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25/05/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=2766549750 1/2 FISIOTERAPIA EM UTI Simulado: SDE0535_SM_201101377623 V.1 Fechar Aluno(a): MARCIO DIAS MARSCHALL Matrícula: 201101377623 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 20/05/2015 11:23:25 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201102021031) Pontos: 0,1 / 0,1 Os sistemas de aspiração aberto e fechado são igualmente eficazes na remoção de secreções, entretanto existem vantagens e desvantagens de um sistema sobre o outro. Com base nas informações apresentadas é correto afirmar que estudos comprovam maior frequência de pneumonia com o sistema fechado. o sistema aberto deve ser utilizado em situações nas quais são usados valores de PEEP elevados, como na lesão pulmonar aguda. o sistema fechado determina menor risco de hipoxemia, arritmias e de contaminação. o sistema aberto, além de determinar menor alteração hemodinâmica e nas trocas gasosas, implica em um menor risco de infecção. a principal vantagem do sistema aberto é realizar a aspiração sem a desconexão do circuito do ventilador. 2a Questão (Ref.: 201101995777) Pontos: 0,1 / 0,1 Os alvéolos consistem de pequenas evaginações dos bronquíolos respiratórios, ductos e sacos alveolares. Como alvéolos adjacentes dividem uma parede comum, seu formato e suas dimensões variam de acordo com o arranjo dos alvéolos adjacentes e o volume do pulmão. Esse fenômeno, no qual um aumento de volume em um alvéolo tende a aumentar o volume nos alvéolos adjacentes, é chamado interdependência. Um mecanismo semelhante aumenta o diâmetro do lúmen das vias aéreas distais que estão cercadas e limitadas pelos alvéolos. Além disso, alvéolos adjacentes comunicamse entre si através de canais chamados poros de Kohn e com bronquíolos entre si através dos canais de lambert. Em Terapia Intensiva a monitorização dos volumes pulmonares, são de suma importância principalmente em pacientes pneumopatas e durante o desmame ventilatório. Desta forma, o aparelho utilizado para mensurar os valores ventilatórios próprios do paciente é o: Manovacuômetro Peak Flow Capnógrafo Ventilômetro Voldyne 3a Questão (Ref.: 201102004398) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto aos benefícios do emprego da PEEP no aparelho respiratório e cardiovascular, é INCORRETO afirmar: Aumenta o débito cardíaco e a póscarga. Diminui o efeito espaço morto e aumenta a capacidade residual funcional. Melhora as trocas gasosas e diminui o shunt pulmonar. Aumenta a PaO2 e diminui a PaCO2. Auxilia a reabertura de alvéolos colapsados. 4a Questão (Ref.: 201101995785) Pontos: 0,1 / 0,1 25/05/2015 BDQ Prova http://simulado.estacio.br/bdq_simulados_ead_ens_preview.asp?cript_hist=2766549750 2/2 Com relação à avaliação de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), podese dizer que: Não é da responsabilidade do Fisioterapeuta prevenir escaras de decúbito, pois isto é de responsabilidade da enfermagem por estar dentro de uma UTI O Fisioterapeuta tem por obrigação realizar uma avaliação minuciosa, observando, inclusive, aspectos dermatológicos, osteomusculares, nível de consciência e quadro respiratório O fisioterapeuta deve seguir somente os parâmetros médicos, não necessitando de uma avaliação de sua parte O Fisioterapeuta deve somente preocuparse com o quadro respiratório O Fisioterapeuta somente poderá realizar manobras de higiene brônquica na presença de um Médico Intensivista 5a Questão (Ref.: 201101565865) Pontos: 0,1 / 0,1 O ar inspirado deve conter uma quantidade insignificante de CO2, de forma que todo o CO2 sanguíneo é proveniente do metabolismo celular. Por ser 20 vezes mais difusível que o O2, o CO2 é rapidamente difundido. Como ele é produzido durante o metabolismo celular, se difunde pelos capilares para ser transportado até os pulmões dissolvido no plasma, sob a forma de ânions bicarbonato ou de compostos carbamínicos. Nos pulmões, o CO2 é eliminado para a atmosfera. Sobre este tema, é correto afirmar: A sedação e o coma são situações que podem diminuir a PaCO2 A hipoventilação favorece a eliminação do CO2 A hiperventilação favorece a eliminação do CO2 Aumentando a ventilação alveolar podese reduzir a PaCO2 A eliminação do CO2 não é influenciada pela ventilação alveolar
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