Aap3

Prévia do material em texto

Aap3 - Ciências Morfofuncionais do Aparelho Locomotor: Membros Inferiores e Coluna Vertebral
750 – 100% de acerto
Embora a articulação do joelho aparente ser relativamente simples, esta é considerada a articulação mais complexa do corpo humano, o que resulta em maior incidência de lesões. Toda a sua complexidade se deve ao fato das diferentes estruturas que sustentam essa articulação, como, por exemplo, os meniscos. Na figura a seguir, temos uma vista superior da articulação do joelho.
Adaptado de Always Fysio. Disponível em https://www.alwaysfysio.nl/en/meniscus-tear-treatment/. Acesso em: 17 jul. 2018;
 
Com base na figura e em seus conhecimentos sobre os meniscos, analise as seguintes afirmativas.
I. A estrutura apontada em A é o menisco lateral, cuja extremidade anterior está fixada anteriormente à eminência intercondilar da fíbula e lateral e posteriormente ao ligamento cruzado anterior.
II. A estrutura apontada em C é o menisco medial, cuja extremidade anterior está fixada à fossa intercondilar anterior da tíbia, anteriormente ao ligamento cruzado anterior.
III. Os meniscos medial e lateral são mais espessos em suas periferias, proporcionando ao platô tibial uma profundidade levemente maior ao longo das margens.
IV. Os meniscos medial e lateral são altamente vascularizados e, consequentemente, ao serem rompidos, apresentam uma rápida cicatrização.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas:
· a)
Somente a afirmativa I está correta.
· b) correta
Somente a afirmativa III está correta.
Alternativa assinalada
· c)
Somente as afirmativas I e II estão corretas.
· d)
Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
· e)
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
2)
“O joelho e´ totalmente sustentado e mantido por músculos e ligamentos, sem estabilidade óssea, e muitas vezes esta´ exposto a estresses e distensões graves.”
TORTORA, G.J.; DERRICKSON, B. Princípios de anatomia e fisiologia. 14.ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
 
A respeito dos ligamentos que estabilizam a articulação do joelho, marque (V) para verdadeiro e (F) para falso.
(   ) O ligamento colateral tibial está localizado na face medial da articulação do joelho, estendendo-se do epicôndilo do fêmur à tíbia, cuja função é resistir à hiperextensão no impacto lateral.
(   ) O ligamento cruzado anterior estabiliza o joelho na região anterior, impedindo que a tíbia deslize demais anteriormente em relação ao fêmur.
(   ) Os ligamentos meniscofemoral anterior e posterior também fazem parte da articulação do joelho, formando pequenas lâminas que se estendem entre os meniscos medial e lateral.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas:
· a) correta
V - V - F.
Alternativa assinalada
· b)
V - V - V.
· c)
V - F - F.
· d)
F - V - F.
· e)
F - V - V.
3)
“A patela pode sofrer lesão de várias maneiras. Se a perna estiver imobilizada (como em um impacto no futebol) enquanto você tenta estender o joelho, os músculos são suficientemente poderosos para separar a patela. Os impactos na face anterior do joelho também podem estilhaçar a patela. O tratamento da fratura de patela e´ difícil e demorado. Os fragmentos precisam ser cirurgicamente removidos e os tendões e ligamentos, reparados. A articulação precisa ser imobilizada a seguir. As artroplastias totais de joelho raramente são realizadas em pessoas jovens, mas estão tornando-se cada vez mais comuns entre pacientes idosos com artrite grave.”
MARTINI, F. H., TIMMONS, M. J., TALLITSCH, R. B. Anatomia Humana. 6. ed. Porto Alegre: Artmed, 2009.
 
Considerando que a patela é um dos componentes da articulação do joelho, analise as seguintes afirmativas.
I. A patela pode ser classificada como um osso do tipo curto.
II. Na patela temos a inserção do tendão do músculo quadríceps, que continua até a tuberosidade da tíbia, originando a articulação patelofemoral.
III. São funções da patela: auxiliar a redução do atrito da articulação na flexão do joelho e otimizar a tração do músculo quadríceps.
IV. Podemos observar a presença de uma bolsa suprapatelar e uma infrapatelar.
Assinale a alternativa correta.
Alternativas:
· a)
Somente as afirmativas I e II estão corretas.
· b)
Somente as afirmativas II e III estão corretas.
· c)
Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
· d)correta
Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
Alternativa assinalada
· e)
As afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
4)
O joelho é a articulação mais complexa em termos biomecânicos do corpo humano, e uma das mais simples em termos funcionais. Pela sua  disposição anatômica, entre o quadril e tornozelo,  ele sofre influencias posturais dessas articulações, além de todas as estruturas ósseas e tecidos moles que por  ele passam,  sendo,  portanto,  facilmente desalinhado. Na cinesiologia do joelho, os desvios do ângulo frontal do joelho podem ocorrer em valgo e varo,  em diferentes idades e as conseqüências do desalinhamento das cargas provocadas pela obesidade e má postura na idade adulta.  A obesidade é um grande vilão para estes desalinhamentos, favorecendo o desenvolvimento precoce de osteoartrose no joelho.
Sobre estas forças atuantes no desalinhamento frontal da articulação do joelho, complete as lacunas:
 
O joelho pode sofrer forças em varo, caracterizadas pela direção ____________, resistidas pela ação do ligamento ____________. Na ____________completa do joelho nota-se tensão dos ligamentos colaterais, ligamento cruzado anterior, das cápsulas posteromedial e posterolateral. Na ____________nota-se tensão do ligamento cruzado posterior. O joelho pode sofrer forças em valgo, caracterizadas por sua direção ____________, resistidas pela ação do ligamento ____________ e ação do complexo do pé anserino e do músculo semimembranáceo.
Assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas:
Alternativas:
· a)correta
lateral / colateral fibular / extensão / flexão / medial / colateral tibial.
Alternativa assinalada
· b)
medial / colateral tibial / flexão / extensão / lateral / colateral fibular.
· c)
lateral / colateral tibial / extensão / flexão / medial / colateral fibular.
· d)
medial / colateral fibular / extensão / flexão / lateral / colateral tibial.
· e)
lateral / colateral tibial / flexão / extensão/ medial / colateral fibular.