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A 1a MIRTAZAPINA ORAL
Estimula o apetite e o ganho 
de peso do paciente felino 
com anorexia e hiporexia. 
ABRE
O APETITE
A inapetência é um problema comumente encontrado na medicina felina. Os objetivos principais 
no manejo de gatos inapetentes são diagnosticar e tratar a doença subjacente e restabelecer a 
nutrição adequada. A anorexia é uma manifestação inespecífica com diversas causas possíveis.
ANOREXIA EM GATOS
FATORES QUE CAUSAM A ANOREXIA
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ANOREXIA SECUNDÁRIA
Alteração SNC que altere 
centro da fome
Anosmia 
(não sente odor do alimento)
ANOREXIA PRIMÁRIA
PSEUDO ANOREXIA
(tem fome mas não 
consegue comer)
CAUSAS COMPORTAMENTAIS: 
• Mudança súbita de dieta 
• Mudança de ambiente 
• Elevado estresse no ambiente 
• Ansiedade, medo 
• Espaço inadequado
Endocrinopatias
Anemias, intoxicações
Neoplasias
Dor
DOENÇAS GASTROINTESTINAIS: 
• Gastrites 
• Enterites 
• Neoplasias 
• Hepatopatias 
• Pancreatopatias
Doenças infecciosas
Doença renal crônica
Distrição respiratória (doença 
respiratória e/ou cardíaca)
Uso de fármacos
Doença oral grave
Neoplasias orais
Fraturas de mandíbula ou maxila; 
luxações da articulação 
temporomandibular
Alterações neurológicas que 
impossibilitem a preensão
Como os gatos são intolerantes a períodos prolongados de ingestão nutricional inadequada, 
especialmente devido à sua propensão para desenvolver lipidose hepática e por apresentarem 
necessidades aumentadas de aminoácidos e incapacidade de diminuir sua taxa de gliconeogênese, 
a terapia sintomática e o estímulo do apetite são frequentemente necessários 
durante as investigações diagnósticas. 
CONSEQUÊNCIAS DA ANOREXIA EM GATOS
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• Alterações metabólicas: 
hiper/hipoglicemia, hiperlactatemia, 
hipercortisolemia, aumento 
na proteólise e na produção 
de norepinefrina
• Impacto negativo 
na curva de sobrevida
• Lipidose hepática
• Alteração no 
metabolismo 
de fármacos
• Balanço proteico 
negativo e má nutrição 
calórico-proteica
• Alteração na função 
intestinal, disbiose 
e maior risco de 
translocação bacteriana
• Aumento de creatina 
quinase (CK)
• Hipocalemia
• Redução na 
capacidade 
de cicatrização
• Alterações imunológicas/ 
imunossupressão, 
linfopenia, neutrofilia, 
anemia
EFEITOS RESULTANTES DA ANOREXIA3
ANOREXIA
Por curto período, durante o período de avaliação diagnóstica.
Para inapetência moderada, sem nenhum impedimento físico de preensão, 
mastigação e ingestão.
Quando causas ambientais ou comportamentais de anorexia forem as suspeitas.
Quando tentar minimizar a aversão ao alimento após a causa de base ter 
sido resolvida.
No suporte nutricional ao gato com enfermidade crônica (doença renal 
crônica, FIV/FeLV) ou com neoplasias, recebendo tratamento paliativo.
Fonte: Adaptado de Agnew & Korman, 2014
Quando considerar estimulantes do apetite?
Medicações que podem causar ANOREXIA em gatos 
Antibióticos: penicilinas, sulfas/trimetoprim, doxiciclina, eritromicina e cefalexina
Metimazol
Metronidazol
Uso errôneo de AINEs
Opióides (em especial a morfina, por causar náusea)
Quimioterapicos (vincristina, ciclofosfamida)
Diuréticos 
Antifúngicos
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Aumento da atividade noradrenérgica: o antagonismo dos receptores alfa-2 pré-sináptico 
aumenta a concentração de norepinefrina, que age em outros receptores alfa gerando 
o ESTÍMULO DO APETITE.
Aumento da atividade serotoninérgica: por antagonizar receptores 5-HT2, resulta em ESTÍMULO 
DO APETITE via núcleo hipotalâmico. Além do estímulo do apetite, o antagonismo de receptores 
5-HT3 adiciona o benefício de CONTROLAR A NÁUSEA e gerar propriedade ANTIEMÉTICA 
(sendo mais um benefício associado à essa molécula). No entanto, isso não exclui o uso de 
medicações antieméticas quando o quadro de base exigir.
QUAL A AÇÃO DE MIRTZ®?
MIRTZ® PARA PACIENTES NEFROPATAS E HEPATOPATAS
O estimulante do apetite mais utilizado para a espécie felina na atualidade é a mirtazapina. 
Trata-se de um antidepressivo tetracíclico antagonista dos receptores centrais alfa-2 pré-
-sinápticos adrenérgicos, e também antagonista dos receptores serotoninérgico (5-HT2 
e 5-HT3 principalmente).
MIRTZ® 2 mg (MIRTAZAPINA)
A mirtazapina possui metabolização hepática 
e eliminação renal, com dose preconizada de 
2 mg/gato. Foi extensamente estudada em 
animais com doença renal crônica (DRC), sendo 
um excelente estimulante de apetite para gatos 
com essa enfermidade. Devido ao aumento no 
tempo de meia vida da mirtazapina em pacien-
tes com DRC, a dose segura recomendada é de 
2 mg/gato a cada 48 horas.
Em animais sabidamente hepatopatas, a dose 
recomendada é de 2 mg/gato a cada 72 horas.
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Benefícios
Segurança e eficácia: 
dosagem precisa em 1 único comprimido 
Conveniência: 
comprimidos pequenos e palatáveis
Indicações
MIRTZ® é indicada para gatos 
que apresentam hiporexia 
ou anorexia, como estimulante 
de apetite e de ganho de peso.
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0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
*Ou a critério do médico veterinário (segundo estudos de segurança 
e eficácia realizados pela Agener União Saúde Animal)
Posologia e modo de usar
1 comprimido, por via oral, a cada 48 horas, 
por até 3 semanas consecutivas*
Saiba mais sobre anorexia felina 
com o Boletim do Dr. Alexandre 
G. T. Daniel. 
Acesse pelo QR Code.
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Saiba mais
Material dirigido unicamente aos profissionais médicos veterinários
Referências bibliográficas:
1. Michel KE. Management of anorexia in the cat. J Feline Med Surg. 2001; 3:3–8. 2. Agnew W & Korman R. Pharmacological appetite 
stimulation: rational choices in the inappetent cat. J Feline Med Surg 2014; 6:749-756. 3. Ferguson LE et al. Mirtazapine toxicity study 
in cats: retrospective study of 84 cases (2006-2011). J Feline Med Surg 2016; 18(11)868-874. 
4. Quimby JM, et al. Studies on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of mirtazapine 
in healthy young cats. J Vet Pharmacol Ther. 2011; 34:388–396. 5. Quimby JM & Lunn KF. 
Mirtazapine as an appetite stimulant and anti-emetic in cats with chronic kidney disease: 
a masked placebo-controlled crossover clinical trial. Vet J. 2013; 197(3) 651-655. 
6. Fitzpatrick RL et al. In vivo and in vitro assessment of mirtazapine pharmacokinetics 
in cats with liver disease. J Vet Intern Med 2018; 32(6):1951-195.
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