Eczemas DCIP

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NOME DEFINIÇÕES QUADRO CLÍNICO TRATAMENTO
DERMATITE DE CONTATO POR
IRRITANTE PRIMÁRIO (DCIP)
• Decorre dos efeitos tóxicos e pró-
inflamatórios de substâncias 
capazes de ativar a imunidade da 
pele ainda que de maneira não 
específica
• Corresponde a 80% dos casos de DC
• Agentes comuns: água, sabões, 
detergentes, solventes, graxas, 
poeira, fibra de vidro, ácidos e 
alcalinos 
• Outros fatores – tais como atrito, 
umidade e exposição solar – 
também podem influenciar a 
ocorrência dessa dermatite
• A DCIP é frequentemente dermatose
de caráter ocupacional (pedreiros, 
químicos, pintores, donas de casa 
etc.). Duas condições muito 
corriqueiras são a dermatite das 
mãos da dona de casa 
(detergentes e sabões são alcalinos)
e a dermatite das fraldas (ação 
irritativa de fezes e urina).
• Mecanismo não imunológico
• Não tem sensibilização, sem 
formação de células de memória
• Aparecimento em alguns minutos-
48h
• Demarcação anatômica geralmente 
típica
• Resolução clínica após 96h
• As duas principais variáveis são a 
concentração da substância e o 
tempo de exposição 
• Eritema, descamação e, por vezes, 
vesículas e bolhas 
• Prurido no geral discreto ou ausente
• Sensação de queimação/dor
→ DERMATITE DAS FRALDAS: *amônia
• Lesões variadas, sendo mais intensa 
nas superfícies convexas, as dobras 
são tipicamente polpadas
• Inicialmente eritema de intensidade
variável com um brilho e 
pregueamento característico
• Se agravar: edema, pápula, 
vesiculação, erosões, ulcerações
• Fase mais tardia: Eritema perde o 
brilho e ocorre descamação. 
Eventualmente surgem nódulos e 
pápulas simulando condiloma 
sifilítico ou erosões e ulcerações 
arredondadas (dermatite das fraldas 
erosiva de Jacquet)
• Quando ocorre infecção por 
candida: Pele brilhante, 
descamação fina e induto 
esbranquiçado, acometendo 
primordialmente as dobras e 
frequentemente lesões satélites ou 
vesicopustulosas 
• Complicação pelo uso intempestivo 
de corticoesteroides tópicos de alta 
potência ou de forma prolongada no 
trat : Granuloma Glúteo infantil. 
Nódulos assintomáticos de colocação
acastanhada ou violácea
 → Medidas gerais:
Afastamento da causa, 
corticoesteroide tópico/sistêmico, anti-
histamínico sistêmico
→ Dermatite das fraldas:
Uso de emolientes espessos (agem 
como barreira contra urina e fezes), 
preparações de óxido de zinco (ação 
anti-inflamatória)
- Candidíase associada: Cremes com
nistatina ou cetoconazol
- Inf. Bacteriana: Antibiótico 
- Casos mais intensos: 
Hidrocortisona 1% (adm por curto 
período de tempo)
 * NÃO usar corticoesteroides potentes 
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Kallynne Martins 
6° período