A1_Analises Clinicas II

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Questão 1
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Texto da questão
Antibiograma é um ensaio que mede a suscetibilidade ou resistência de uma bactéria aos antibióticos através do espectro de sensibilidade identificados na placa de cultura. Um ágar específico é recomendado pelo U.S. Food and Drug administration (FDA) e pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para o teste de sensibilidade/resistência a antibióticos de bactérias Gram positivas e Gram negativas, aeróbicas ou anaeróbicas facultativas, comumente encontradas em alimentos e espécimes clínicos. O teste, denominado antibiograma, é feito utilizando-se discos de difusão antibióticos depositados sobre a superfície do meio onde se inoculou, por espalhamento, uma amostra de uma cultura bacteriana previamente crescida em meio líquido.
Assinale a alternativa que apresenta o meio de cultura utilizado para a realização do teste de avaliação da resistência aos antimicrobianos pelos métodos de difusão em disco e E-test para enterobactérias, não fermentadores, Staphylococcus, Enterococcus spp.
 
a.
Meio Ágar Mueller Hilton
b.
Meio Ágar TSI
c.
Caldo Selenito
d.
Meio Ágar Sabouraud
e.
Meio Ágar Citrato Simmons
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A resposta correta é:
Meio Ágar Mueller Hilton
Questão 2
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Texto da questão
Microbiologia é o ramo e especialidade da biologia que estuda os microrganismos, incluindo eucariontes unicelulares e procariontes, como as bactérias, fungos e vírus. Atualmente, a maioria dos trabalhos em microbiologia é feita com métodos de bioquímica, biologia molecular e genética. Um colaborador do laboratório de Microbiologia Clínica recebeu uma lâmina contendo esfregaço de Neisseria gonorrhoeae e uma lâmina contendo esfregaço de Enterococcus para serem coradas pela coloração de Gram. As características destas bactérias que serão observadas na microscopia são, respectivamente:
          
a.
  Bastonete gram negativo e cocos gram positivo
b.
 Cocos gram negativo e bastonete gram negativo
c.
 Bastonete gram negativo e cocos gram negativo
d.
  Cocos gram positivo e cocos gram negativos
e.
Cocos gram negativo e cocos gram positivo
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A resposta correta é:
Cocos gram negativo e cocos gram positivo
Questão 3
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Texto da questão
             
Matéria publicada em setembro de 2019 no portal globo.com “Países da ONU assinam compromisso global contra superbactérias - Objetivo de acordo que será fechado nesta quarta é evitar 700 mil mortes anuais” Pela declaração, os signatários terão dois anos para apresentar um plano de ação. Leia as afirmativas abaixo sobre as ações para combater as bactérias multirresistentes
e assinale a alternativa apropriada:
 
I – Ações para garantir o uso racional de antimicrobianos como: educação dos profissionais de saúde e pacientes podem ter
alguma eficácia pois o uso do antimicrobiano errado ou em uma dose errada pode favorecer o surgimento de cepas resistentes
PORTANTO
II – O uso dos testes de sensibilidade aos antimicrobianos colabora para o uso racional, pois com eles são selecionados os
antimicrobianos adequados, por meio do método de disco-difusão.
 
Assinale a alternativa correta:
        
a.
As duas afirmativas estão corretas e a segunda complementa a primeira
b.
As duas afirmativas estão erradas
c.
A primeira está errada e a segunda está correta
d.
As duas afirmativas estão corretas mas a segunda não complementa a primeira
e.
A primeira está correta e a segunda está errada
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A resposta correta é:
As duas afirmativas estão corretas e a segunda complementa a primeira
Questão 4
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Texto da questão
As provas bioquímicas são testes utilizados para análise do metabolismo bacteriano que difere de uma espécie para a outra. Uma série de provas podem ser utilizadas em tubos separados (MILi, EPM, TSI) ou em um mesmo tubo (Rugai) e entre elas estão a fermentação de açúcares, produção de gás, produção de H2S, descarboxilação da Lisina, descarboxilação do triptofano, entre outras. Algumas espécies de bactérias são capazes de fermentarem lactose, sacarose e glicose e esta prova, sendo uma das mais rotineiras, pode ser realizada em tubo TSI. De acordo com essas informações, assinale a alternativa correta:
 
a.
A bactéria que fermentar os três açúcares, apresenta a tubo inteiro vermelho
b.
A bactéria que fermentar sacarose e lactose apresenta o ápice do tubo amarelo
c.
A bactéria que fermentar glicose apresenta o ápice do tubo em vermelho
d.
A bactéria que fermentar glicose apresenta a base do tubo vermelha
e.
A bactéria que fermentar sacarose, apresenta a base do tubo vermelha
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A resposta correta é:
A bactéria que fermentar sacarose e lactose apresenta o ápice do tubo amarelo
Questão 5
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Texto da questão
Salmonelose é uma doença infecciosa provocada por um grupo de bactérias do gênero Salmonella, que pertencem à família Enterobacteriaceae, existindo muitos tipos diferentes desses germes. A Salmonella é transmitida ao homem através da ingestão de alimentos contaminados com fezes animais. Os alimentos contaminados apresentam aparência e cheiro normais e a maioria deles é de origem animal, como carne de gado, galinha, ovos e leite. Entretanto, todos os alimentos, inclusive vegetais, podem tornar-se contaminados. É muito frequente a contaminação de alimentos crus de origem animal. Assinale a alternativa correta:
 
a.
São bactérias gram negativas, em forma de bacilo, na sua maioria móveis (com flagelos peritríquios), que apresentam pontos pretos quando semeadas em ágar SS.
b.
São bactérias gram negativas, em forma de coco, na sua maioria imóveis, não esporulado, sendo que a maioria não fermenta a lactose
c.
São bactérias gram positivas que não conseguem passar pela linfa e sangue, sendo bactérias enteropatogênicas estritas, que revestem o intestino delgado e causam disenterias sanguinolentas.
d.
 São bactérias gram positivas, em forma de coco que passam através das células que revestem o intestino e são ingeridas pelas hemácias. Multiplicam-se após serem transportadas para o fígado, baço e medula óssea e gânglios linfáticos.
e.
São bactérias gram positivas, em forma de coco, na sua maioria imóveis, não esporulado, sendo que a maioria não fermenta a glicose e a lactose.
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A resposta correta é:
São bactérias gram negativas, em forma de bacilo, na sua maioria móveis (com flagelos peritríquios), que apresentam pontos pretos quando semeadas em ágar SS.
Questão 6
Correto
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Texto da questão
Streptococcus agalactiae - estreptococo do grupo B (EGB) faz parte da microbiota de membranas mucosas de seres humanos e animais, colonizando principalmente os tratos intestinal e geniturinário. A grande relevância médica deste microrganismo está na contaminação de neonatos, ocasionando quadros graves de septicemia, pneumonia e meningite1.A pesquisa de Streptococcus agalactiae deve ser realizada:
a.
 Logo após o parto
b.
No momento do parto
c.
  O mais precocemente possível na gestação
d.
Entre uma e cinco semanas antes do parto
e.
  Em qualquer momento da gestação
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A resposta correta é:
Entre uma e cinco semanas antes do parto
Questão 7
Correto
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Texto da questão
O profissional de um laboratório de microbiologia tem que saber da existência de pistas para identificação presuntiva de um isolado de uma enterobactéria. Não podemos esquecer que estes dados não significam uma identificação final, mas ajudam a tornar o resultado da identificação mais rápido, menos trabalhoso, e quase sempre menos oneroso. Assinale a afirmativa que devemos considerar como um diagnóstico presuntivo de um isolado de Escherichia coli
 
a.
Células em ágar Cled cuja coloração de Gram mostre bacilos gram positivas.
b.
A hemólise em ágar sangue sempre ajuda a identificação das enterobactérias.
c.
Colônias que em ágar MacConkey aparecem rosa escuro ou pink e em ágar EMB podemaparentar brilho verde metálico.
d.
Células em ágar Cled cuja coloração de Gram mostre bacilos gram negativo ou cocos agrupados gram positivas.
e.
Geralmente as enterobactérias recuperadas em ágar sangue de carneiro apresentam crescimento limitado porque o ágar sangue é um meio muito seletivo.
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A resposta correta é:
Colônias que em ágar MacConkey aparecem rosa escuro ou pink e em ágar EMB podem aparentar brilho verde metálico.
Questão 8
Correto
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Texto da questão
Os estafilococos estão entre os agentes mais frequentemente relacionados a processos infecciosos, tais como pneumonias, endocardites e bacteremias.
Assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F), para a falsa.
 
( ) Uma das formas de diagnóstico para Staphylococcus aureus é a prova da catalase negativa.
( ) A espécie Staphylococcus saprophyticus é coagulase positiva.
( ) Os Staphylococcus são cocos Gram-positivos.
( ) A espécie Staphylococcus aureus é Dnase positiva.
( ) O Streptococcus epidermidis faz parte da flora normal da pele; não é encontrado em bacteremias hospitalares.
 
Assinale a alternativa que indica corretamente a sequência de cima para baixo.
 
a.
V, V, V, V, V.
b.
F, F, V, V, F.
c.
V, F, V, V, F.
d.
 F, F, F, F, V.
e.
V, F, V, F, V.
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A resposta correta é:
F, F, V, V, F.
Questão 9
Incorreto
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Texto da questão
Qual dos seguintes testes laboratoriais está indicado, em primeiro lugar, para identificar uma bactéria que cresceu de uma amostra de lavado broncoalveolar de um paciente de 60 anos, internado em UTI e que está em uso de ventilação mecânica. As características da bactéria que cresceu em ágar sangue são: cocos gram positivos, catalase negativos, colônias alpha-hemolítica em ágar sangue.
           
               
a.
 Prova da sensibilidade à bacitracina.
b.
  Prova de sensibilidade à optoquina.
c.
Prova de crescimento em ágar BHI suplementado com 6,5% de NaCl.
d.
Prova da coagulase.
e.
 Prova de CAMP
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A resposta correta é:
  Prova de sensibilidade à optoquina.
Questão 10
Incorreto
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Texto da questão
Torcedores passam mal e a Vigilância Sanitária apreende alimentos no Maracanã. Fim do jogo, Brasil campeão, festa grande no Maracanã. Em uma ambulância, um paramédico atende uma paciente. Ao informar que o caso não era grave, ele revelou a preocupação com a ingestão de alimentos de qualidade duvidosa no estádio. De acordo com a Secretaria de Saúde, lanches prontos, tais como hambúrguer e cachorro-quente, estavam fora da validade e estavam guardados fora da temperatura ideal. Os relatos dos pacientes apontavam para o cachorro-quente como causador da intoxicação. Considerando a notícia acima, avalie as asserções a seguir:
I.                    Vômito e diarreia são sintomas comuns de intoxicação ou toxinfecção alimentar causadas por bactérias como Staphylococus aureus, e Escherichia coli, que podem se desenvolver e produzir toxinas em alimentos estocados por longos períodos ou em temperatura indevida.
II.                  A rapidez do surgimento dos sintomas nos consumidores que estavam no estádio sugere a contaminação dos alimentos por Staphylococus aureus, que pode ter ocorrido a partir do contato com as mãos dos manipuladores dos alimentos, provavelmente no momento do preparo.
III.                Medidas básicas de higiene, como, por exemplo, lavar as mãos antes do preparo de alimentos e após usar o banheiro, são medidas que auxiliam a prevenir a contaminação dos alimentos por microrganismos como Escherichia coli e Salmonella spp. dentre outros e, auxiliando na prevenção aos surtos de intoxicação ou toxinfecção alimentar.
IV.                As análises microbiológicas e bromatológicas são ferramentas importantes das boas práticas de fabricação, contribuindo para a garantia da qualidade dos alimentos e para a prevenção de eventos adversos à saúde pública, bem como para a detecção do agente causal dos surtos de toxinfecção alimentar. É correto apenas o que se afirmar em:
           
a.
I, II, III e IV.
b.
  II e III.
c.
 II, III, e IV
d.
  I e II.
e.
 I, III e IV.
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A resposta correta é:
I, II, III e IV.