, melhor será a cópia do material de moldagem, interferindo na retenção da prótese. O tempo necessário para vazar o gesso em uma moldagem vai depender do material utilizado. Quando se utiliza hidrocoloide irreversível, a vazagem do gesso ocorre: R: Imediatamente Durante a confecção de um pilar em prótese fixa, devemos levar em consideração a posição final do término em relação ao periodonto, de acordo com a região a ser trabalhada e ao perfil gengival. O limite gengival dos preparos protéticos estéticos deve ser: R: Sub-gengival A propriedade que os materiais de moldagem possuem de voltar à dimensão original após sofrer deformação é chamada de: R- Recuperação Elástica Dependendo do tipo de material de moldagem escolhido para o trabalho, algumas características devem ser observadas. Entre os materiais de moldagem abaixo, qual não deve ser manipulado com luvas de látex? R- Silicona de Adição Após a entrega da PPR, algumas alterações podem ocorrer nos intervalos entre as manutenções. Diante disso, algumas queixas podem surgir com o uso da prótese pelo paciente, tais como: R- Ulcerações na Crista do rebordo, devido a contatos prematuros. Mecanismos de União: União mecânica, de compressão, força de wan der walls, união química. Moldagem: é o ato de moldar o paciente, de obter o molde Molde: é a reprodução em negativo da parte da boca que foi moldada Modelo: é a réplica da boca do paciente oriunda do preenchimento do molde (geralmente em gesso) Utiliza-se duas moldagens em Prótese Total: Moldagem Anatômica: ou preliminar, utiliza moldeira de estoque e tem a função de: · cópia da conformação geral da boca · afastar a musculatura móvel · obter o molde no estado de afastamento muscular · permitir correta delimitação da área basal ou chapeável · permitir a confecção de moldeira individual · ajudar na necessidade ou não de cirurgia pré-protética Materiais: alginato; gral espátula; lecron e espátula de cera; cera utilidade; jogo de moldeiras Moldagem Funcional: Durante o procedimento de moldagem, são preconizados movimentos ou manipulações funcionais realizados, respectivamente, pelo paciente ou pelo profissional, visando a movimentação da musculatura paraprotética. Porém, a associação de ambas as técnicas é o procedimento mais comumente realizado · obter a retenção do futuro aparelho · obter conformidade no assentamento da base · obter fidelidade anatômica da área basal · aliviar áreas de alivio · necessita de moldeira individual Godiva, silicona, densa, cera, resina; fazer o selamento periférico; etapa de maior dificuldade da moldagem funcional; godiva: maxila – 3 etapas; mandíbula – 4 etapas Godiva: anelastica DVR – Dimensão vertical de repouso DVO – Dimensão vertical de Oclusão Espaço Funcional Livre (EFL) É o espaço existente entre as superfícies oclusais quando a mandíbula retorna a sua posição de repouso. Varia entre 1 e 10 MM, com média de 2 a 4 MM Métodos para obtenção da DVO em prótese total Diretos Indiretos Métrico: DVO= DVR – EFL (por padrão pode ser considerado 3 mm) Estético Chanfro largo biselado: Metaloceramica Chanfro Simples: Coroa total metálica Pino de fibra de vidro X núcleo metálico fundido: Alguns materiais são utilizados como retentores intrarradiculares, entre eles o núcleo metálico fundido e o pino de fibra de vidro. Sendo indicados os pinos de fibra de vidro em casos com 2 mm ou mais de remanescente radicular, casos de canais amplamente alargados, estética e possui menor incidência de fratura radicular. Enquanto os núcleos metálicos fundidos podem ser indicados em casos com menos de 2 mm de remanescente dentário (1mm), não necessitam de cimentos especiais, e tem capacidade de mudar o ângulo raiz coroa, e possuem excelente adaptação proporcionando menor espessura de cimento.
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