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Definição Hipotireoidismo congênito (HC) é um distúrbio metabólico sistêmico caracterizado pela secreção insuficiente dos hormônios tireoidianos, tiroxina (T4) e triiodotironina (T3). Estes hormônios estão relacionados com o funcionamento de vários órgãos e sistemas e têm papel fundamental na maturação do sistema nervoso central. Fisiopatologia O HC pode ser permanente ou transitório. O HC permanente refere-se à persistência da deficiência hormonal e requer tratamento por toda a vida. O HC transitório refere-se à deficiência temporária do hormônio tireoidiano, iniciada ao nascimento, mas com normalização completa da secreção hormonal. O HC permanente pode ser classificado em primário, secundário e terciário. No HC primário, o defeito é na própria glândula, é o defeito endócrino metabólico congênito mais frequente e é a causa mais comum de deficiência mental passível de prevenção. O HC é considerado secundário quando a anormalidade é na hipófise e terciário no hipotálamo. As principais consequências da ausência dos hormônios tireoidianos são: retardo mental grave, falência do crescimento e distúrbios neurológicos como ataxia, incoordenação, estrabismo, movimentos coreiformes e perda auditiva neurossensorial. Manifestações Clínicas: A maioria dos recém-nascidos com HC mostra-se normal ao nascer. Porém, algumas manifestações podem ser observadas, como: hérnia umbilical, icterícia, dificuldade alimentar, suturas e fontanelas amplas, alterações na pele (seca, fria, pálida e descamativa), macroglossia e hipotermia.
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