QUESTIONÁRIO UNIDADE II

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Curso ESTUDOS DISCIPLINARES XIII 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II 
Iniciado 23/04/22 21:49 
Enviado 23/04/22 22:25 
Status Completada 
Resultado da 
tentativa 
5 em 5 pontos 
Tempo decorrido 36 minutos 
Resultados 
exibidos 
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, 
Perguntas respondidas incorretamente 
• Pergunta 1 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Os profissionais de saúde utilizam o julgamento crítico para 
antecipar as necessidades de informação, analisar dados de 
avaliação e tomar decisões apropriadas referentes ao atendimento, 
assim como desenvolver diagnósticos apropriados. Em relação ao 
pensamento crítico, marque a afirmativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
O profissional de saúde deve reconhecer quando 
opiniões e valores pessoais estão em conflito com os 
do paciente e deve proceder de forma mutuamente 
benéfica. 
Respostas: a. 
O profissional de saúde deve reconhecer quando 
opiniões e valores pessoais estão em conflito com os 
do paciente e deve proceder de forma mutuamente 
benéfica. 
 
b. 
O uso do julgamento crítico representa apenas a 
experiência profissional, pois as intervenções que 
funcionam na prática são as melhores. 
 
c. 
A utilização do julgamento crítico na prática clínica não 
exige uma avaliação constante do paciente, pois sua 
condição de saúde raramente muda. 
 
d. 
O julgamento crítico não deve ser um processo 
contínuo na prática baseada em evidências, pois o que 
está consolidado na literatura raramente muda. 
 
e. 
Os profissionais de saúde não devem prever 
informações necessárias, analisar os dados e tomar 
 
decisões a respeito do cuidado com o paciente. 
 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A prática baseada em evidências deve 
considerar as preferências dos pacientes e familiares. 
O profissional que não reconhece as opiniões e 
preferências do paciente não faz prática baseada em 
evidências. 
 
• Pergunta 2 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Em relação aos tipos de pergunta BÁSICA ou CLÍNICA, relacione as 
colunas abaixo e assinale a alternativa correta. 
 
1 Básica 
2 Clínica 
 
 
( ) Tipo de pergunta que reflete sobre como tratar uma doença ou condição 
clínica ou aliviar outros problemas de saúde. 
( ) Visa conhecer a causa da doença. 
( ) É sistematicamente formulada e leva em consideração o acrônimo PICO 
para a sua formulação. 
( ) Tem como objetivo saber o que leva ao problema a ser estudado. 
 
 
Resposta Selecionada: a. 
2 – 1 – 2 – 1. 
Respostas: a. 
2 – 1 – 2 – 1. 
 b. 
1 – 1 – 1 – 1. 
 c. 
2 – 2 – 2 – 2. 
 d. 
1 – 2 – 1 – 2. 
 e. 
2 – 1 – 1 – 2. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: Perguntas básicas geralmente respondem 
o que é, como é e quando, enquanto que perguntas 
clínicas são formas mais estruturadas para responder 
se uma intervenção é mais eficaz que outra para um 
dado desfecho. 
 
 
• Pergunta 3 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Em relação à letra P do acrônimo PICO, assinale a afirmativa correta. 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Representa a população e problema clínico e mostra 
quem são as pessoas relevantes em relação ao 
problema clínico que o profissional tem em mente. 
Respostas: a. 
Representa a população e problema clínico e mostra 
quem são as pessoas relevantes em relação ao 
problema clínico que o profissional tem em mente. 
 
b. 
Mostra a estratégia de manejo, exposição ou teste 
sobre o qual você quer descobrir em relação ao 
problema clínico. 
 
c. 
Representa um procedimento, como um tratamento 
medicamentoso, cirurgia ou dieta. 
 
d. 
Mostra uma estratégia, exposição ou teste controle ou 
alternativo para comparação com o que o clínico vai 
estudar. 
 
e. 
Mostra o que o profissional está mais preocupado que 
aconteça (ou pare de acontecer) e o que preocupa o 
paciente. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: A 
Comentário: A letra P representa a população em 
estudo ou o problema que estamos interessados em 
atacar. 
 
 
• Pergunta 4 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Em relação à identificação da pergunta PICO, analise o exemplo 
abaixo: 
 
Mary é uma mulher de 55 anos que costuma cruzar o Atlântico para 
visitar sua já idosa mãe. Ela tende a ficar com as pernas inchadas 
nesses voos e se preocupa com o risco de desenvolver trombose 
venosa profunda (TVP), pois tem lido muito sobre isso nos jornais 
ultimamente. Mary pergunta se deve usar meias elásticas em sua 
próxima viagem para reduzir o risco de isso acontecer. 
 
 
I- Passageiros de voos de longas distâncias representam a letra P da 
palavra PICO. 
II- Uso de meias de compressão elásticas representa a letra I da 
palavra PICO. 
III- Passageiros que não usam meias elásticas podem representar a 
letra C da palavra PICO. 
IV- Desenvolvimento de Trombose Venosa Profunda é encarada 
como a letra C da palavra PICO. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Resposta Selecionada: a. 
I, II e III, apenas. 
Respostas: a. 
I, II e III, apenas. 
 b. 
II, III e IV, apenas. 
 c. 
I e III, apenas 
 d. 
I, II, III e IV. 
 e. 
I e II, apenas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: I, II e III estão corretas porque o 
desenvolvimento de trombose venosa profunda 
(alternativa IV) é encarado como o desfecho que se 
espera que reduza com o uso da intervenção. 
 
 
• Pergunta 5 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Os tipos de estudo que fornecem a melhor evidência são diferentes para os 
diversos tipos de questões. 
 
1 Ensaio clínico randomizado ( ) Medida da condição em uma amostra 
populacional representativa. 
2 Estudo de coorte ( ) Os indivíduos com e sem o desfecho de 
interesse são comparados quanto à exposição 
ou fator de risco prévios. 
3 Estudo de caso-controle ( ) Os indivíduos são alocados de forma 
randomizada para grupo de tratamento ou 
controle e os desfechos são avaliados. 
4 Estudo transversal ( ) Acompanhamento de longo prazo em que os 
desfechos são comparados para grupos 
equiparados com e sem exposição de risco. 
 
 
 
Assinale a alternativa com a sequência correta: 
Resposta Selecionada: a. 
4 – 3 – 1 – 2. 
Respostas: a. 
4 – 3 – 1 – 2. 
 b. 
1 – 2 – 3 – 4. 
 c. 
4 – 3 – 2 – 1. 
 d. 
4 – 2 – 1 – 3. 
 e. 
3 – 2 – 1 – 4. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: Ensaios clínicos randomizados são estudos de 
intervenção, coortes investigam o risco à exposição, caso 
controle verifica a associação entre fator de exposição e doentes 
e não doentes (casos-controles) e estudos transversais 
geralmente fazem uma análise descritiva. 
 
• Pergunta 6 
0,5 em 0,5 pontos 
 
I- O fato de o pesquisador mudar um fator ou utilizar uma 
intervenção determina se o estudo é considerado observacional ou 
experimental. 
 
PORQUE 
 
II- Quando os indivíduos são alocados para um ou mais grupos para 
receber uma intervenção ou exposição e são acompanhados sob 
condições cuidadosamente controladas a mudança do desfecho 
(caso haja) pode ser atribuído à intervenção. 
 
Assinale a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
As asserções I e II são verdadeiras, mas não 
apresentam relação entre si. 
Respostas: a. 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma 
proposição verdadeira. 
 
b. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas 
a II não é uma justificativa correta da I. 
 
c. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II 
é uma justificativa correta da I. 
 
d. 
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é 
uma proposição falsa. 
 
e. 
As asserções I e II são verdadeiras, mas não 
apresentam relação entre si. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: Quando o pesquisador manipula a 
intervenção ele realiza um experimento e quando ele 
não manipula ele está interessado em observar o que 
acontece e isso não guarda relação com a segunda 
asserção. 
 
• Pergunta 7 
0,5 em 0,5pontos 
 
 
Com relação aos tipos de estudo, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para cada afirmativa, 
assinalando, em seguida, a sequência correta: 
 
( ) Os estudos observacionais investigam e registram exposições (por 
exemplo, intervenções ou fatores de risco) e observam desfechos 
(como doenças) à medida que ocorrem. 
( ) Os estudos descritivos incluem relatos de caso, séries de casos e 
alguns estudos transversais, que medem a frequência de vários fatores 
e, consequentemente, o tamanho do problema. 
( ) Os estudos experimentais são semelhantes aos experimentos em 
outras áreas da ciência, em que os indivíduos são alocados para um ou 
mais grupos para receber uma intervenção. 
( ) Os estudos de caso-controle são aqueles em que os participantes são 
selecionados de acordo com a presença ou ausência do desfecho de 
interesse. 
( ) Revisões sistemáticas são estudos secundários e não devem ser 
considerados na prática baseada em evidências. 
 
 
Resposta Selecionada: c. 
V, V, V, V, F. 
Respostas: a. 
F, V, V, V, F. 
 b. 
V, V, F, F, V. 
 c. 
V, V, V, V, F. 
 d. 
F, V, F, V, F. 
 e. 
V, F, V, F, F. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: C 
Comentário: As revisões sistemáticas são estudos secundários que 
sintetizam um conjunto de estudos primários e por isso devem ser 
consideradas na prática baseada em evidências porque otimizam o 
tempo dos clínicos. 
 
 
• Pergunta 8 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Introdução: em estudos observacionais, níveis mais baixos de 
homocisteína estão associados com taxas menores de doença 
arterial coronariana e AVC. Ácido fólico e vitaminas B6 e B12 
reduzem os níveis de homocisteína. Avaliamos se a suplementação 
reduz o risco de eventos cardiovasculares maiores em pacientes 
com doença vascular. Métodos: alocamos de maneira randomizada 
5.522 pacientes com idade de 55 anos ou mais que tinham doença 
vascular ou diabete para tratamento diário com a combinação de 
2,5 mg de ácido fólico, 50 mg de vitamina B6 e 1 mg de vitamina B12 
ou com placebo por uma média de cinco anos. O desfecho primário 
foi um composto de morte por causas cardiovasculares, infarto do 
miocárdio e AVC. Resultados: os níveis plasmáticos médios de 
homocisteína diminuíram em 2,4 micromoles por litro (0,3 mg/litro) 
no grupo de tratamento ativo e aumentaram em 0,8 micromoles por 
litro (0,1 mg/litro) no grupo placebo. Eventos de desfecho primário 
ocorreram em 519 pacientes (18,8%) designados para a terapia ativa 
e em 547 (19,8%) designados para placebo (risco relativo [RR] 0,95; 
intervalo de confiança [IC] 95% 0,84 a 1,07; P = 0,41). Em 
comparação com o placebo, o tratamento ativo não diminuiu de 
maneira significativa o risco de morte por causas cardiovasculares 
(risco relativo 0,96; IC 95% 0,81 a 1,13), infarto do miocárdio (RR 
0,98; IC 95% 0,85 a 1,14), ou qualquer dos desfechos secundários. 
Menos pacientes alocados para o tratamento ativo, em comparação 
com placebo, tiveram AVC (RR 0,75; IC 95% 0,59 a 0,97). Mais 
 
pacientes no grupo de tratamento ativo foram hospitalizados por 
angina instável (RR 1,24; IC 95% 1,04 a 1,49). Conclusões: 
suplementos combinando ácido fólico e vitaminas B6 e B12 não 
reduziram o risco de eventos cardiovasculares maiores em 
pacientes com doença vascular. 
 
Lonn E. et al. for the Heart Outcome Prevention Evaluation (HOPE) 2 
Investigators (2006). Redução de homocisteína com ácido fólico e 
vitaminas B em doença vascular. New England Journal of Medicine 
354(15):1567-1577. 
 
Assinale a alternativa correta: 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Trata-se de um Ensaio Clínico Controlado e 
Randomizado. 
Respostas: a. 
Trata-se de um estudo do tipo relato de caso. 
 b. 
Trata-se de um estudo do tipo séries de casos. 
 c. 
Trata-se de um estudo de Coorte. 
 
d. 
Trata-se de um Ensaio Clínico Controlado e 
Randomizado. 
 e. 
Trata-se de um estudo de Caso-Controle. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Os métodos utilizados correspondem à 
metodologia de estudos de intervenção. 
 
 
• Pergunta 9 
0,5 em 0,5 pontos 
 
Na meta-análise sobre os efeitos da vitamina A em eventos 
cardiovasculares maiores, foram incluídos dois estudos, resultando 
no resultado a seguir: 
 
 
 
Com base no exposto, assinale a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
O efeito global mostra uma redução no risco de 
eventos cardiovasculares de 0,98. No entanto, o 
intervalo de confiança mostrou-se impreciso. 
Respostas: a. 
O efeito global mostra uma redução no risco de 
eventos cardiovasculares de 0,98. No entanto, o 
intervalo de confiança mostrou-se impreciso. 
 
b. 
Pode-se observar uma redução significativa de 2% nos 
participantes que usaram suplementos. 
 
c. 
Houve efeito favorável (redução do risco de eventos 
cardiovasculares) para o grupo que recebeu a 
intervenção controle. 
 
d. 
O resultado sumário (meta-análise) foi 0,63 (0,37 a 
1,07) a favor dos pacientes que usaram suplementos. 
 
e. 
O resultado sumário (meta-análise) mostra que os 
participantes que receberam controle tiveram menor 
número de eventos cardiovasculares RR = 1,41 (1,15 a 
1,73). 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: Apesar do losango (resultado da meta-
análise) estar levemente a favor do uso de 
suplementos, os intervalos de confiança mostram o 
melhor cenário (a favor do suplemento) e o pior cenário 
(a favor do controle), o que é inconclusivo. 
 
• Pergunta 10 
0,5 em 0,5 pontos 
 
No cálculo da meta-análise, devem receber mais peso: 
Resposta Selecionada: b. 
Estudos com maior precisão. 
Respostas: a. 
Estudos com maior imprecisão. 
 b. 
Estudos com maior precisão. 
 c. 
Estudos com menor precisão. 
 
 d. 
Estudos com resultados significativos. 
 e. 
Estudos com maiores tamanhos de efeito. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: B 
Comentário: No cálculo da meta-análise, espera-se 
que os estudos com menor variabilidade (menor 
desvio padrão e maior amostra) tenham maior peso.