QUESTIONÁRIO UNIDADE II PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO

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PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO 7490-90_44701_R_F1_20221 CONTEÚDO
Usuário maria.silva1435 @aluno.unip.br
Curso PRATICA CLINICA E PROCESSO DE CUIDAR NA SAUDE DO ADULTO
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE II
Iniciado 04/05/22 09:45
Enviado 04/05/22 10:06
Status Completada
Resultado da
tentativa
2.5 em 2.5 pontos  
Tempo decorrido 21 minutos
Resultados
exibidos
Todas as respostas, Respostas enviadas, Respostas corretas, Comentários, Perguntas
respondidas incorretamente
Pergunta 1
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da resposta:
Edema pulmonar é o acúmulo de �uido nos  pulmões diminuindo a e�ciência das trocas
gasosas (O2 e CO2), podendo resultar em  insuficiência respiratória. Sobre edema agudo de
pulmão, assinale a alternativa correta:
Dentre as manifestações clínicas, estão presentes: angústia respiratória
crescente, dispneia, falta de ar e cianose central.
O �uxo de sangue para dentro dos vasos cardíacos decorrentes da função
ventricular direita inadequada provoca pressão aumentada e o líquido
extravasa do espaço extravascular para os alvéolos.
Dentre as manifestações clínicas, estão presentes: angústia respiratória
crescente, dispneia, falta de ar e cianose central.
A ausculta revela sibilos nos ápices pulmonares que depois se expande para
as bases.
Os valores da oximetria de pulso aumentados revelam melhora no quadro
de hipoxemia.
O tratamento deve focalizar a correção do distúrbio de edema agudo de
pulmão, propriamente dito, sem levar em conta causas subjacentes.
Resposta: B 
Comentário:  A alternativa correta é a letra B. As características
de�nidoras da doença são dispneia, falta de ar e cianose.
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0.25 em 0.25 pontos
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Pergunta 2
Resposta Selecionada: d. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da
resposta:
(Adaptada de FUNCERN 2019). É competência do Enfermeiro, ao realizar curativos,
coordenar e supervisionar a equipe de enfermagem na prevenção e cuidado às feridas. A
avaliação da lesão é fundamental para a escolha da conduta correta. Em 2016, o  National
Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) anunciou a atualização da nomenclatura dos estágios
do sistema de classi�cação de lesão por pressão (LPP). A de�nição abaixo representa uma
classi�cação de LPP: 
  
“Pele intacta ou não, com área localizada e persistente de descoloração vermelha escura,
marrom ou púrpura que não embranquece ou separação epidérmica que mostra lesão com
leito escurecido ou bolha com exsudato sanguinolento.” 
Fonte: Associação Brasileira de Estomaterapia, 2016. 
  
A descrição da classi�cação refere-se à lesão por pressão:
Tissular Profunda.
Estágio 1.
Estágio 2.
Lesão Tissular.
Tissular Profunda.
Estágio 4.
Resposta: D 
Comentário: A alternativa correta é a letra D. Neste tipo de lesão, observa-se
área localizada de pele intacta de coloração púrpura ou castanha ou bolha
sanguinolenta devido a dano no tecido mole, decorrente de pressão ou
cisalhamento.
Pergunta 3
Resposta Selecionada: a. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
(Prefeitura de Cuiabá – MT, 2015). Assinale a opção que de�ne o seguinte diagnóstico de
enfermagem: “quantidade insu�ciente de sangue bombeado para o coração para atender
às demandas metabólicas".
Débito cardíaco diminuído.
Débito cardíaco diminuído.
Perfusão tissular cardíaca diminuída.
Risco de perfusão tissular cerebral ine�caz.
Perfusão tissular periférica ine�caz.
0.25 em 0.25 pontos
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e. 
Comentário
da resposta:
Risco de perfusão tissular cardíaca diminuída.
Resposta: A 
Comentário: A alternativa correta é a letra A. O débito cardíaco depende da
quantidade de sangue que é bombeada ao coração.
Pergunta 4
Resposta
Selecionada:
a.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e. 
Comentário
da
resposta:
(TRF – 2ª REGIÃO-2012). No processo de enfermagem é fundamental o uso dos diagnósticos
de enfermagem visando a uma assistência de enfermagem baseada em evidências.
Segundo a NANDA-International (NANDA-I/ 2018-2020), quando o enfermeiro estabelece, no
domínio da atividade/repouso, o diagnóstico de “perfusão tissular periférica ine�caz”
signi�ca que, dentre as características de�nidoras, constam alterações, como:
Características da pele alteradas e cicatrização de ferida periférica
retardada.
Características da pele alteradas e cicatrização de ferida periférica
retardada.
Experiências de esquecimento, incapacidade de aprender novas
informações e di�culdade para entender o padrão usual de comunicação.
Passividade, expressões de frustação quanto à incapacidade de realizar
atividades anteriores e apatia.
Mudanças disfuncionais nas atividades de cuidado, di�culdade para realizar
as atividades necessárias e autocrítica muito rígida.
Comunicação paradoxal, contato físico diminuído e isolamento.
Resposta: A 
Comentário:  A alternativa correta é a letra A. Quando falamos de perfusão
tissular, entende-se que a pele está com di�culdade de receber nutrientes e
com isso o processo de cicatrização poderá ser prejudicado.
Pergunta 5
Resposta
Selecionada:
b.
Paula, enfermeira chefe da unidade clínica de um hospital geral, está implantando o
processo de sistematização da assistência de enfermagem. Identi�que entre as alternativas
abaixo, aquela que descreve todas as etapas para a construção da fase de investigação:
Coleta de dados, validação dos dados, agrupamento dos dados,
identi�cação de padrões, comunicação e registro de dados.
0.25 em 0.25 pontos
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Respostas: a.
b.
c.
d. 
e.
Comentário da
resposta:
Análise de dados, validação dos dados, eliminação dos dados, identi�cação
de padrões, comunicação e liberação de dados.
Coleta de dados, validação dos dados, agrupamento dos dados,
identi�cação de padrões, comunicação e registro de dados.
Validação dos dados, agrupamento dos dados e identi�cação de padrões.
Coleta de dados, validação dos dados e agrupamento dos dados.
Agrupamento dos dados, identi�cação de padrões e comunicação de dados.
Resposta: B 
Comentário: A alternativa correta é a letra B. Nesta, todos os passos
foram contemplados.
Pergunta 6
Resposta
Selecionada:
b.
Respostas: a.
b.
c.
d.
(SES-DF-2011) Um homem de 45 anos de idade, portador de pioderma gangrenoso,
encontra-seinternado em uma unidade de clínica médica para tratamento de úlceras em
membros inferiores e tronco. Em sua história clínica, há registro de hipertensão arterial em
uso de nifedipina oral. No início da doença, fazia uso de corticoide e dapsona, mantendo
ulcerações estáveis. Há cerca de 40 dias, entretanto, interrompeu o uso dos medicamentos
e evoluiu com piora das lesões de pele e surgimento de novas lesões, associado ao
aparecimento de secreção purulenta há 15 dias. Apresenta dor e edema em membros
inferiores. Relata ainda febre há três dias. Queixa-se de di�culdades de se locomover devido
às dores e às lesões. Os sinais vitais avaliados foram: 36,5 ºC, 16 movimentos respiratórios
por minuto, 87 batimentos cardíacos por minuto e 130 mmHg × 90 mmHg. Nessa situação,
considerando a sistematização da assistência de enfermagem aplicada ao paciente, assinale
a alternativa correta:
Estão presentes os diagnósticos integridade tissular prejudicada, risco de
infecção e hipertermia, segundo a classi�cação dos diagnósticos de
enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).
A dor apresentada pelo paciente é um dado subjetivo obtido a partir da
investigação, assim como as queixas de di�culdades para se locomover e o
edema.
Estão presentes os diagnósticos integridade tissular prejudicada, risco de
infecção e hipertermia, segundo a classi�cação dos diagnósticos de
enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association).
Entre as intervenções de enfermagem apropriadas a esse paciente estão a
terapia com exercícios: deambulação e mobilidade articular, conforme a
Classi�cação das Intervenções de Enfermagem (NIC).
0.25 em 0.25 pontos
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e.
Comentário
da resposta:
A nifedipina usada pelo paciente é um exemplo de um hipotensor arterial
que atua inibindo a enzima conversora de angiotensina e deve ser
administrada com o estômago vazio.
A monitoração das características das lesões e a aplicação do curativo
adequado são resultados esperados na situação apresentada, conforme a
classi�cação dos resultados (NOC).
Resposta: B 
Comentário: A alternativa incorreta é a letra E. Não temos excesso de
receptores de insulina no diabetes Mellitus tipo 2.
Pergunta 7
Resposta Selecionada: b. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário
da resposta:
(AL-MT, 2013) De acordo com a taxonomia da NANDA, um dos fatores relacionados ao
diagnóstico de enfermagem “Padrão Respiratório Ine�caz” é:
Síndrome da hipoventilação.
Excursão torácica alterada.
Síndrome da hipoventilação.
Pressão expiratória diminuída.
Batimentos da asa do nariz.
Fase de expiração prolongada. 
Resposta: B 
Comentário: A alternativa correta será a letra B, uma vez que a
hipoventilação será a primeira consequência do distúrbio de ventilação-
perfusão.
Pergunta 8
Sr. J.C.B., 74 anos, foi internado na clínica médica de um hospital após apresentar
di�culdades respiratórias. Evoluiu com infecção do trato urinário, hipoatividade, rigidez nos
membros superiores e inferiores, disfagia e pneumonia hospitalar. No momento do exame
físico, o paciente estava alerta, respondia a alguns comandos simples, apresentava acúmulo
de muco em vias aéreas superiores e di�culdade para tossir, não era capaz de sair do leito
sozinho e era-lhe administrado oxigênio sob máscara de Venturi fornecendo 50% de FiO 2.
A �lha que o acompanhava referiu que, na noite anterior, seu pai não dormiu bem, em
razão da agitação e da dispneia. O paciente tinha histórico de constipação crônica e havia
evacuado pela manhã fezes líquidas. O exame físico indicou ainda roncos à ausculta
pulmonar. Nas 24 horas seguintes, internado, o paciente apresentou diurese de 1.100 mL,
sob dispositivo urinário externo e permaneceu sob dieta por sonda nasoenteral, com boa
aceitação, sem relatos de vômitos. 
0.25 em 0.25 pontos
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Resposta
Selecionada:
d.
Respostas: a.
b.
c.
d.
e.
Comentário
da
resposta:
Conforme a taxonomia de diagnósticos de enfermagem da NANDA-I, o paciente apresenta
como diagnóstico principal:
Desobstrução ine�caz das vias aéreas, evidenciada por tosse ine�caz e
ruídos adventícios respiratórios.
Constipação percebida, evidenciada por história de constipação crônica e
ausência de evacuação por três dias.
Mobilidade física prejudicada, evidenciada por prejuízo cognitivo e dor.
Padrão de sono prejudicado, evidenciado pela falta de controle do sono e
sono interrompido.
Desobstrução ine�caz das vias aéreas, evidenciada por tosse ine�caz e
ruídos adventícios respiratórios.
Infecção urinária, evidenciada por incontinência e uso de coletor urinário
externo.
Resposta: D 
Comentário: A alternativa correta é a letra D. Sendo o pulmão um dos órgãos
que nutrem o funcionamento celular através da hematose, entendemos que
o distúrbio principal será o que se relaciona a ele.
Pergunta 9
Resposta
Selecionada:
e.
Respostas: a.
b. 
c. 
d.
e.
Comentário
da resposta:
Vários são os problemas que levam ao diabetes melito não insulinodependente (tipo II).
Normalmente existe mais de um problema associado. Escolha a alternativa incorreta:
Excesso de receptores de insulina sobre a superfície celular, favorecendo a
absorção da glicose pelas células.
De�ciência na produção de insulina pelas células beta das ilhotas de
Langherans no pâncreas.
Falta de secreção adequada em resposta aos altos níveis de glicemia.
Inativação da insulina na circulação.
Falta de um número adequado de receptores de insulina sobre a superfície
celular, comprometendo a absorção da glicose pelas células.
Excesso de receptores de insulina sobre a superfície celular, favorecendo a
absorção da glicose pelas células.
Resposta: E 
Comentário: A alternativa incorreta é a letra E. Não temos excesso de
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04/05/22, 10:06 Revisar envio do teste: QUESTIONÁRIO UNIDADE II – ...
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Quarta-feira, 4 de Maio de 2022 10h06min51s GMT-03:00
receptores de insulina no diabetes Mellitus tipo 2.
Pergunta 10
Resposta Selecionada: e. 
Respostas: a. 
b. 
c. 
d. 
e. 
Comentário da
resposta:
(EBSERH – 2014) A de�nição de prioridades é a ordenação dos diagnósticos de enfermagem
ou problemas do cliente, utilizando as determinações de urgência e (ou) importância para
estabelecer uma ordem preferencial para as ações de enfermagem. Considerando a teoria
das necessidades humanas básicas de Maslow, assinale a alternativa que apresenta o
diagnóstico de enfermagem com a mais alta prioridade.
Risco de desequilíbrio da temperatura corporal.
Manutenção do lar prejudicada.
Percepção sensorial perturbada.
Planejamento de atividade ine�caz.
Processos familiares interrompidos.
Risco de desequilíbrio da temperatura corporal.
Resposta: E 
Comentário: A alternativa correta é a letra E. De todas as alternativas, esta
é a prioridade para a ação da enfermagem.
← OK
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