Radioterapia 2

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05/05/2022 20:49 Avaliação II - Individual
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GABARITO | Avaliação II - Individual (Cod.:743529)
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Prova 47091163
Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 10/0
Nota 10,00
A radioterapia é dividida em teleterapia e braquiterapia. A teleterapia é definida como a fonte que
está localizada com certa distância do tumor (aceleradores lineares), já na braquiterapia, a fonte é
colocada próxima ao tumor. No processo da braquiterapia, a radiação é emitida através de
radionuclídeos (átomos instáveis que emitem radiação). Para evitar a contaminação do elemento
radioativo, as fontes são seladas, sendo elas inseridas nas proximidades do tumor. Com relação à
braquiterapia, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) A utilização da braquiterapia está relacionada com o material radioativo e sua energia. 
( ) Conforme a sua classificação de taxa de dose, existem seis categorias de braquiterapia. 
( ) Com o mesmo processo da evolução dos aceleradores lineares, também houve com a
braquiterapia. Antigamente, a inserção das fontes no paciente era realizada manualmente, o mesmo
procedimento acontecia com o cálculo de dose e planejamento do tratamento.
( ) Nos dias atuais, contamos com sistemas de planejamento automáticos e sistemas de imagens que
verificam o posicionamento da fonte.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V - V.
B V - F - V - V. 
C F - V - F - V.
D F - F - F - F.
O princípio de funcionamento das unidades de cobaltoterapia é simples se comparado aos
aceleradores lineares. Os equipamentos consistem em uma fonte selada de 6°Co de (2 cm de altura e
2 cm de diâmetro) que fica no interior de uma blindagem de urânio exaurido. Com relação aos
princípios de funcionamento das unidades de telecobaltotarapia, classifique V para as sentenças
verdadeiras e F para as falsas:
( ) Os equipamentos são constituídos pelo cabeçote, lugar em que é armazenada a fonte. 
( ) Um sistema pneumático empurra a fonte até o feixe de saída e recolhe a fonte até sua gaveta ou
cofre, evitando radiação desnecessária.
( ) O indicador da posição da fonte é importante para demonstração de que a fonte voltou para seu
encapsulamento. Alguns parâmetros são específicos dos aparelhos de cobalto.
( ) Os equipamentos de 6°Co são constituídos de um braço (gantry) que gira em torno do seu eixo
central que é denominado de isocentro.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - V - V - V.
B F - V - V - F.
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C V - F - F - F.
D F - F - V - V.
Existe também a possibilidade da realização de outras imagens para complementar o planejamento,
sendo elas imagens de ressonância magnética (RM) ou tomografia por emissão de pósitron (PET).
Essas imagens são fundidas com a tomografia de planejamento e auxiliam na identificação de
estruturas que não são visíveis pela TC. Podem também fornecer informações para a confirmação do
volume tumoral ou, até mesmo, de órgãos de risco.
Com relação ao delineamento das estruturas e volume tumoral, assinale a alternativa INCORRETA:
A O próprio sistema faz uma reconstrução 3D e, assim, começa o processo de planejamento.
B Depois da realização da tomografia computadorizada, as imagens são transferidas para um
sistema de planejamento.
C O primeiro passo é localizar esses marcadores e definir o ponto de origem para o sistema. 
D No momento da tomografia, são inseridos marcadores radiotransparentes, que fornecerão a
localização do nosso planejamento.
Há um grande interesse na medicina em utilizar a terapia com partículas pesadas para o tratamento de
câncer. A protonterapia é baseada na aceleração de prótons que penetram no organismo do paciente
sem causar danos nos tecidos saudáveis. Devido à energia desse fluxo de partículas subatômicas,
eletricamente carregadas, são canalizadas até o lugar em que cessa sua movimentação, ou seja, o
ponto de parada é controlado para ser direcionado somente ao tumor. Com relação a essa modalidade
de equipamento, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O investimento para a aquisição de um centro de protonterapia tem um custo elevado para a
maioria dos países, especialmente, os países subdesenvolvidos.
PORQUE 
II- Os projetos precisam de instalações especiais para receber o equipamento, além da equipe
dedicada, como engenheiros, técnicos e administradores do próprio fabricante.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Ambas as asserções são falsas.
B A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira.
C Ambas as asserções são verdadeiras e a segunda é a justificativa da primeira.
D A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa.
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Os aceleradores lineares são constituídos por vários componentes elétricos para a produção de feixes
de radiação. Eles são compostos pela estativa (Stand) e o braço. O braço é a parte móvel, que é
denominada gantry. Nele se encontra o cabeçote. No suporte do aparelho, estão localizados os
sistemas de refrigeração e componentes elétricos e geradores de micro-ondas. Com relação aos
componentes e função dos aceleradores lineares, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Magnetron/Kystron. II- Circulador. III- Bomba de vácuo. IV- Canhão de elétrons. 
( ) Composto por filamentos em que são gerados os elétrons para serem acelerados. 
( ) Componente que têm a função de absorver as micro-ondas que não chegam até a estrutura
aceleradora.
( ) Gerador de radiofrequência que produza radiação. A magnetron é usada para acelerar os elétrons
enquanto a Kystron amplifica a baixa potência de radiofrequência.
( ) Equipamento responsável por manter o vácuo na estrutura aceleradora. Para não deixar entrar o
ar na estrutura aceleradora.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A I - II - IV - III.
B II - I - IV - III.
C IV - II - I - III.
D II - III - IV - I.
Para a utilização de aparelhos de ortovoltagem na radioterapia, houve a necessidade de desenvolver
acessórios específicos para serem utilizados na terapia superficial. Para determinar o tamanho de
campo de radiação, ele é feito através de colimadores ajustáveis ou cones aplicadores com diversos
tamanhos e formas, como são demonstrados na figura a seguir. É comum a utilização de cones para
uma maior precisão da determinação da distância foco-pele, sendo também utilizado para reduzir a
penumbra. Com relação aos equipamentos de ortovoltagem, avalie as asserções a seguir e a relação
proposta entre elas:
I- Os equipamentos de ortovoltagem foram extremamente importantes para os tratamentos e tiveram
um grande impacto na evolução da radioterapia.
PORQUE 
II- Na maioria dos tratamentos radioterápicos com feixes de raios X de kilovoltagem, a dose era
calculada na pele do paciente e com profundidade menos dois.
Assinale a alternativa CORRETA:
A Ambas as asserções são falsas.
B A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa.
C Ambas as asserções são verdadeiras e a segunda é a justificativa da primeira.
D A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira.
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Os equipamentos de ortovoltagem também eram conhecidos como terapia superficial, devido à baixa
energia e as suas indicações para tratamentos de lesões superficiais. Esses equipamentos foram as
primeiras máquinas utilizadas na radioterapia, entretanto, atualmente, tornaram-se equipamentos
obsoletos. No entanto, esses equipamentos se tornaram pilares para a modernização dos aparelhos da
radioterapia. Com relação aos equipamentos de radioterapia, classifique V para as sentenças
verdadeiras e F para as falsas:
( ) Durante a era dos equipamentos de ortovoltagem, não ocorreu uma diversidade grande em seus
fabricantes, dificultando a sua introdução no mercado.
( ) Os aparelhos de terapia superficial eram denominados desta maneira devido a sua energia baixa,
sendoque seu funcionamento era através de um aparelho de raio-X e operavam em uma tensão (150
kv a 500 kv).
( ) Os equipamentos de ortovoltagem possuem os mesmos princípios eletrônicos dos aparelhos de
raio-X diagnósticos.
( ) Seus componentes são: um gerador e retificador de alta tensão, tubo de gama com ânodo fixo e
um cabeçote refrigerado a óleo.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A F - F - V - V.
B V - V - V - V.
C F - V - V - F.
D V - V - F - V.
Durante a era dos equipamentos de ortovoltagem, houve uma diversidade grande em seus fabricantes.
Os aparelhos de terapia superficial eram denominados desta maneira devido a sua energia baixa,
sendo que seu funcionamento era através de um aparelho de raios-X e operavam em uma tensão
(150kv a 500kv). Com relação aos equipamentos de radioterapia analise as sentenças a seguir:
I- Os equipamentos de 6°Co são constituídos pelo cabeçote, lugar que é armazenado a fonte. Um
sistema pneumático empurra a fonte até o feixe de saída e recolhe a fonte até sua gaveta ou cofre,
evitando radiação desnecessária.
II- Os aceleradores lineares são constituídos por vários componentes elétricos para a produção de
feixes de radiação. Eles são compostos pela estativa (Stand) e o braço. O braço é a parte móvel, que é
denominado gantry. Nele se encontra o cabeçote e suporte(stand) e estão instalados os sistemas de
refrigeração, componentes elétricos e geradores de micro-ondas.
III- Nas últimas décadas, houve um grande avanço da medicina devido aos equipamentos e sistemas
automatizados e inteligentes, sendo eles: Gamma Knife, Tomoterapia e Cyberknife.
IV- A radioterapia é dividida em teleterapia e braquiterapia. A teleterapia é definida como a fonte que
está localizada a certa distância do tumor (aceleradores lineares), já na braquiterapia, a fonte é
colocada próxima do tumor.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I, II,III e IV estão corretas.
B Somente a sentença III está correta.
C Somente a sentença II está correta.
D Somente a sentença IV está correta.
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O delineamento das estruturas (órgãos de risco) é necessário para possibilitar posteriormente a
avaliação de restrição de dose e proteção dos órgãos de risco. A determinação do planejamento e da
prescrição de dose pode ser influenciada pela radiossensibilidade dos órgãos de risco e, dessa
maneira, há a necessidade de realizar o delineamento de todas as estruturas para a avaliação de dose
pelo DVH (histograma dose volume). Com relação aos delineamentos das estruturas e volume
tumorais, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas:
I- O delineamento das estruturas (órgãos de risco) é necessário para possibilitar posteriormente a
avaliação de restrição de dose e proteção dos órgãos de risco. A determinação do planejamento e da
prescrição de dose não pode ser influenciada pela radiossensibilidade dos órgãos de risco.
PORQUE 
II- Para o delineamento do volume tumoral, a International Commission on Radiation Units &
Measurements (ICRU) 50, complementada pela ICRU 62 e 83, devem determinar as margens do
volume de tratamento para a realização do planejamento.
Assinale a alternativa CORRETA:
A A primeira asserção é verdadeira e a segunda é falsa.
B Ambas as asserções são falsas.
C Ambas as asserções são verdadeiras, e relacionam-se entre si.
D A primeira asserção é falsa e a segunda é verdadeira.
De maneira geral, a execução e a preparação para o tratamento envolve uma série de etapas, sendo
elas complexas e que necessitam muita exatidão e cautela. Cada processo envolve risco inerente e
incidente, que podem afetar a segurança do paciente e sua qualidade de vida. Sendo assim, há uma
imensa responsabilidade de todos os profissionais envolvidos no tratamento para serem treinados
constantemente e qualificados para que realizem suas atividades com exatidão. Com relação à equipe
multidisciplinar na radioterapia, associe os itens, utilizando o código a seguir:
I- Médico Radioncologista. II- Físico Médico. III- Dosimetrista. 
IV- Tecnólogos/Técnicos Em Radioterapia. 
( ) O profissional está relacionado à etapa mais importante da radioterapia que é a entrega da dose
de radiação no paciente. Uma de suas atribuições é de conferência do prontuário do paciente (ficha
técnica). Nela estão contidas todas as informações sobre o tratamento. O profissional também é
responsável pelo posicionamento do paciente durante o tratamento.
( ) É um membro da equipe que realiza diversas atividades, estando presente em todos os processos
e etapas, sendo elas o pré-tratamento (simulações e exames de imagens) e também durante o
tratamento, na conferência de dados e posicionamento. Realiza cálculos de dose, delineamento das
estruturas (órgãos próximos ao tumor) e planejamento.
( ) Esse profissional é indispensável tanto para o tratamento do paciente como também para o
funcionamento do equipamento. Suas atividades correspondem à implementação de um serviço de
radioterapia e desenvolvimento de um plano de radioproteção. Ele é responsável pela calibração, teste
e controle de qualidade do equipamento. Também é responsável pelo planejamento radioterápico,
visando sempre a garantia da melhor opção de tratamento para o paciente.
( ) Esse profissional é especializado em radioterapia e sua principal função é a definição da conduta
de tratamento do paciente. Ele é responsável em primeira instância pelo tratamento do paciente,
também verificará a indicação clínica da radioterapia e consultará o paciente identificando todas as
suas necessidades clínicas.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
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A II - III - I - IV.
B IV - III - II - I.
C I - II - III - IV.
D IV - II - I - III.
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