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1 Rúbia Rogovski Medicina Veterinária UFRGS I Patologia Geral Neoplasias INTRODUÇÃO • É um novo crescimento celular • Proliferação descontrolada • Não tem função útil pro animal • Neoplasma = processo neoplásico em si • Tumor = aumento de volume; não é sinônimo de neoplasia • Câncer = processos neoplásicos malignos COMPOSIÇÃO • Parênquima (céls neoplásicas) e estroma (tecido de sustentação, fibrovascular). • Linfoma – pouco estroma SUFIXOS E PREFIXOS • ____oma = tumor • Prefixo determina tipo celular: lipoma, firboma, leiomioma • Padrão de crescimento: adenoma, papiloma • Carcino____: neoplasia epitelial maligna • ____sarcoma: neoplasia mesenquimal maligna • Exceções: melanoma – maligno, linfoma – maligno. • Teratoma: elementos teciduais das três camadas germinativas (ectoderma, mesoderma e endoderma), em animais geralmente são neoplasias benignas. • Pólipos: crescimento epitelial benigno, projeta-se da superfície da mucosa; pólipo pedunculado ou séssil. NOMENCLATURA • Tumores epiteliais • Tumores mesenquimais: fibroblastos, adipócitos, tc ósseo, musculatura • Tumores melanocíticos: com pigmento, comum em pele • Tumores mistos: mistura de células (epiteliais e mesenquimais); comum em cadelas (mamas) • Tumores indiferenciados NEOPLASIAS EPITELIAIS • Células neoplásicas epiteliais • O termo escamoso pode ser utilizado para demonstrar a diferenciação escamosa • Adenoma = neoplasia benigna do epitélio glandular • Carcinomas = neoplasias malignas de origem epitelial o Pode ser modificado para indicar o órgão: carcinoma hepatocelular o Carcinoma e adenocarcinoma mucinoso produzem abundante mucina Exemplos: adenocarcinoma nasal, carcinoma de células escamosas, colangiocarcinoma, carcinoma pancreático, adenocarcinoma uterino NEOPLASIAS MESEQUIMAIS • Origem mesoderma • ___oma: lipoma, fibroma • Sarcoma: lipossarcoma, osteossarcoma Exemplos: lipoma, leiomioma, hemangiossarcoma NEOPLASIAS MELANOCÍTICAS • Origem de melanócitos • Melanoma/melanocitoma • Ocorrem em animais de pele escura NEOPLASIAS MISTAS • Múltiplos tipos celulares derivados de simples ou múltiplas camadas germinativas • Diferenciam0se em uma variedade de tipos celulares maduras 2 Rúbia Rogovski Medicina Veterinária UFRGS I Patologia Geral • Ex: teratomas, tumores mamários mistos NEOPLASIAS INDIFERENCIADAS • Não demonstram a célula de origem • Recebem o nome de neoplasmas indiferenciados LESÕES COMO TUMORES • Hamartoma: tecido epitelial ou mesenquimal desorganizados encontrados em sua localização anatômica normal • Comportamento benigno • Coristoma: tecido normal em localização anormal – dermoide: córnea ASPECTOS MICROSCÓPICOS • Grau de diferenciação: o quanto parecem com as normais • Anaplasia = neoplasia pouco diferenciada CARACTERÍSTICAS CITOLÓGICAS • Pleomorfismo = tamanho e forma do núcleo e citoplasma das células pouco diferenciados variam mais que o normal • Hipercromasia = cromatina mais corada • Células gigantes • Alta atividade mitótica/ mitoses anormais • Necrose – crescimento rápido METÁSTASE • Disseminação de uma neoplasia • Célula consegue invadir a membrana basal • Invasão de vasos sanguíneo e/ou linfáticos: veias mais frequentes • Outros locais no mesmo órgão • Linfonodos regionais • Outros órgãos (pulmão, fígado): veia cava – pulmão, sistema porta – fígado. 3 Rúbia Rogovski Medicina Veterinária UFRGS I Patologia Geral OCORREM POR • Esfoliação direta (semeadura): mesotelioma, carcinoma ovariano,... • Via sanguínea: hemangiossarcoma, osteossarcoma,... • Via linfática: carcinomas, adenocarcinomas,... Sarcomar também podem empregar essa rota. ANGIOGÊNESE • Crescimento tumoral é dependente de um adequado suprimento sanguíneo • Sem angiogênese o tumor fica limitadoa 1- 2mm • Tumores induzem a produção/liberação de fatores angiogênicos (ex: fator de crescimento endotelial) ou diminuição de fatores antiangiogênicos. • Recrutamento de células endoteliais preexistentes • Proliferação endotelial • Migração de células endoteliais • Maturação e diferenciação de capilares EFEITOS LOCAIS E SISTÊMICOS DAS NEOPLASIAS • Localização • Ulceração • Hemorragias • Síndromes paraneoplasicas • Caquexia • Endocrinopatias • Alterações gastrointestinais OSTEOPATIA HIPERTRÓFICA • Osteopatia pulmonar hipertrófica • Formação progressiva, bilateral de osso novo periosteal nas regiões diafisárias distais dos membros 4 Rúbia Rogovski Medicina Veterinária UFRGS I Patologia Geral • Lesões torácicas neoplásicas e não neoplásicas • Causa desconhecida o Alteração vasomotora e aumento do fluxo sanguíneo nas extremidades o Suspeita na produção de hormônios de crescimento CAUSAS DAS NEOPLASIAS • Erro espontâneo na replicação de DNA • Radiação • Carcinógenos químicos • Parasitos • Inflamação crônica • Vírus oncogênicos • Fatores hereditários SUSCETIBILIDADE • Ex. Mastocitoma (tumor de mastócitos) o Raça: Boxers, Pugs, Boston Terriers, Weimaraners e Labradores o Ocorrem mais comumente em animais de meia idade o Não há predisposição por sexo MARGEM DE SEGURANÇA • Definição se a biópsia foi correta • Pode ter erro: pequenos pedaços são avaliados µm • Obs.: Lembrar de fazer marcações na peça (ex. pontos, tinta Nankin) NEOPLASIAS DA PELE • Epiderme o Papiloma, carcinoma céls escamosas, Ceratoacantoma, Carcinoma de céls basais • Órgãos anexos o Adenoma/Adenocarcinoma de gl. sebáceas, gl. sudorípara, gl. perianal, Tricoepitelioma • Derme e subcútis o Fibroma/Fibrossarcoma, Sarcoide equino, Mastocitoma, Histiocitoma cutâneo, Hemangioma/Hemangiossarcoma, Hemangiopericitoma, Lipoma/Lipossarcoma, Tumor venéreo, Mixoma/Mixossarcoma 5 Rúbia Rogovski Medicina Veterinária UFRGS I Patologia Geral NEOPLASIAS DA BOCA/LÍNGUA/TONSILA • Carcinoma de células escamosas o Gatos velhos o Língua (+ comum em gatos) o Tonsila (+ comum em cães) o Bastante agressivos localmente • Melanoma o 90% são malignos o Geralmente pigmentados • Papiloma o Causado por um Papilomavírus o Afeta geralmente caninos jovens o Lesões papiliformes ou em forma de“couve-flor” o Brancas, friáveis o Ocorrem na cav. oral, língua, palato, laringe e epiglote o Múltiplos • Fibrossarcoma o Mais comuns em gatos NEOPLASIAS GÁSTRICAS • Leiomioma/Leiomiossarcoma • Linfoma • Carcinoma de células escamosas o Porção estratificada escamosa (esofágica) o Equinos • Adenomas/adenocarcinomas o Mais frequentes em cães e gatos NEOPLASIAS INTESTINAIS • Adenoma/adenocarcinoma • Leiomioma/leiomiossarcoma • Linfoma • Mastocitoma NEOPLASIAS HEPÁTICAS NEOPLASIAS DA VESÍCULA • Adenoma da Vesícula Biliar • Carcinoma Vesícula Biliar NEOPLASIAS DA CAV. NASAL E SEIOS PARANASAIS • Osteoma/Osteossarcoma • Condroma/Condrossarcoma • Fibroma/Fibrossarcoma • Hemangioma/Hemangiossarcoma • Carcinomas/Adenocarcinomas/Adenomas • Pólipos Nasais • Tumores Etmoidais o Ocorrem em ovinos, caprinos e bovinos o Causados por um retrovírus NEOPLASIAS PULMONARES NEOPLASIAS DO CORAÇÃO • Rabdomioma/Rabdomiossarcoma (raras) • Quimiodectoma (corpo aórtico e • carotídeo) • Hemangiossarcoma o Neoplasia primária ou metástase • Metástases cardíacas (raras) o Linfoma/Adenocarcinoma 6 Rúbia Rogovski Medicina Veterinária UFRGS I Patologia Geral NEOPLASIAS DO PÂNCREAS • Adenoma Pancreático • Carcinoma Pancreático • Neoplasia de células β (Insulinoma) • Neoplasias de ilhotas de células não β (gastrinomas) NEOPLASIAS RENAIS • Neoplasias primárias renais < 1% NEOPLASIAS DA BEXIGA • Frequentemente em cães • Neoplasiasde bexiga correspondem a < 1% de todas as neoplasias de cães NEOPLASIAS DO BAÇO • Hemangioma • Hemangiossarcoma • Linfoma • Mielolipoma • Metástases o Osteossarcoma, tumores de mama, carcinoma de pâncreas,... LINFOMA – FELINO • Multicêntrico • Alimentar/Gastrintestinal • Tímico • Cutâneo • FeLV LEUCEMIAS • Neoplasias malignas das células tronco hematopoiética que se originam na medula óssea • Células neoplásica podem se infiltrar em outros órgãos como baço, linfonodos e fígado NEOPLASIAS DO TIMO • Timoma o Mais frequentes em animais idosos o Maior frequência em cães • Linfoma Tímico o Pode ocorre em animais jovens o Ocorre mais comumente em gatos ebezerros NEOPLASIAS DO SNC NEOPLASIAS DO SISTEMA REPRODUTOR VULVA E VAGINA • Leiomioma • Tumor venéreo Transmissível (tumor de Sticker) o Transmissão venérea, ating somente caninos • Melanoma da vulva (éguas) NEOPLASIAS DO UTERO • Leiomioma uterino • Leiomiossarcoma do útero • Linfoma o Leucose bovina • Adenocarcinoma do endométrio o Rara (mais em vacas) 7 Rúbia Rogovski Medicina Veterinária UFRGS I Patologia Geral NEOPLASIAS DO OVÁRIO • Cistadenoma papilar • Cistadenocarcinoma papilar • Disgerminomas • Teratomas • Tumor das células da granulosa-teca NEOPLASIAS MAMÁRIAS • 2ª neoplasia mais diagnosticada em cadelas e 3ª mais diagnosticada em gatas • Risco aumenta com a idade (>6 anos) • Castração antes do 1º cio reduz para 0,5% risco de desenvolver tumor de mama • Uso de progesterona aumenta a ocorrência de tumores mamários • Epiteliais Benignos o Adenoma simples, Adenoma papilar intraductal, Adenoma complexo, Fibroadenoma • Epiteliais Malignos o Carcinoma in situ, Carcinoma simples (tubular, tubulopapilar, cístico papilar, cribiforme), Carcinoma micropapilar invasivo, Carcinoma sólido, Carcinoma complexo, Carcinoma e mioepitelioma maligno, Carcinoma anaplásico • Mesenquimais Benignos o Fibroma, osteoma, condroma, lipoma • Mesenquimais Malignos o Fibrossarcoma, osteossarcoma, condrossarcoma, lipossarcoma • Tumores Mistos o Tumor misto benigno, Carcinoma em tumor benigno/Sarcoma em tumor benigno, Carcinossarcoma TUMORES TESTICULARES • Seminoma • Tumor de Sertoli • Tumor de Leydig • Teratoma NEOPLASIAS ESCROTAIS • Mastocitomas • Melanomas • Papilomas • Hemangiossarcomas NEOPLASIAS DA PROSTATA • Adenocarcinoma da Próstata - Neoplasia maligna que acomete raramente cães velhos. NEOPLASIAS DO PÊNIS • TVT (tumor venéreo transmissível) • Fibropapiloma transmissível • Papilomavírus tipo 2 • Carcinoma de células escamosas NEOPLASIAS DA HIPÓFISE • Adenomas corticotróficos (secretores de ACTH) • Adenoma cromófobo (não funcional) • Carcinoma da hipófise NEOPLASIAS DA ADRENAL • Adenomas corticais • Carcinoma Adrenocortical • Fecromocitomas NEOPLASIAS DA PARATIREOIDE E TIREOIDE • Adenoma de tireoide • Carcinoma de tireoide • Adenoma de paratireoide • Carcinoma de paratireoide 8 Rúbia Rogovski Medicina Veterinária UFRGS I Patologia Geral NEOPLASIAS OSSEAS PRIMÁRIAS NEOPLASIAS MUSCULARES • Rabdomioma/Rabdomiossarcoma • Lipoma (lipoma infiltrante) • Fibrossarcoma • Hemangiossarcoma • Metástases o Mastocitoma, Melanoma, Carcinoma prostático...
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