Atividade - Imunohematologia e Banco de Sangue

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Hedrik José – 161081918
Disciplina - hematologia Clínica
Prof – Andriu Catena 
Imunohematologia e Banco de Sangue
Estuda os antígenos presentes nos eritrócitos e as interações entre estes e seus respectivos anticorpos, sendo essencial na busca de sangue compatível para pacientes. Hemaglutinação: Fenômeno complexo onde se vê um “aglomerado” como resultado final da ligação do antígeno com o anticorpo.
Teste da antiglobulina humana: pesquisa anticorpos ligados às hemácias. Estas têm estruturas em sua superfície chamadas antígenos. Cada pessoa possui um conjunto individual de antígenos herdados dos pais. Os dois principais antígenos da superfície das hemácias são os antígenos A e B, e o sangue são classificados de acordo com sua presença ou ausência. Outro antígeno importante é o fator Rh, também chamado.
Teste de Coombs Indireto (TCI): é a reação de maiores possibilidades em imuno-hematologia e nos permite executar uma série de testes como: pesquisa e identificação de anticorpos irregulares anti-eritrocitários, testes de compatibilidade pré-transfusionais e determinação de antígenos eritrocitários que não são evidenciados por aglutinação direta (exs: variáveis fracas de D(RH1), antígenos Duffy, Kidd, Kell, etc).
Teste de Coombs Indireto (TCI): é a reação de maiores possibilidades em imuno-hematologia e nos permite executar uma série de testes como: pesquisa e identificação de anticorpos irregulares anti-eritrocitários, testes de compatibilidade pré-transfusionais e determinação de antígenos eritrocitários que não são evidenciados por aglutinação direta (exs: variáveis fracas de D(RH1), antígenos Duffy, Kidd, Kell, etc).
PESQUISA DE ANTICORPOS IRREGULARES (PAI) - Pesquisa possíveis anticorpos presentes no soro do paciente direcionados contra antígenos presentes nos selectogênios I e II. Teste de avaliação de anticorpos inesperados para antígenos de importância clínica transfusional. Testa o soro do paciente com as hemácias comerciais - DIACELL I e II
Sistema ABO - A importância do sistema ABO na prática A importância do sistema ABO na prática transfusional está relacionada à gravidade das transfusional está relacionada à gravidade das reações transfusionais hemolíticas devido à reações transfusionais hemolíticas devido à presença regular no plasma do indivíduo de presença regular no plasma do indivíduo de anticorpos “naturais” contra os antígenos A e B.  Na tipagem direta, as hemácias do paciente são misturadas ao soro anti-A, e, então, com o soro anti-B; a presença ou ausência de aglutinação determina o tipo sangüíneo. Na tipagem reversa, os resultados do método direto são verificados pela mistura do soro do paciente com células conhecidas do grupo A e grupo B. A determinação do grupo sangüíneo é confirmada quando os resultados da tipagem direta e reversa coincidem perfeitamente.
Sistema RH - Representa um dos sistemas de maior interesse clínico, por seu envolvimento na doença clínico, por seu envolvimento na doença hemolítica perinatal, reações transfusionais hemolítica perinatal, reações transfusionais hemolíticas e nas anemias hemolíticas autohemolíticas e nas anemias hemolíticas autoimunes. Os principais antígenos do Sistema Rh são: D, C/c e E/e O antígeno D é o mais importante do ponto de vista clínico devido ao seu alto grau de imunogenicidade
Banco de Sangue
Centros que prestam serviços a hemoterapia e a imunohematologia.
CRITÉRIOS PARA SELEÇÃO DE DOADORES – Triagem hematológica Hb/Ht; Exame físico (Estado geral, pulso, peso, temperatura, PA); Histórico de saúde (doenças, cirurgias, vacinas, etc.); Avaliação comportamental; Viagens; Prática sexual; Reclusão; Uso de drogas.
SALA DA COLETA - A sala de coleta deve ser organizada de forma a evitar erros relativos ao manejo de bolsas, amostras e etiquetas. O ambiente destinado à coleta deve ter a temperatura mantida a 22 ± 2ºC. Sorologia, a triagem sorológica em doadores de sangue não possibilita 100% de segurança quanto à possibilidade de transmissão de agentes infecto-contagiosos. É feito os exames para Hepatite B e Hepatite C, HIV1 e HIV2, Doença de Chagas, Sífilis, HTLV I e HTLV II, Hemoglobinopatias.
SOROLOGIA PARA SÍFILIS - Um teste não treponêmico (anticorpos não-específicos do Treponema) São avaliadas diferentes titulações: 1:2, 1:4, 1:8, 1:16, 1:32, 1:64; Considera-se doença ativa a partir da titulação 1:8. Um teste treponêmico, anticorpos específicos do Treponema, positiva mais rapidamente, mas também são detectados na doença inativa. Hemaglutinação, ELISA, FTA-Abs
SOROLOGIA PARA CHAGAS - O teste para doença de Chagas será por meio da detecção de anticorpo anti- T. cruzi por método de ensaio imunoenzimático (EIE) ou quimioluminescência. Janela sorológica: 57-100 dias.
PRODUTOS HEMOTERÁPICOS:
HEMOCOMPONENTES - São obtidos através de processos físicos: Concentrado de hemácias; Plasma fresco congelado; Concentrado de plaquetas; Crioprecipitado.
Hemoderivados - São obtidos a partir da industrialização do plasma: Albumina; Imunoglobulinas; Fatores da coagulação.
CONCENTRADO DE HEMÁCIAS: Obtido por meio da centrifugação leve de uma bolsa de sangue total (ST) e da remoção da maior parte do plasma. Hemácias depositam-se – Separação do CH e do Plasma Rico em Plaquetas (PRP).
CONCENTRADO DE PLAQUETAS: Obtenção de plaquetas pela centrifugação de sangue total.