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Disc.: FUND EPIDEM E ES 2022.1 (G) / EX Prezado (a) Aluno(a), Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. 1. "É um conjunto de conceitos, métodos e formas de ação prática que se aplicam ao conhecimento e transformação do processo saúde-doença na dimensão coletiva ou social". Essa interpretação corresponde ao propósito da: epistemiologia marxista epidemiologia histórica. epidemiologia social. epidemiologia descritiva. epidemiologia analítica. Data Resp.: 23/04/2022 13:21:44 Explicação: A epidemiologia social dá ênfase ao estudo da estrutura socioeconômica a fim de explicar o processo saúde-doença de maneira histórica, mais abrangente, tendo a epidemiologia como um dos instrumentos de transformação social. A epidemiologia descritiva examina como a incidência (casos novos) ou a prevalência (casos existentes) de uma doença ou condição relacionada à saúde varia de acordo com determinadas características, tais como sexo e idade. A epidemiologia analítica se dedica ao estudo dos fatores (causais) que explicam distribuição das doenças. As epidemiologias histórica e marxista não existem. 2. Analise as asserções abaixo e marque a alternativa correta. A quantificação da exposição a um determinado fator ambiental é um dos desafios da epidemiologia ambiental PORQUE Diversos agentes causais interagem e influenciam no desfecho final, como alimentação, hábitos e comportamentos da população estudada e exposição ocupacional. As duas asserções são falsas. A primeira asserção é falsa, e a segunda é verdadeira. As duas asserções são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira. As duas asserções são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. A primeira asserção é verdadeira, e a segunda é falsa. Data Resp.: 23/04/2022 13:28:55 Explicação: A epidemiologia ambiental surgiu a partir da preocupação em se determinar como as exposições ambientais impactam a saúde humana. Este campo busca entender como vários fatores de risco externos podem predispor ou proteger contra doenças. O grande desafio ainda é identificar qual fator e determinar a sua intensidade como origem do processosaúde-doença. 3. (VUNESP - 2020 - Prefeitura de Ilhabela - SP - Analista - Estatística - Gestão Pública.) Analisando a quantidade de uma determinada espécie de organismo em 10 frascos de mesmo volume, que contêm um certo tipo de líquido, obteve-se a tabela a seguir. Frasco n° 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Total Quantidade 8 6 5 7 6 4 9 7 6 8 66 Dado que a média aritmética (número de organismos por frasco) representa X% da soma da respectiva moda com a mediana, tem-se que X é igual a: 55,0 66,0 50,0 52,8 48,0 Data Resp.: 23/04/2022 13:48:05 Explicação: Primeiro devemos ordenar de forma crescente, ficando: {4,5,6,6,6,7,7,8,8,9}. Depois devemos calcular a média aritmética: número total / número de elementos 66/10 = 6,6. A Moda é o número que aparece mais vezes, na tabela é o 6 (3 aparições). Como a sequência é par (10 números), a Mediana de uma sequência par: é a média aritmética dos dois termos do meio 6+7/2 = 6,5. A questão quer saber: qual a porcentagem da média aritmética (6,6) diante da soma da mediana e moda: (6,5+6 = 12,5). Assim por regra de 3 temos: 12,5 ---- 100 % 6,6 ------- x % 12,5.X = 100 x 6,6 X = 660/12,5 X = 52,8% 4. (adaptado de PETROBRAS - Estatístico Jr. - CESGRANRIO - 2010) A tabela a seguir apresenta a distribuição de frequências associada a duração de chamadas telefônicas, em minutos, em uma determinada região. A mediana, calculado a partir da tabela acima é: 9,5 15 15,3 10,6 16 Data Resp.: 23/04/2022 13:36:18 Explicação: Para calcular a mediana de dados agrupados, precisamos: 1 º Passo: Determinar o Elemento mediano, para isso, vamos obter a frequência acumulada (Fac) para cada classe, assim é necessário r acumulando (somando) as frequências absolutas. Frequência Duração (minutos) Frequência acumulada 2 ¿I 5 3 3 2 ¿I 8 7 10 8 ¿I 11 6 16 11 ¿I 14 10 26 14 ¿I 17 3 29 17 ¿I 20 1 30 Soma 30 Elemento mediano é dado por: n /2: 30/2 = 15 ¿ Note que o elemento mediano ocupa a décima quinta posição no conjunto de dados. 2º Passo: Determinar a classe mediana é aquela que contém o elemento mediano é a terceira classe, visto que ela contém o décimo quinto elemento. Classe mediana: 8 ¿I 11 6 16 3º Passo: Aplicar a fórmula: Md = LMd + [(EMd - Faac) / FMd x h LMd= Limite inferior da classe mediana: No intervalo temos 8 ¿I 11, então é 9, pois está aberta à esquerda, ou seja, não está inclusa no intervalo: EMd = Elemento mediano, como no caso é 15. Faac Frequência acumulada anterior à classe mediana, que no caso é 10 FMd= Frequência absoluta da classe mediana, que no caso é 6 h= Amplitude da classe mediana (diferença entre as amplitudes de classe superior e inferior), no caso 9-11 = 2. Aplicando a fórmula: Md = 9 + [(15 - 10) / 6] x 2 = 10,6 5. (COPERVE/UFSC-2018) Em geral, números absolutos de casos de doenças ou mortes não são utilizados para avaliar o nível de saúde, pois não levam em conta o tamanho da população. Dessa forma, os indicadores de saúde são construídos por meio de razões, em forma de proporções, coeficientes ou índices. Sobre a mortalidade proporcional por idade, é correto afirmar que: quanto piores as condições de vida e de saúde, menor a mortalidade infantil proporcional e maior o valor do indicador de Swaroop e Uemura, pois grande parte das pessoas poderá morrer antes de chegar aos 50 anos de vida. é um indicador calculado com base no total de óbitos fetais e infantis, gerando a proporção de óbitos na faixa etária pretendida. mortalidade proporcional por idade é a proporção de determinada causa de morte (ou agrupamento de causas) em relação ao conjunto de todos os óbitos. o nível de saúde regular (curva U, no gráfico da curva de Nelson de Moraes) reflete que muitos estão morrendo com 50 anos e mais, assim como persiste uma elevada proporção de mortalidade em menores de 1 ano. na curva de mortalidade proporcional (curva de Nelson de Moraes) devem-se calcular os percentuais de óbitos, especialmente aqueles relacionados à mortalidade infantil e à mortalidade materna, exceto a obstétrica. Data Resp.: 23/04/2022 13:49:58 Explicação: A mortalidade proporcional por idade ou curva de Nelson Moraes é um indicador elaborado com base nos percentuais de óbito gerais ocorridos em cada faixa etária (menor de 1 ano, de 1 a 4 anos, de 5 a 19 anos, de 20 a 49 anos e de 50 anos e mais), com posterior construção de um gráfico com os valores encontrados. Já o indicador de Swaroop-Uemura ou razão de mortalidade proporcional (RMP) expressa o número de óbitos em pessoas maiores de 50 anos em relação ao número de habitantes, assim, quanto maior o valor do RMP melhores devem ser as condições de vida e acesso aos serviços de saúde. 6. (SES/SC-2012) Em termos gerais, os indicadores de saúde são medidas-síntese que contêm informação relevante sobre determinados atributos e dimensões do estado de saúde, bem como do desempenho do sistema de saúde. Em relação aos indicadores de saúde, assinale a alternativa correta. O coeficiente de mortalidade infantil precoce representa a proporção de óbitos de crianças de 0 a 27 dias (inclusive) em relação ao total de nascidos vivos (por 1000). O coeficiente de mortalidade geral representaa proporção de óbitos entre os casos da doença, sendo um indicativo da gravidade da doença ou agravo na população. O coeficiente de mortalidade infantil representa a proporção de óbitos de crianças do nascimento até os quatro anos, onze meses e vinte e nove dias de idade. O coeficiente de incidência da doença representa o risco de ocorrência de novos casos de uma doença na população. O coeficiente de prevalência da doença representa o risco de ocorrência de novos casos de uma doença na população. Data Resp.: 23/04/2022 13:37:12 Explicação: A incidência representa os casos novos ocorridos em determinada população dentro de um determinado intervalo. O coeficiente de mortalidade geral tem no seu denominador o número de habitantes e não os casos da doença, esse seria um coeficiente de letalidade. Além disso, o coeficiente de mortalidade neonatal é que representa os óbitos de 0 a 27 dias em relação ao total de nascidos vivos. A prevalência indica o total de casos e não apenas os novos e o coeficiente de mortalidade infantil inclui crianças de até um ano de idade. 7. Um estudo válido e preciso é aquele que traz consigo uma mensagem forte, que é dificilmente questionada por erros metodológicos. Em relação a esse tema, analise as afirmativas a seguir: I. Validade refere-se ao grau em que um instrumento realmente mede a variável que pretende medir. II. A confiabilidade das estimativas fornecidas pelos estudos poderá ser avaliada através de testes estatísticos. III. A validade externa diz se as conclusões de uma investigação, obtidas de uma amostra, podem ser generalizadas para uma população de referência. IV. A validade de um estudo epidemiológico está relacionada à ausência de erros aleatórios, enquanto a precisão relaciona-se com a ausência de erros sistemáticos. Marque a alternativa que apresenta as afirmativas corretas. I, III e IV, apenas. I, II e IV, apenas. II e III, apenas. I e II, apenas. I, II e III, apenas. Data Resp.: 23/04/2022 13:59:09 Explicação: Gabarito: I, II e III, apenas. Justificativa: O julgamento da validade e confiabilidade de um estudo dependerá do cumprimento de uma série de princípios metodológicos básicos. A validade de um estudo epidemiológico está relacionada à ausência de erros sistemáticos (vieses de seleção, os vieses de informação e a situação de confusão ou confundimento), já a precisão relaciona-se com a ausência de erros aleatórios (variações individuais, erros de medida e erros de amostragem). As demais alternativas na questão estão corretas. 8. A distorção dos resultados devido a erros sistemáticos é denominada viés. De maneira geral, são três as razões principais para uma estimativa enviesada. "_______________ refere-se à distorção da estimativa do efeito devido a erros de mensuração ou classificação errada dos indivíduos segundo uma ou mais variáveis. Já _______________ refere-se à distorção da estimativa resultante do modo pelo qual os indivíduos da população foram amostrados." Marque a alternativa que completa corretamente as lacunas abaixo. Viés de seleção e viés de informação. Viés de seleção e fator de confundimento. Situação de confusão e viés de seleção. Viés de informação e fator de confundimento. Viés de informação e viés de seleção. Data Resp.: 23/04/2022 13:44:26 Explicação: Gabarito: Viés de informação e viés de seleção. Justificativa: O viés de informação resulta de erros na mensuração ou classificação dos indivíduos do estudo, segundo uma ou mais variáveis. Já o viés de seleção resulta do modo pelo qual os indivíduos de uma amostra são selecionados. 9. Durante o período pandêmico da COVID-19, iniciado em março de 2020, _________foi uma ferramenta fundamental na gestão de imunobiológicos e controle da cobertura vacinal, tendo disponibilizado dados que subsidiaram uma infinidade de políticas públicas tanto de incremento nas restrições de contato social como no afrouxamento dessas medidas, de acordo com o percentual de cobertura vacinal de determinada população. SI-PNI SIAB SIM SINASC SINAN Data Resp.: 23/04/2022 13:39:52 Explicação: O SI-PNI realiza o registro das vacinas aplicadas e do percentual de cobertura vacinal de determinada população ou faixa etária populacional, em um tempo definido, em uma área geográfica. Assim, possibilita o controle do estoque de imunobiológicos, ferramenta crucial para programar sua aquisição e distribuição e permite a avaliação dinâmica do risco quanto à ocorrência de surtos ou epidemias. SINAN é o Sistema Nacional de agravos de Notificação, com a finalidade de agrupar estas notificações obrigatórias num mesmo local. SIAB é o sistema de informação da atenção básica. SINASC: Sistema de informação de nascidos vivos. SIM Sistema de informações sobre mortalidade. 10. A vigilância epidemiológica pode ser ativa ou passiva. A combinação da vigilância passiva com a busca ativa de casos pode ser utilizada em situações alarmantes ou em programas de erradicação e/ou controle prioritários. De acordo com o tipo de notificação. Quais vantagens da vigilância passiva? Detecta epidemias com baixo custo. Representativa e com alto custo. Complexa e com alto custo. Simples e com baixo custo. Representativa e detecta epidemias. Data Resp.: 23/04/2022 13:32:04 Explicação: A vigilância passiva tem na notificação espontânea sua principal alimentadora. É o método mais simples, de menor custo e o mais habitualmente utilizado na análise de eventos adversos à saúde, mas é pouco representativa e pode não detectar epidemias. Já a vigilância ativa caracteriza-se pelo contato direto, a intervalos definidos, entre a equipe de saúde e o cidadão, usualmente composto por unidades de saúde públicas e privadas, laboratórios e hospitais. Essa modalidade é representativa, detecta epidemias, mas é complexa e apresenta um alto custo.