Testes diagnósticos e medidas de acurácia

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EPIDEMIOLOGIA
· 
	Estabelecer um diagnóstico é um processo imperfeito, resultando em probabilidade e não em certeza de estar correto. Na relação entre um teste diagnóstico e a ocorrência de doença, há a possibilidade de o resultado do teste ser correto ou incorreto. Nesse sentido, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
I- Estabelecer um diagnóstico é um processo imperfeito, resultando em probabilidade e não em certeza de estar correto.
II- Os valores de verdadeiro positivo e verdadeiro negativo mostram as possibilidades de o teste estar incorreto.
III- Os valores de falso positivo e falso negativo mostram as possibilidades de o teste estar correto.
IV- A avaliação de acurácia de um teste baseia-se na sua relação com alguns meios de saber se a doença está ou não realmente presente.
Estabelecer medidas preventivas.
		Resposta Selecionada:
	a. 
I. Verdadeira, II. Falsa, III. Falsa, IV. Verdadeira
	Respostas:
	a. 
I. Verdadeira, II. Falsa, III. Falsa, IV. Verdadeira
	
	b. 
I. Falsa, II. Verdadeira, III. Verdadeira, IV. Falsa
	
	c. 
I. Verdadeira, II. Falsa, III. Verdadeira, IV. Verdadeira
	
	d. 
I. Falsa; II. Verdadeira, III. Verdadeira, IV. Verdadeira
	
	e. 
I. Verdadeira, II. Falsa, III. Falsa, IV. Falsa
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: A
Comentário: Os valores de verdadeiro positivo e verdadeiro negativo mostram as possibilidades de o teste estar correto, ao passo que os valores de falso positivo e falso negativo mostram as possibilidades de o teste estar incorreto.
· Pergunta 2
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Para avaliar a acurácia de um teste diagnóstico, existem alguns procedimentos estatísticos que podem ser adotados. Sobre a especificidade, é correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
É a proporção dos indivíduos sem a doença que têm um teste negativo.
	Respostas:
	a. 
É definida como a proporção de indivíduos com a doença que têm um teste positivo para a doença.
	
	b. 
Apesar dos cuidados estatísticos para seu cálculo, frequentemente classifica pessoas sadias em doentes de forma incorreta.
	
	c. 
Um teste sensível raramente a encontra.
	
	d. 
É a proporção dos indivíduos sem a doença que têm um teste negativo.
	
	e. 
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: D
Comentário: A proporção de indivíduos com a doença que têm um teste positivo para a doença refere-se à sensibilidade e dificilmente um teste considerado sensível não a encontra. Ainda, a especificidade raramente classifica pessoas sadias em doentes de forma errônea.
	
	
	
· Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A probabilidade de doença, dados os resultados de um teste, é chamada de “valor preditivo do teste”. Sobre valor preditivo, responda com Verdadeiro ou Falso às assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
(   ) Valor preditivo é uma resposta à questão: “Se o resultado de meu paciente for positivo (ou negativo), qual a probabilidade de que ele tenha ou não tenha a doença?”.
(   ) O valor preditivo positivo é a probabilidade de doença sem resultado positivo.
(   ) Valor preditivo é também chamado de “probabilidade posterior”, a probabilidade de doença após o conhecimento do resultado do teste
(   ) O valor preditivo negativo é a probabilidade de não ter a doença quando o resultado for negativo, ou seja, anormal.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
V, F, V, F
	Respostas:
	a. 
F, V, V, V
	
	b. 
V, F, V, F
	
	c. 
F, V, F, V
	
	d. 
F, F, V, V
	
	e. 
V, V, V, F
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: Valor preditivo positivo é a probabilidade de doença com resultado positivo. Já o valor preditivo negativo mostra a probabilidade de não ter a doença quando o resultado for negativo; entretanto, o resultado negativo é considerado “normal”; considera-se “anormal” o resultado positivo do teste.
	
	
	
· Pergunta 4
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Ao selecionar um teste é necessário considerar sua sensibilidade e especificidade. Um teste sensível (positivo na presença da doença) é o de escolha quando a penalidade por deixar de diagnosticar uma doença for grande. Sobre as situações em que se deve escolher a realização de um teste sensível, assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
É mais útil quando o resultado da doença for positivo.
	Respostas:
	a. 
Nas fases iniciais de um processo diagnóstico, quando um grande número de possibilidades está sendo considerado e se quer reduzi-las.
	
	b. 
Quando a doença for grave e não puder passar despercebida.
	
	c. 
É mais útil quando o resultado da doença for positivo.
	
	d. 
Nos casos em que a doença é tratável.
	
	e. 
Quando os resultados falsos não determinam nenhum traumatismo psicológico, econômico ou social para o indivíduo.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: C
Comentário: Testes sensíveis são mais úteis quando o resultado da doença for negativo, pois são usados nessas situações para excluir doenças; ou seja, para estabelecer que algumas são possibilidades improváveis. Por outro lado, testes específicos são mais úteis quando o resultado for positivo, já que auxiliam a confirmar um diagnóstico sugerido por outros dados: testes altamente específicos são raramente positivos na ausência da doença, ou seja, dão poucos resultados falsos positivos.
	
	
	
· Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Considere a seguinte tabela:
Qual das alternativas a seguir aponta corretamente o valor da sensibilidade do teste?
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
96,4%
	Respostas:
	a. 
97,3%
	
	b. 
97,9%
	
	c. 
98,4%
	
	d. 
62,9%
	
	e. 
96,4%
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: E
Comentário: Sensibilidade é calculada dividindo-se os verdadeiros positivos (109) pelo total de casos (113); multiplica-se por 100 para que o resultado seja dado em porcentagem.
	
	
	
· Pergunta 6
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Uma determinada doença pode ser caracterizada como presente em nível endêmico, epidêmico, com casos esporádicos ou inexistente. Nesse sentido, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
I- Doenças com flutuações cíclicas ou sazonais são de nível endêmico.
II- Epidemia é a ocorrência de uma doença em uma população de forma constante ao longo do tempo.
III- O número de casos esperados de uma doença é conhecido como “frequência endêmica”.
IV- Doenças de nível epidêmico são aquelas em que há um número elevado de ocorrências. Nesse sentido, pode-se afirmar que o Brasil vive uma epidemia de Acidentes Vasculares Cerebrais (AVCs), considerando o grande número de casos e o aumento dessa condição a cada ano.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Apenas as assertivas II e IV estão incorretas.
	Respostas:
	a. 
Apenas as assertivas II e III estão corretas.
	
	b. 
Apenas as assertivas I e IV estão corretas.
	
	c. 
Apenas as assertivas II e IV estão incorretas.
	
	d. 
Apenas a assertiva I está correta.
	
	e. 
Apenas a assertiva II está incorreta.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: C
Comentário: A endemia mostra a ocorrência de uma doença em uma população de forma constante ao longo do tempo, ou seja, doenças com flutuações cíclicas ou sazonais, e corresponde a doenças que apresentam frequência constante (não importando se tal frequência é baixa ou alta). Já a epidemia corresponde à ocorrência de uma doença em uma população de forma não constante (crescente) ao longo do tempo; entretanto, não basta que a doença tenha frequência elevada para ser caracterizada como de nível epidêmico; tal caracterização ocorre quando uma doença ocorre em excesso ao que seria teoricamente esperado.
	
	
	
· Pergunta 7
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Doenças transmissíveis são aquelas em que ocorre a transmissão de um hospedeiro para outro, de um agente vivo que, dentro do conceito de multicausalidade, atua como causa necessária da doença. Existem diferentes formas pelas quais pode ser estabelecido o estímulo-doença. Qual o nome dado para o fenômeno de existência de certos animais (principalmente artrópodes e roedores)em objetos e locais? Assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Infestação.
	Respostas:
	a. 
Infestação.
	
	b. 
Infecção.
	
	c. 
Absorção.
	
	d. 
Transmissão.
	
	e. 
Contaminação.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: A
Comentário: Infecção é a penetração, no organismo, de um agente que nele se desenvolve ou se multiplica. Absorção ocorre, usualmente, quando há entrada, no organismo, de toxinas produzidas fora do organismo do hospedeiro (usualmente por ingestão). Transmissão refere-se à passagem do agente ao hospedeiro. Contaminação é a presença de agentes que poderiam provocar doença se penetrassem no organismo, na superfície do corpo, na água, nos alimentos ou em quaisquer objetos.
	
	
	
· Pergunta 8
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Para a maioria das doenças transmissíveis que afetam o homem, ele é, em condições naturais, o único vertebrado suscetível, constituindo a única fonte de infecção. Quando os agentes dispõem, em condições naturais, de outros hospedeiros vertebrados, estes também podem ser fontes de infecção para o homem. Nesse sentido, responda com Verdadeiro ou Falso às assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
(   ) O período de transmissibilidade é invariável para cada doença.
(   ) Período de incubação é o intervalo de tempo entre o momento em que ocorre a infecção (ou infestação) e o aparecimento das primeiras manifestações de doença.
(   ) O período de incubação se inicia quando surgem as manifestações da doença.
( ) O período prodrômico permite a formulação de hipóteses diagnósticas da doença.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
F, V, F, V
	Respostas:
	a. 
F, V, V, V
	
	b. 
V, F, V, F
	
	c. 
F, V, F, V
	
	d. 
F, F, V, V
	
	e. 
V, V, V, F
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: C
Comentário: O período de transmissibilidade é o intervalo de tempo durante o qual pode ocorrer eliminação do agente, a partir da fonte de infecção, variando de doença para doença. O período de incubação termina quando se inicia a manifestação da doença. Já o período prodrômico corresponde ao intervalo de tempo durante o qual o paciente apresenta manifestações inespecíficas até que surjam os sinais e sintomas característicos da doença, permitindo, nesse período, a formulação do diagnóstico da doença.
	
	
	
· Pergunta 9
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	As vias de transmissão de uma doença podem ser classificadas segundo o tempo entre a eliminação do agente da fonte de infecção e a sua entrada em novo hospedeiro. Sobre tais vias, assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
A transmissão de uma doença sempre ocorre de forma direta; não existe transmissão de forma indireta.
	Respostas:
	a. 
O solo pode participar da transmissão por várias formas, sendo que os agentes infectantes nele depositados podem permanecer ali por um longo tempo.
	
	b. 
A possibilidade de transmissão por alimentos depende da capacidade dos agentes infectantes de resistir às condições a que são expostos e do tempo de exposição.
	
	c. 
A transmissão pode ocorrer por vetores, sendo que em Epidemiologia, são considerados “vetores” os artrópodes que, por alguma forma, participam da transmissão de agentes infectantes.
	
	d. 
A transmissão de uma doença sempre ocorre de forma direta; não existe transmissão de forma indireta.
	
	e. 
A transmissão de doenças pela água pode ocorrer quando a água de superfície se contamina em contato com o solo que esteja contaminado, ao receber descargas de excretas em cursos de água ou reservatórios, nas canalizações em que é transportada e até mesmo em recipientes em que é guardada para consumo.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: D
Comentário: Doenças também podem ser transmitidas de forma indireta: estes casos ocorrem quando há agentes infectantes contaminando toalhas, roupas de cama, talheres, copos, xícaras e outros objetos dessa natureza.
	
	
	
· Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	São variadas as formas pelas quais pode ocorrer a saída de um agente da fonte de infecção. Estas formas são usualmente designadas por “vias de eliminação”. São exemplos de vias de eliminação, exceto:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Unhas.
	Respostas:
	a. 
Fezes.
	
	b. 
Unhas.
	
	c. 
Urina.
	
	d. 
Suor.
	
	e. 
Descamação epitelial.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: Agentes podem ser eliminados através das vias intestinais e urinárias, bem como pela transpiração e descamação epitelial. Unhas são um tipo de estrutura do organismo que não constitui via de eliminação de agentes.
	
	
	
· 
	Epidemiologia é a ciência que estuda a ocorrência de doenças em populações humanas e seus fatores determinantes. Atualmente sabe-se que a Epidemiologia é um campo da ciência que trata dos vários fatores e condições que determinam a ocorrência e a distribuição de saúde, doença, defeito, incapacidade e morte entre grupos de indivíduos. Sobre as utilidades da Epidemiologia, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta:
I- Identificar fatores de risco de uma doença e grupos de indivíduos que apresentam maior risco de serem atingidos por determinado agravo.
II- Realizar investimento financeiro na área da saúde.
III- Entender a causalidade dos agravos à saúde.
IV- Descrever o espectro clínico das doenças e sua história natural.
V- Estabelecer medidas preventivas.
		Resposta Selecionada:
	c. 
I – verdadeira; II – falsa; III – verdadeira; IV – verdadeira; V – verdadeira.
	Respostas:
	a. 
I – verdadeira; II – falsa; III – verdadeira; IV – falsa; V – verdadeira.
	
	b. 
I – verdadeira; II – verdadeira; III – verdadeira; IV – falsa; V – verdadeira.
	
	c. 
I – verdadeira; II – falsa; III – verdadeira; IV – verdadeira; V – verdadeira.
	
	d. 
I – verdadeira; II – verdadeira; III – verdadeira; IV – verdadeira; V – verdadeira.
	
	e. 
I – verdadeira; II – falsa; III – falsa; IV – falsa; V – verdadeira.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: c
Comentário: A Epidemiologia não é responsável pela aplicação financeira na saúde. Considerando que a Epidemiologia pretende estudar os determinantes e a distribuição de doenças na população, busca a identificação dos fatores de risco para doenças, compreender os fatores causais, a evolução e história natural da doença, bem como determinar medidas de prevenção.
· Pergunta 2
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O conhecimento dos marcos históricos da Epidemiologia é essencial para entender sua situação atual. Considerando as figuras marcantes da área, quem é considerado o primeiro epidemiologista, que viveu há cerca de 2500 anos, e que analisava as doenças em bases racionais, afastando-se do sobrenatural? Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Hipócrates.
	Respostas:
	a. 
John Graunt.
	
	b. 
Hipócrates.
	
	c. 
Pierre Louis.
	
	d. 
Louis Villermé.
	
	e. 
William Farr.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: b
Comentário: Hipócrates foi um médico grego que viveu numa época em que se acreditava que as doenças tinham relação com religião e com a ordem sobrenatural. Além de ser considerado o primeiro epidemiologista, Hipócrates também é considerado o Pai da Medicina. John Graunt, Pierre Louis, Louis Villermé e William Farr viveram séculos depois, trazendo outras contribuições importantes para a Epidemiologia.
	
	
	
· Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	No último quarto do século XX, duas tendências, de contornos distintos, marcaram a moderna Epidemiologia: uma de natureza clínica e outra de cunho social. Sobre tais áreas da Epidemiologia, responda com Verdadeiro ou Falso às assertivas a seguir e assinale a alternativa correta:
(   ) A Epidemiologia clínica pretende conhecer o local imediato em que o paciente vive, de modo a verificar as circunstâncias que possibilitam o aparecimento da doença.
(   ) A Epidemiologia clínica surge como proposta de superação dos impasses da clínica e da Epidemiologia.
(   ) O intuito da Epidemiologia social é o de procurar melhor entender a situação de saúde da população, em especial nasregiões subdesenvolvidas (segmentos desfavorecidos da população).
(   ) Tanto a Epidemiologia clínica quanto a social têm como finalidade principal o desenvolvimento de ações para melhorar a situação socioeconômica da população, a fim de reduzir as desigualdades sociais.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
V – V – V – F.
	Respostas:
	a. 
F – V – V – V.
	
	b. 
V – F – V – F.
	
	c. 
F – V – F – V.
	
	d. 
F – F – V – V.
	
	e. 
V – V – V – F.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: e
Comentário: A Epidemiologia clínica tem como característica conhecer o local imediato em que o paciente vive, de modo a verificar as circunstâncias que possibilitam o aparecimento da doença, e com isso, constitui-se a junção de duas importantes áreas (Clínica e Epidemiologia), as quais, separadamente, apresentam diversos impasses que, juntas, são possíveis de serem superados. Já a Epidemiologia social advém da constatação de enormes desigualdades existentes na sociedade e que, enquanto esse contexto não for resolvido, a saúde dos grupos socialmente menos favorecidos sofrerá as consequências adversas. Entretanto, nenhuma das duas áreas apresenta como finalidade principal a mudança da situação socioeconômica da população, mas sim, dentre outras, compreender determinantes e fatores de risco para doenças, bem como medidas de promoção da saúde.
	
	
	
· Pergunta 4
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A história natural da doença busca compreender as inter-relações do agente, do suscetível e do meio ambiente que afetam o processo global da doença e seu desenvolvimento. Nesse sentido, assinale a alternativa incorreta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
O ambiente apresenta apenas 3 naturezas: física, química ou biológica.
	Respostas:
	a. 
No período patológico ou de patogênese são iniciadas as primeiras ações dos agentes patogênicos sobre o afetado (susceptível).
	
	b. 
O ambiente apresenta apenas 3 naturezas: física, química ou biológica.
	
	c. 
O agente pode ser qualquer substância, elemento ou força cuja presença ou ausência pode, mediante contato efetivo com um hospedeiro suscetível, constituir estímulo para iniciar ou perpetuar um processo doença.
	
	d. 
O hospedeiro pode ser qualquer organismo passível de abrigar ou sofrer influências dos fatores causais capazes de provocar agravos à sua saúde.
	
	e. 
O período epidemiológico (também conhecido como pré-patogênico) é aquele em que acontece a interação homem versus ambiente.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: b
Comentário: O ambiente pode ter diversas naturezas: biológica, nutricional, física, química, mecânica ou psicossocial.
	
	
	
· Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Prevenir significa bloquear ou interceptar as causas, com o objetivo de cessar os efeitos, sendo um conjunto de procedimentos que visam proteger e melhorar a saúde de uma população e, portanto, sua qualidade de vida. No nível de prevenção primário o objetivo é modificar os fatores de risco (habitação, alimentação, estilo de vida etc.). São exemplos de ações de prevenção primária, exceto:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Administração de medicamentos para a doença instalada.
	Respostas:
	a. 
Administração de medicamentos para a doença instalada.
	
	b. 
Promoção da alimentação adequada e saudável.
	
	c. 
Campanhas de imunização.
	
	d. 
Higiene pessoal e do lar.
	
	e. 
Ampliação das áreas de lazer.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: a
Comentário: A oferta de medicamentos é realizada quando a doença já está instalada; faz parte do tratamento da doença (o que inclui a prevenção secundária). Incentivo à alimentação e lazer, práticas de higiene e vacinação implicam em ações de promoção e proteção à saúde, característicos da prevenção primária.
	
	
	
· Pergunta 6
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A ocorrência de doenças, medida pelos coeficientes de mortalidade ou de morbidade, pode variar de local para local em um mesmo tempo (variação no espaço), ou de época para época em um mesmo local (variação no tempo). Nesse sentido, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta:
I- Comparações entre continentes, entre partes de um continente, entre países, entre regiões de um mesmo país, entre localidades ou partes de uma localidade podem apresentar valores diferentes para os coeficientes estudados.
II- Fazer a comparação entre zona urbana e zona rural não é relevante do ponto de vista epidemiológico.
III- Distribuindo os casos observados, durante o ano, pelos meses em que ocorrem ou pelas semanas epidemiológicas, verificamos, muitas vezes, que essa distribuição não é uniforme no decurso do ano, apresentando variações que acompanham, por exemplo, a sequência de estações.
IV- As variações da ocorrência de doenças no tempo apresentam em comum o caráter cíclico ou periódico, repetindo-se a cada ano, no caso das variações estacionais, ou após um número de anos, no caso das exacerbações periódicas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Apenas a assertiva II está incorreta.
	Respostas:
	a. 
Todas as assertivas estão corretas.
	
	b. 
Apenas as assertivas I e IV estão corretas.
	
	c. 
Apenas as assertivas II e IV estão incorretas.
	
	d. 
Apenas a assertiva I está correta.
	
	e. 
Apenas a assertiva II está incorreta.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: e
Comentário: A comparação de diferentes locais é de suma importância para a Epidemiologia, inclusive área urbana e rural. Os valores podem ser diferentes, dependendo da composição da população e da confiabilidade das informações coletadas. Ainda, existem doenças chamadas sazonais, que são características de determinadas épocas do ano; quando há repetição no padrão de ocorrência de doenças, considera-se que apresenta caráter cíclico/periódico; quando esta ocorrência se repete de forma mais intensa após alguns anos em que mostrou-se controlada, considera-se que apresenta exacerbação periódica.
	
	
	
· Pergunta 7
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Considere a seguinte situação hipotética:
Um pesquisador coordenou um estudo para avaliar a prevalência de câncer de colo de útero na população de um bairro da cidade do Rio de Janeiro. A população do local era de 2601 pessoas, sendo que 1345 eram do sexo feminino e 1256 do sexo masculino. Observou-se que, na população, havia 57 casos de câncer de colo de útero; dentre estes, 33 eram casos novos. Um dos integrantes do grupo ficou responsável pela avaliação estatística dos dados coletados. Este integrante realizou o seguinte cálculo:
Taxa de (...) de câncer de colo de útero =     47    x 100
                                                                      2601
Sobre o cálculo realizado, assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Mostra a taxa de prevalência, porém de forma incorreta, pois no denominador deveria ter apenas mulheres (1345).
	Respostas:
	a. 
Mostra a taxa de prevalência de forma correta.
	
	b. 
Mostra a taxa de incidência de forma correta.
	
	c. 
Mostra a taxa de incidência; porém de forma incorreta, pois no denominador deveria ter apenas mulheres (1345).
	
	d. 
Mostra a taxa de prevalência, porém de forma incorreta, pois no denominador deveria ter apenas mulheres (1345).
	
	e. 
Mostra a taxa de prevalência, porém de forma incorreta, pois no numerador deveria ter o número 90 (57 casos de câncer de colo de útero mais 33 novos).
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: d
Comentário: O intuito da pesquisa era estudar o câncer de colo de útero, doença que atinge apenas a população feminina; portanto, o denominador deveria incluir apenas mulheres (1345), que constitui a população exposta ao risco de desenvolver a doença. O cálculo mostra a taxa de prevalência, pois no numerador estão todos os casos existentes da doença, independentemente de serem novos ou antigos (note que a redação do texto diz que “na população, havia 57 casos de câncer de colo de útero; dentre estes, 33 eram casos novos”, ou seja, dos 57 casos, 33 eram novos e 24 eram antigos).
	
	
	
· Pergunta 8
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Após o crescimento da difusãoda tecnologia de informática em nosso País, tornou-se possível o acesso ágil a bases de dados com informações variadas e desagregadas, sobre registros de nascidos vivos, mortalidade, doenças de notificação, internações hospitalares, entre outras. Sobre os sistemas de informação em saúde no Brasil, responda com Verdadeiro ou Falso às assertivas a seguir e assinale a alternativa correta:
(  ) O documento que alimenta o Sistema de Informações sobre Mortalidade é a declaração de óbito, a qual é preenchida em uma única via, que deve ser entregue ao Cartório de Registro Civil mais próximo do local do óbito.
(   ) As variáveis de cada óbito são classificadas em: Indispensáveis (recebem esse nome, pois sem elas os óbitos não são computados), Essenciais (que são as mais frequentemente usadas em estudos de mortalidade) e Secundárias (não têm caráter prioritário para crítica).
(  ) A declaração de nascido vivo deve ser preenchida para todos os nascidos vivos no país. No caso de gravidez múltipla, deve ser preenchida uma declaração desta para cada criança nascida viva.
(  ) A declaração de nascidos vivos alimenta o Sistema de Informações Sobre Nascidos Vivos, e é preenchida em duas vias: uma fica com o hospital em que foi realizado o parto, e a outra com a Secretaria de Saúde.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
F - V - F - V.
	Respostas:
	a. 
F - V - V - V.
	
	b. 
V - F - V - F.
	
	c. 
F - V - F - V.
	
	d. 
F - F - V - V.
	
	e. 
V - V - V - F.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: c
Comentário: A declaração de óbito deve ser preenchida em 3 vias: uma fica com a família, uma com o serviço de saúde e a terceira é arquivada, apresenta variáveis indispensáveis (fundamentais para registro dos óbitos), essenciais (importantes para a tabulação de dados), e secundárias (de caráter complementar). A declaração de nascidos vivos também é preenchida em três vias para cada nascido vivo do país, sendo que uma fica com o hospital, outra com a Secretaria de Saúde e a outra é arquivada pelo cartório de registro civil. No caso de partos fora do ambiente hospitalar, duas vias ficam com a Secretaria de Saúde.
	
	
	
· Pergunta 9
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O objetivo da vigilância epidemiológica hospitalar é detectar e investigar doenças de notificação compulsória atendidas em hospital. Sobre doenças de notificação compulsória, assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Permite ao município a adoção de medidas de controle, possibilitando a interrupção da cadeia de transmissão de doenças entre a população.
	Respostas:
	a. 
São consideradas apenas aquelas doenças detectadas/diagnosticadas em pronto-socorro ou em internação.
	
	b. 
Devem ser notificados apenas os casos confirmados; casos suspeitos não necessitam de notificação.
	
	c. 
O setor responsável pela investigação epidemiológica destas doenças é o Sistema Nacional de Notificação Epidemiológica de Compulsão de Doenças (SiNaNECoDo).
	
	d. 
Permite ao município a adoção de medidas de controle, possibilitando a interrupção da cadeia de transmissão de doenças entre a população.
	
	e. 
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: d
Comentário: A notificação de tais doenças é fundamental para que o local adote práticas de controle e prevenção destes agravos. Diversos locais podem ser fontes de doenças de notificação compulsória, além de pronto-socorro e internação: laboratório, ambulatório, farmácia, Serviço de Arquivo Médico etc. Casos suspeitos também devem ser notificados para implantação de medidas de controle necessárias. O setor responsável pela investigação epidemiológica destas doenças é o Sistema Nacional de Agravos de Notificação.
	
	
	
· Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O conhecimento das condições de saúde de uma população implica o manuseio adequado de numerosas informações. São exemplos de indicadores de saúde, exceto:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Coeficiente de matéria-prima inorgânica por habitante.
	Respostas:
	a. 
Mortalidade infantil.
	
	b. 
Incidência de diabetes segundo sexo.
	
	c. 
Prevalência de baixo peso ao nascer.
	
	d. 
Taxa de analfabetismo.
	
	e. 
Coeficiente de matéria-prima inorgânica por habitante.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: e
Comentário: Indicadores de saúde podem ter relação com dados de diversas naturezas, como mortalidade, morbidade, estado nutricional, variáveis demográficas, socioeconômicas e ambientais. Entretanto, “coeficiente de matéria-prima inorgânica por habitante” não constitui um indicador de saúde, principalmente por não ser específico sobre qual matéria-prima se refere.
· 
	Sobre a identificação de perfis e fatores de risco utilizados pela epidemiologia nos serviços de saúde, analise: 
 
I- Desenvolve programas de saúde eficientes que permitem maior impacto das ações implementadas, voltadas à assistência integral à saúde.
II- Identifica fatores de risco em grupos de população mais vulnerável a certos agravos
à saúde. 
III- Busca avaliações mais pertinentes capazes de responder a desafios que permeiam os condicionantes do processo saúde/doença.
 
Está(ão) correta(s) apenas a(s) alternativa(s):
		Resposta Selecionada:
	e. 
I, II e III.
	Respostas:
	a. 
I e II.
	
	b. 
II e III.
	
	c. 
III.
	
	d. 
I e III.
	
	e. 
I, II e III.
	Feedback da resposta:
	Resposta: e)
· Pergunta 2
0 em 0 pontos
	
	
	
	Desde os primórdios da civilização humana, a doença, o processo como ela se desenvolve, suas causas e consequências, conquistam o pensamento do homem no intuito de controlá-la ou evitá-la. Correlacione cada teoria da epidemiologia com seus respectivos pensamentos em relação à explicação das doenças na história da humanidade e assinale a alternativa com a sequência correta:
 
I- Teoria Mística. 
II- Teoria Miasmática.   
III- Teoria da Unicausalidade. 
IV- Teoria da Multicausalidade.
 
(  ) A grande maioria das doenças advém de uma combinação de fatores que interagem
entre si e acabam desempenhando importante papel na determinação delas.
(  ) A teoria se baseava no conceito de que uma vez identificados os agentes vivos específicos de doenças, os chamados agentes etiológicos e os seus meios de transmissão, os problemas de prevenção e cura das doenças correspondentes estariam resolvidos, esquecendo-se dos demais determinantes causais relacionados ao hospedeiro e ao ambiente.
(  ) As doenças eram causadas por emanações do solo ou do ar, supostamente nocivos,
como o chorume do lixo e sujeiras que porventura produziam a doença no corpo sadio.
(  ) Os fatores determinantes da doença provinham de forças sobrenaturais,
atribuídos a deuses ou demônios, ou forças do mal.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
IV, III, II e I.
	Respostas:
	a. 
I, III, IV e II.
	
	b. 
III, II, I e IV.
	
	c. 
II, I, IV e III.
	
	d. 
III, IV, II e I.
	
	e. 
IV, III, II e I.
	Feedback da resposta:
	Resposta: e)
	
	
	
· Pergunta 3
0 em 0 pontos
	
	
	
	Constitui(em) medida(s) de prevenção secundária:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
Inquéritos populacionais para identificação de casos.
	Respostas:
	a. 
Vacinação.
	
	b. 
Campanhas de prevenção aos acidentes de trânsito.
	
	c. 
Inquéritos populacionais para identificação de casos.
	
	d. 
Terapia ocupacional.
	
	e. 
Aconselhamento genético.
	Feedback da resposta:
	Resposta: c)
	
	
	
· Pergunta 4
0 em 0 pontos
	
	
	
	Um município brasileiro registrou 200 casos de tuberculose em 2020, incluindo os casos novos e os com tratamento em curso. De acordo com esses dados, pode-se afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Houve prevalência de 200 casos de tuberculose.
	Respostas:
	a. 
A incidência da doença foi maior que a prevalência.
	
	b. 
A prevalência da doença foi igual à incidência.
	
	c. 
Não é possível calcular a prevalência de casos.
	
	d. 
Houve incidência de 200 casos de tuberculose.
	
	e. 
Houve prevalência de 200 casos de tuberculose.
	Feedback da resposta:
	Resposta: e)
	
· 
	As doenças infecciosas são significativamenteinfluenciadas pelo ambiente em seus aspectos físicos, biológicos ou sociais. Neste sentido, correlacione as colunas abaixo:
 
1- Aspectos físicos.
2- Aspectos biológicos.
3- Aspectos sociais.
 
(   ) Grau de adaptação de determinadas espécies em função de parasitar o homem.
(   ) Temperatura média e umidade relativa do ar.
(   ) Aglomerações.
(   ) Migrações.
 
A sequência está correta em:
		Resposta Selecionada:
	b. 
2, 1, 3, 3
	Respostas:
	a. 
1, 2, 2, 3
	
	b. 
2, 1, 3, 3
	
	c. 
2, 2, 3, 3
	
	d. 
3, 2, 2, 1
	
	e. 
3, 3, 2, 1
	Feedback da resposta:
	Resposta: b)
· Pergunta 2
0 em 0 pontos
	
	
	
	Examine as seguintes afirmações e assinale qual (quais) é (são) verdadeira(s) e qual (quais) é (são) falsa(s):
 
I- (  ) Infecção não é sinônimo de doença.
II- (  ) A infecção pode ser subclínica ou clínica.
III- (  ) A presença de agentes infecciosos vivos nas superfícies exteriores do corpo se denomina infecção subclínica.
IV- (  ) Todas as pessoas expostas a um agente infeccioso são infectadas.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras.
	Respostas:
	a. 
Todas são verdadeiras.
	
	b. 
Todas são falsas.
	
	c. 
Apenas a afirmativa I é verdadeira.
	
	d. 
Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras.
	
	e. 
Apenas a afirmativa I é falsa.
	Feedback da resposta:
	Resposta: d)
	
	
	
· Pergunta 3
0 em 0 pontos
	
	
	
	No Brasil, a construção do perfil de morbidade e mortalidade tem sofrido alterações ao longo dos anos e os processos de transição demográfica e epidemiológica têm resultado na formação de grupos populacionais com características peculiares e específicas, a exemplo dos novos problemas ligados ao processo de envelhecimento. Entre as causas de mortalidade do brasileiro, assinale qual seria a principal entre as alternativas a seguir:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Doenças cardiovasculares.
	Respostas:
	a. 
Doenças cardiovasculares.
	
	b. 
Câncer.
	
	c. 
Doenças respiratórias.
	
	d. 
Doenças digestivas.
	
	e. 
Violência urbana.
	Feedback da resposta:
	Resposta: a)
	
	
	
· Pergunta 4
0 em 0 pontos
	
	
	
	A notificação às autoridades de saúde dos itens presentes na Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
É obrigatória para estabelecimentos de saúde pública e privada, inclusive instituições educacionais, de cuidado coletivo, serviços de hemoterapia, unidades laboratoriais e instituições de pesquisa.
	Respostas:
	a. 
É privativa do médico responsável pelo atendimento, a fim de evitar a quebra de sigilo profissional.
	
	b. 
É realizada semanalmente, pois se trata de um dado destinado ao controle estatístico de longo prazo.
	
	c. 
Deve ser realizada para os casos confirmados com o intuito de não gerar dados falsos que dificultem a análise de cada situação.
	
	d. 
É obrigatória para estabelecimentos de saúde pública e privada, inclusive instituições educacionais, de cuidado coletivo, serviços de hemoterapia, unidades laboratoriais e instituições de pesquisa.
	
	e. 
Pode ser classificada como negativa, não havendo necessidade de notificação.
	Feedback da resposta:
	Resposta: d)
	
	
	
· 
	
Prevenir significa evitar algo, impedir que algo aconteça; em Epidemiologia, ações de prevenção de doenças são de suma importância. Existem três níveis de prevenção: primária, secundária e terciária. Sobre tais níveis, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
I- A prevenção primária impede que a doença ocorra por completo, removendo sua causa.
II- A prevenção terciária detecta a doença precocemente, quando ela é assintomática e quando o tratamento precoce pode impedi-la de progredir.
III- Testes de rastreamento têm como principal objetivo realizar o diagnóstico da doença.
IV- A prevenção secundária pretende reduzir as complicações depois que uma doença já esteja manifesta.
		Resposta Selecionada:
	e. 
I. Verdadeira, II. Falsa, III. Falsa, IV. Falsa
	Respostas:
	a. 
I. Verdadeira, II. Falsa, III. Falsa, IV. Verdadeira
	
	b. 
I. Falsa, II. Verdadeira, III. Verdadeira, IV. Falsa
	
	c. 
I. Verdadeira, II. Falsa, III. Verdadeira, IV. Verdadeira
	
	d. 
I. Falsa, II. Verdadeira, III. Verdadeira, IV. Verdadeira
	
	e. 
I. Verdadeira, II. Falsa, III. Falsa, IV. Falsa
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: E
Comentário: Prevenção primária é aquela que ocorre antes do aparecimento da doença; com isso, evita sua ocorrência. A detecção precoce da doença corresponde à prevenção secundária, a qual tem como finalidade o estabelecimento precoce de tratamento. Os testes de rastreamento são aplicados para separar pessoas que apresentam uma doença ou um fator de risco para doença daquelas que não apresentam; entretanto, não têm finalidade de estabelecer o diagnóstico da doença. A prevenção que tem como intuito reduzir complicações de uma doença já instalada é a terciária.
· Pergunta 2
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	As atividades de vigilância epidemiológica se organizam de modo a garantir o cumprimento de suas principais funções e envolvem a coleta, o processamento, a análise e a interpretação de dados. Sobre estes dados, é correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
A fonte principal de dados de mortalidade é a declaração de óbito.
	Respostas:
	a. 
A fonte principal de dados de mortalidade é a declaração de óbito.
	
	b. 
Dados demográficos, como o número de habitantes e a sua distribuição, segundo diversos aspectos (sexo e idade, por exemplo), não são utilizados pela vigilância epidemiológica.
	
	c. 
Um viés dos dados de morbidade é a falta de detecção de agravos inusitados.
	
	d. 
A desvantagem dos dados obtidos pela vigilância epidemiológica é o planejamento de ações.
	
	e. 
Nenhuma das alternativas anteriores está correta.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: A
Comentário: Dados de mortalidade são obtidos através das informações contidas na declaração de óbito. Dados demográficos são muito úteis para comparar diferentes grupos populacionais. Dados de morbidade possibilitam a detecção de surtos e epidemias. Todos estes dados têm como vantagem planejar ações.
	
	
	
· Pergunta 3
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Estudos epidemiológicos são fundamentais para realizar investigação sobre doenças e eventos que acometem a população. Sobre o estudo de coorte, responda com Verdadeiro ou Falso às assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
(   ) Nesse tipo de estudo não é possível saber se a exposição precede a doença.
(   ) Uma das suas principais vantagens é o baixo custo.
(  ) Pretende verificar se indivíduos expostos ao fator de risco desenvolvem a doença em questão em maior ou menor proporção do que um grupo de indivíduos não expostos.
(   ) Permite o conhecimento da incidência da doença.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
F, F, V, V
	Respostas:
	a. 
F, V, V, V
	
	b. 
V, F, V, F
	
	c. 
F, V, F, V
	
	d. 
F, F, V, V
	
	e. 
V, V, V, F
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: D
Comentário: Estudos de coorte visam comparar o desenvolvimento de um agravo entre dois grupos, um exposto ao suposto fator determinante estudado e o outro não exposto. No início do estudo, nenhum indivíduo possui a doença avaliada: os grupos são divididos de acordo com a exposição do fator de interesse; portanto, nesses estudos há a certeza de que a exposição precede a doença. Com isso é possível detectar a incidência da doença em questão. Por ser de longa duração, estudos de coorte apresentam custo financeiro elevado.
	
	
	
· Pergunta 4
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Sobre os estudos caso-controle, assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Não há a necessidade dos grupos “casos” e “controles” serem comparáveis.
	Respostas:
	a. 
Consistem na seleção de dois grupos de pessoas da comunidade, um grupo de pessoas que têm a doença (casos) e outro de pessoas sem a doença (controles).
	
	b. 
Tratam-se de pesquisas do tipo retrospectiva.
	
	c. 
São úteis para a investigação de doençasraras.
	
	d. 
Casos e controles são investigados para saber se foram expostos ao fator de risco estudado.
	
	e. 
Não há a necessidade dos grupos “casos” e “controles” serem comparáveis.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: E
Comentário: Para que a investigação da exposição dos casos e dos controles aos supostos determinantes de interesse ocorra de forma adequada, é necessário que os grupos sejam comparáveis, ou seja: não deveriam diferir dos casos em nenhuma outra característica (exceto no aspecto de não estarem doentes).
	
	
	
· Pergunta 5
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Em relação aos estudos do tipo transversal, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	e. 
Desfecho e exposição são investigados ao mesmo tempo.
	Respostas:
	a. 
Os indivíduos são acompanhados de forma longitudinal (ao longo do tempo).
	
	b. 
Também são denominados “estudos de incidência”.
	
	c. 
É o desenho de estudo menos utilizado em epidemiologia.
	
	d. 
Uma de suas desvantagens é o custo elevado.
	
	e. 
Desfecho e exposição são investigados ao mesmo tempo.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: E
Comentário: Estudos transversais são chamados de estudos seccionais: neles, exposição e desfecho são investigados em um mesmo momento do tempo. Devido a isso, são conhecidos como estudos de prevalência, pois ocorrem em um único momento do tempo. Este é o desenho mais utilizado em Epidemiologia, e tem como uma de suas vantagens o baixo custo para ser realizado.
	
	
	
· Pergunta 6
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Estudos experimentais são classificados em ensaios clínicos randomizados e ensaios comunitários. Em relação a tais estudos, avalie as assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
I- Nestes estudos sempre há a interferência do pesquisador.
II- No ensaio clínico randomizado o pesquisador não tem controle da exposição.
III- Permitem avaliar um desfecho por vez.
IV- Nos ensaios comunitários, os grupos de tratamento são comunidades em vez de indivíduos.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Apenas as assertivas I e IV estão corretas.
	Respostas:
	a. 
Apenas as assertivas II e III estão corretas.
	
	b. 
Apenas as assertivas I e IV estão corretas.
	
	c. 
Apenas as assertivas II e IV estão incorretas.
	
	d. 
Apenas a assertiva I está correta
	
	e. 
Apenas a assertiva II está incorreta.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: Como o próprio nome já diz, nos estudos experimentais o pesquisador realiza algum tipo de experimento, ou seja, interfere nos eventos e fatos de interesse e criase uma exposição ao grupo ou indivíduo; com isso, o pesquisador possui o controle da exposição. Nesses estudos é possível avaliar diversos desfechos de uma vez, o que é uma grande vantagem. Os ensaios clínicos randomizados são realizados em indivíduos, diferentemente dos ensaios comunitários, feitos em comunidades (exemplos: bairros, cidades, etc.).
	
	
	
· Pergunta 7
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Sobre estudos ecológicos, assinale a alternativa correta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Sua unidade de investigação é um grupo (populações de países, regiões, municípios, etc.) ao invés de indivíduos.
	Respostas:
	a. 
Sua unidade de investigação é um grupo (populações de países, regiões, municípios, etc.) ao invés de indivíduos.
	
	b. 
Há a facilidade de associar exposição e desfecho no nível individual.
	
	c. 
São estudos demorados por avaliarem grupos de indivíduos.
	
	d. 
As alternativas A e B estão corretas.
	
	e. 
As alternativas A e C estão corretas.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: A
Comentário: Como estudos ecológicos avaliam grupos ao invés de indivíduos, não é possível fazer inferências no nível individual; quando, erroneamente, isso é feito, chama-se “falácia ecológica”. Esse tipo de estudo é rápido de ser realizado, pois normalmente utiliza os sistemas de informação como base de dados.
	
	
	
· Pergunta 8
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Em alguns momentos, os estudos epidemiológicos podem ser classificados em outras categorias para melhorar a compreensão da sua natureza e formatação. Podemos citar: descritivo ou analítico, prospectivo ou retrospectivo, randomizado e não randomizado, entre outras. Nesse sentido, responda com Verdadeiro ou Falso às assertivas a seguir e assinale a alternativa correta.
 
(   ) Estudos descritivos permitem testar hipóteses.
(   ) Estudos retrospectivos iniciam-se a partir da definição do caso de doença.
(   ) Nos estudos prospectivos não existe um seguimento dos participantes.
(   ) No sistema randomizado (aleatório), os indivíduos ou grupos são separados em grupo de estudo (terá intervenção) e grupo controle (não terá intervenção) por meio de um sorteio numérico.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
F, V, F, V
	Respostas:
	a. 
F, V, V, V
	
	b. 
V, F, V, F
	
	c. 
F, V, F, V
	
	d. 
F, F, V, V
	
	e. 
V, V, V, F
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: C
Comentário: Estudos descritivos são bons para formular hipóteses, mas não para testar; tais testes são feitos pelos estudos analíticos. Estudos prospectivos são realizados ao longo do tempo, com seguimento dos participantes.
	
	
	
· Pergunta 9
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	Existem alguns conceitos importantes na compreensão dos desenhos epidemiológicos. Sobre tais conceitos, assinale a alternativa incorreta.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Prevalência é a medida do número de casos novos de uma doença, chamados casos prevalentes, originados em uma população com risco de adoecer durante um período de tempo determinado.
	Respostas:
	a. 
Variável é qualquer quantidade que varia, ou seja, qualquer atributo, fenômeno ou evento que pode assumir valores diferentes.
	
	b. 
Prevalência é a medida do número de casos novos de uma doença, chamados casos prevalentes, originados em uma população com risco de adoecer durante um período de tempo determinado.
	
	c. 
Um fator de risco é um atributo ou exposição que incrementa a probabilidade de ocorrência de uma doença ou outros danos à saúde.
	
	d. 
Risco à saúde é a probabilidade de experimentar um efeito adverso ou danos à saúde.
	
	e. 
Associação é a relação de dependência entre dois ou mais eventos, características ou outras variáveis.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: Incidência é a medida do número de casos novos de uma doença, chamados casos incidentes, originados em uma população com risco de adoecer, durante um período de tempo determinado. Prevalência refere-se aos casos existentes, independentemente de serem novos ou antigos.
	
	
	
· Pergunta 10
0,4 em 0,4 pontos
	
	
	
	No Brasil, o Sistema Nacional de Vigilância Epidemiológica foi instituído em 1975. Desde então, a lista nacional de doenças de notificação compulsória vem sendo periodicamente atualizada São exemplos de doenças de notificação compulsória, exceto:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Escabiose.
	Respostas:
	a. 
Botulismo.
	
	b. 
Escabiose.
	
	c. 
Cólera.
	
	d. 
Dengue.
	
	e. 
Esquistossomose.
	Feedback da resposta:
	Resposta Correta: B
Comentário: Doenças de notificação compulsória visam o rápido controle dos eventos que requerem pronta intervenção. Portanto, escabiose (piolho) não se enquadra nesse caso.
	
	
	
· 
	Em relação ao Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (Sinasc), é correto afirmar:
		Resposta Selecionada:
	d. 
O sistema capta informações sobre gravidez, parto e nascimento por meio de um instrumento padronizado de coleta de dados, chamado Declaração de Nascido Vivo (DN).
	Respostas:
	a. 
Os formulários de Declaração de Nascido Vivo (DN) são confeccionados e distribuídos pelas Secretarias Estaduais de Saúde de cada Unidade Federativa.
	
	b. 
Em relação ao fluxo da Declaração de Nascido Vivo (DN), as três vias que compõem o documento devem ser enviadas para a Secretaria Municipal de Saúde após o seu preenchimento.
	
	c. 
Todas as Secretarias Municipais de Saúde do país já operam, de modo informatizado, a entrada de dados e o processamento desse sistema.
	
	d. 
O sistema capta informaçõessobre gravidez, parto e nascimento por meio de um instrumento padronizado de coleta de dados, chamado Declaração de Nascido Vivo (DN).
	
	e. 
O preenchimento da Declaração de Nascido Vivo (DN) é feito exclusivamente nos estabelecimentos de saúde que realizam partos.
	Feedback da resposta:
	Resposta: d)
· Pergunta 2
0 em 0 pontos
	
	
	
	Os Sistemas de Informação em Saúde são instrumentos padronizados de monitoramento e coleta de dados, que têm como objetivo o fornecimento de informações para análise e melhor compreensão de importantes problemas de saúde da população, subsidiando a tomada de decisões nos níveis municipal, estadual e federal.
Assinale a alternativa correspondente ao sistema de informação que permite a obtenção de dados sobre cadastros de famílias, condições de moradia e saneamento, situação de saúde, produção e composição das equipes de saúde, subsidiando as atividades das equipes de Estratégia Saúde da Família.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Siab/Sisab.
	Respostas:
	a. 
Siab/Sisab.
	
	b. 
Sinasc.
	
	c. 
SIM.
	
	d. 
Sinan.
	
	e. 
SI-PNI.
	Feedback da resposta:
	Resposta: a)
	
	
	
· Pergunta 3
0 em 0 pontos
	
	
	
	Foi iniciada uma pesquisa junto a 30 colhedores de café, no mês de maio de 2002, para detecção de algia na coluna vertebral. Foram acompanhados, a partir desse mês, 30 colhedores, sendo 15 do sexo feminino e 15 do sexo masculino. Para a fundamentação teórica da pesquisa realizou-se uma revisão de literatura baseada no tema abordado (algia na coluna vertebral). O trabalho buscou encontrar uma associação entre a atividade laboral de colher café e algia na coluna vertebral. Ao final de 2012 encontrou-se significativa parcela desses colhedores com elevados índices de dores em diversos segmentos da coluna vertebral, sendo que no segmento lombar apresentaram maior prevalência, 93% dos homens e 87% das mulheres.
 
Esse é um exemplo clássico de um estudo epidemiológico:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
Coorte.
	Respostas:
	a. 
Caso-controle.
	
	b. 
Ensaio clínico.
	
	c. 
Estudo analítico.
	
	d. 
Coorte.
	
	e. 
Ensaio clínico randomizado.
	Feedback da resposta:
	Resposta: d)
	
	
	
· Pergunta 4
0 em 0 pontos
	
	
	
	O estudo epidemiológico do tipo ensaio clínico consiste em aplicar uma intervenção intencional em um grupo de pacientes. Esse tipo de estudo é dividido em fases. Escolha a alternativa que aponta a sequência correta. 
 
(   ) fase pré-clínica    (   )  fase I       (   ) fase II     (    ) fase III         (   ) fase IV
A -  Farmacovigilância.
B -  Estudo terapêutico piloto.
C -  Estudo terapêutico ampliado.
D -  Avaliação preliminar de segurança.
E -  Testes em animais.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
E – D – B – C – A.
	Respostas:
	a. 
E – D – B – C – A.
	
	b. 
E – B – D – C – A.
	
	c. 
E – B – C – A – D.
	
	d. 
B – A – E – C – D.
	
	e. 
B – E – D – C – A.
	Feedback da resposta:
	Resposta: a)