HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA

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HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA 
 
Lupa Calc. 
 
 
 
 
 
SDE4538_201912014831_TEMAS 
 
 
Aluno: CARLA ADRIANA CALISTRO Matr.: 201912014831 
Disc.: HEMATOL.CL.HEMOTER. 2022.1 - F (G) / EX 
 
 
Prezado (a) Aluno(a), 
 
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá 
ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha. 
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite 
para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS. 
 
 
 
 
 
1. 
 
(EBSERH- UNIRIO - 2017 - Cargo: Biólogo) 
Os leucócitos, também chamados de glóbulos brancos, são células 
incolores que atuam principalmente na defesa do corpo, protegendo-o 
contra organismos invasores e desencadeando respostas 
imunológicas. O número normal de leucócitos por milímetro cúbico de 
sangue em uma pessoa adulta é de 4 a 10 mil. Em relação a essas 
células, analise as afirmativas abaixo e faça a correlação correta. 
I. Eosinófilo 
II. Neutrófilo 
III. Linfócito 
IV. Monócito 
V. Basófilo 
A. São células que apresentam grânulos maiores que os dos 
neutrófilos e eosinófilos e núcleo grande e de formato irregular que 
lembra a letra ''S''. Sua função é liberar histamina e heparina, 
funcionando, respectivamente, em respostas alérgicas e evitando a 
coagulação do sangue. 
B. São pequenos e apresentam um grande núcleo circular e 
importante papel na resposta imune. Essas células podem ser 
classificadas em dois tipos principais. 
C. São glóbulos brancos que apresentam núcleos constituídos por dois 
a cinco lóbulos e possuem dois tipos de grânulos no citoplasma: 
grânulos específicos e azurófilos. Apresentam a capacidade de sair do 
interior de vasos sanguíneos intactos (diapedese) e invadir tecidos 
para defender nosso organismo. São responsáveis por fagocitar 
organismos invasores, como bactérias, sendo importantes para a 
resposta inata. 
D. São células que apresentam grânulos que se coram ao utilizar 
eosina e um núcleo com dois lobos conectados por um filamento. 
Apresentam como principal função fagocitar o complexo antígeno-
anticorpo. Essas células aumentam quando o paciente apresenta 
reações alérgicas ou infecções parasitárias. 
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javascript:diminui();
javascript:aumenta();
javascript:calculadora_on();
 
E. São células grandes que possuem um único núcleo com formato de 
rim. Essas células realizam diapedese e caem no tecido conjuntivo, 
onde se desenvolvem em macrófagos, células de alto poder 
fagocitário. 
 
 
I-D; II-C; III-B; IV-A; V-E 
 
 
I-D; II-C; III-B; IV-E; V-A 
 
 
I-D; II-C; III-A; IV-B; V-E 
 
 
I-A; II-C; III-E; IV-B; V-D 
 
 
I-A; II-D; III-E; IV-B; V-C 
Data Resp.: 27/04/2022 16:00:40 
 
Explicação: 
A resposta certa é:I-D; II-C; III-B; IV-E; V-A 
 
 
 
 
 
2. 
 
 
(Adaptado de AMEOSC - 2019 - Prefeitura de Anchieta - SC - 
Bioquímico) A coleta de sangue é amplamente praticada e continua 
sendo de inestimável valor para o diagnóstico e o tratamento de 
vários processos patológicos. O teste de laboratório é parte integrante 
do processo de tomada de decisão do médico e os resultados 
influenciam diretamente a qualidade de vida do paciente. Em relação 
ao anticoagulante EDTA utilizado para a coleta desse sangue é correto 
o que se afirma em: 
 
 
É utilizado em testes de glicemia, pois não tem capacidade de quelar o cálcio e interromper as vias de 
coagulação. 
 
 
Não é indicado para a realização do hemograma, pois não preserva a morfologia de eritrócitos e 
acelera a ativação de plaquetas. 
 
 
Não é indicado para realização de hemograma, pois altera a morfologia e a coloração dos leucócitos 
com os corantes de rotina e ainda permite a formação de agregados plaquetários. 
 
 
É o anticoagulante de escolha para a hematologia, principalmente para a realização do hemograma, 
por preservar a morfologia das células hematológicas por mais tempo. 
 
 
É comumente utilizado para análises bioquímicas e sorológicas, por ativar as vias de coagulação. 
Data Resp.: 27/04/2022 16:01:20 
 
Explicação: 
A resposta certa é: É o anticoagulante de escolha para a hematologia, principalmente para a 
realização do hemograma, por preservar a morfologia das células hematológicas por mais tempo. 
 
 
 
 
 
3. 
 
 
(ENADE - Biomedicina - 2010) Segundo dados de 2008 da 
Organização Mundial de Saúde, as anemias carenciais constituem um 
problema mundial de saúde pública. São frequentes em países em 
desenvolvimento, onde a alimentação é inadequada e caracterizada 
pela falta de nutrientes e vitaminas essenciais. Por meio da análise do 
esfregaço de sangue corado, é possível obter informações acerca da 
morfologia, do tamanho e da coloração dos eritrócitos, sendo o 
comprometimento dos mesmos indicado como consequência da falta 
desses nutrientes. Dessa forma, a anemia carencial mais prevalente 
nos dias atuais é causada pela deficiência de 
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vitamina C, que compromete a absorção de diversos nutrientes, resultando na presença de hemácias 
macrocíticas e hipocrômicas. 
 
 
glicose-6-fosfato-desidrogenase, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo corado 
pela presença de hemácias normocíticas, hipocrômicas, além do corpúsculo de Heinz. 
 
 
vitamina B12, e pode ser diagnosticada por meio do esfregaço sanguíneo, pela presença de hemácias 
macrocíticas e hipocrômicas. 
 
 
folatos, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias macrocíticas e normocrômicas no 
esfregaço de sangue. 
 
 
ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e hipocrômicas no esfregaço 
de sangue. 
Data Resp.: 27/04/2022 16:01:29 
 
Explicação: 
A resposta certa é:ferro, e pode ser diagnosticada pela presença de hemácias microcíticas e 
hipocrômicas no esfregaço de sangue. 
 
 
 
 
 
4. 
 
 
As anemias microcíticas são um tipo de alteração da série vermelha e 
podem apresentar diferentes causas que devem ser investigadas. A 
seguir são listadas algumas características da anemia microcítica. 
Assinale a alternativa que retrata uma característica correta das 
anemias microcíticas. 
 
 
Na anemia de doença crônica, a microcitose instala-se desde o início da diminuição da produção de 
hemoglobina. 
 
 
A anemia sideroblástica é uma causa comum de anemias microcíticas. 
 
 
Pacientes com talassemia costumam apresentar macrocitose no esfregaço sanguíneo. 
 
 
A ferritina sérica encontra-se em baixa quantidade em pacientes com doenças crônicas. 
 
 
Pacientes com anemia por deficiência de ferro costumam apresentar RDW elevado. 
Data Resp.: 27/04/2022 16:01:37 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Pacientes com anemia por deficiência de ferro costumam apresentar RDW elevado. 
 
 
 
 
 
5. 
 
 
Paciente chega à emergência com quadro de confusão mental e 
oligúria. Os exames identificam insuficiência renal aguda, 
hipercalcemia, anemia com formação de rouleaux e lesões líticas 
disseminadas. Assinale a alternativa que representa o resultado do 
exame que se adequa ao quadro apresentado: 
 
 
Ferritina baixa. 
 
 
Blastos na medula em número maior que 20%. 
 
 
Plasmocitose na medula (>10%). 
 
 
Eletroforese da hemoglobina com aumento de hemoglobina A2. 
 
 
Cariótipo da medula óssea com translocação t(9;22). 
Data Resp.: 28/04/2022 15:30:53 
 
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Explicação: 
A resposta certa é: Ferritina baixa. 
 
 
 
 
 
6. 
 
 
''Na anemia aplástica, há deficiente formação de precursores 
eritroblásticos medulares a partir das células pluripotentes (stem-cel). 
A perturbação da diferenciação eritroblástica decorre de alteraçõesdo 
elemento primordial das células que se originam ou do microambiente 
em que tais células se desenvolvem.'' 
Fonte: LORENZI et al. Manual de hematologia propedêutica e clínica. 
3. ed. Rio de Janeiro: Medsi, 2003. 
Sobre esse transtorno, análise as afirmativas a seguir: 
I. A aplasia de medula óssea não se caracteriza por pancitopenia no 
sangue periférico, mas por hipercelularidade no aspirado de medula 
óssea. 
II. O número de precursores celulares (eritroblástos) está reduzido e o 
de eritroblastos na medula, normais, mas não ocorre neles a 
proliferação. 
III. É uma doença rara de baixa letalidade. 
É correto o que se afirma em: 
 
 
I e II 
 
 
II 
 
 
II e III 
 
 
I e III 
 
 
I 
Data Resp.: 28/04/2022 15:38:02 
 
Explicação: 
A resposta certa é: II 
 
 
 
 
 
7. 
 
"A infecção pelo vírus da Hepatite C (VHC) é considerada um 
importante problema de saúde pública. Apresenta distribuição mundial 
e estima-se que existam cerca de 170 milhões de portadores crônicos 
de Hepatite C no mundo. Durante as décadas de 1970 e 1980, não se 
conheciam as causas etiológicas dos casos de hepatite pós-transfusão 
sanguínea. Ainda na década de 1970, testes de triagem sorológicos, 
voltados para a investigação do VHC e VHB, apontaram que 25% dos 
casos de hepatite associados às transfusões sanguíneas estavam 
relacionados ao vírus da Hepatite B (VHB). Os 75% de casos restantes 
foram considerados como hepatites não-A e não-B. [...]No Brasil, a 
realização dos testes para a detecção de anti-HCV tornou-se 
obrigatória em 1993 pelo ministro da Saúde Henrique Santillo e foi 
instituída pela Portaria 1.376/93¿ (COSTA, A.S. et al. Incidência de 
hepatite C em doadores de sangue do município de Anápolis no ano de 
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2010. Universitas: Ciências da Saúde, Brasília, v. 11, n. 1, p. 11-17, 
jan./jun. 2013)." 
Inicialmente, os testes sorológicos eram realizados a partir da 
sorologia, mas ainda assim algumas infecções aconteciam por causa 
da janela imunológica. Entretanto, após o desenvolvimento da 
metodologia NAT, os testes moleculares ganharam destaque pela 
expressiva redução da janela imunológica, tornando os 
hemocomponentes mais seguros. Quantos dias após a infecção por 
hepatite C, a metodologia NAT pode detectar esse marcador no 
sangue de um doador? 
 
 
22 dias. 
 
 
60 dias. 
 
 
35 dias. 
 
 
3 dias. 
 
 
10 dias. 
Data Resp.: 28/04/2022 15:38:08 
 
Explicação: 
A resposta correta é: 10 dias. 
 
 
 
 
 
8. 
 
 
A transfusão de granulócitos é utilizada apenas em situações 
especiais, nas quais o paciente não tem previsão de recuperar as 
próprias células brancas e encontra-se com quadro infeccioso 
gravíssimo, sem resposta adequada à antibioticoterapia de largo 
espectro e com alto risco de vida. Quais exames pré-transfusionais no 
receptor são necessários para uma transfusão de granulócitos? 
 
 
Classificação ABO/RhD e pesquisa de anticorpos irregulares. 
 
 
Apenas prova pesquisa de anticorpos irregulares. 
 
 
Apenas classificação ABO e RH. 
 
 
Classificação ABO e RhD e prova cruzada. 
 
 
Classificação ABO e RhD, prova cruzada e pesquisa de anticorpos irregulares. 
Data Resp.: 28/04/2022 15:38:14 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Classificação ABO e RhD, prova cruzada e pesquisa de anticorpos irregulares. 
 
 
 
 
 
9. 
 
 
Um paciente de 60 anos apresentou linfonodopatia indolor. Na análise 
do sangue periférico, o paciente apresentou linfócitos com núcleo 
clivado. Um dos nódulos foi biopsiado e encaminhado para análise 
imunofenotípica, mostrando os seguintes CD19, CD20, CD79a, 
IgM, IgD CD10 e bcl-2 na maioria dos pacientes. Qual é o possível 
diagnóstico? 
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Linfoma folicular. 
 
 
Linfoma nodular de predomínio linfocitário. 
 
 
Linfoma de Hodgkin 
 
 
Linfoma de Burkitt. 
 
 
Linfoma difuso de grandes células B 
Data Resp.: 28/04/2022 15:38:24 
 
Explicação: 
A resposta certa é: Linfoma folicular. 
 
 
 
 
 
10. 
 
 
Sobre a síndrome de Bernard Soulier, analise a relação entre as 
afirmativas a seguir: 
I. A síndrome de Bernard Soulier é uma rara desordem hemorrágica 
autossômica recessiva de disfunção plaquetária com 
macrotrombocitopenia (circulação de plaquetas gigantes) e 
sangramento. 
Porque 
II. Essa patologia está relacionada a defeitos quantitativos ou 
qualitativos do receptor de fibrinogênio presente na membrana celular 
das plaquetas, uma glicoproteína GIIb/IIIa (integrina αIIbβ3). 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. 
 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. 
Data Resp.: 28/04/2022 15:38:29 
 
Explicação: 
A resposta certa é: A asserção I é uma proposição verdadeira enquanto a II é falsa. 
 
 
 
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