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Tentativa 2 Enviado em: 09/05/22 18:35 (BRT)
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Conteúdo do exercício
Conteúdo do exercício
Pergunta 1
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Leia o trecho a seguir:
“A taxa de excreção de ureia na maioria dos mamíferos é de 30% a 50% da carga filtrada. A ureia, no entanto, é movida para dentro e para fora o lúmen tubular diferencialmente ao longo do néfron. Ureia é filtrada no glomérulo e tem a mesma concentração tanto no filtrado quanto no plasma (após a remoção da contribuição da proteína para o plasma).”
Fonte: KLEIN, J. D., BLOUNT, M. A., SANDS, J. M. Urea transport in the kidney. Comprehensive Physiology, Atlanta, v. 1, n. 2, p. 699, 2011. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23737200/>. Acesso em: 03 set. 2020. 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fármacos utilizados na eliminação de amônia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A síntese de ureia estimula o acúmulo de toxinas urêmicas putativa.
II. ( ) Ao se alimentar com pouca proteína o valor de TFG será alto.
III. ( ) Os rins medeiam a homeostase ácido-base.
IV. ( ) Um novo bicarbonato deve ser eliminado para tamponar ácidos. 
V. ( ) A amônia venosa renal excede a amônia arterial.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
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V, F, V, F, V.
Resposta correta
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F, V, V, F, F.
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F, V, F, F, V.
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V, F, V, F, F.
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F, V, V, V, F.
Pergunta 2
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Observe o esquema da operação normal do LDL nas células do tecido:
ACAT: acil-CoA colesterol aciltransferase; 
apoA-1-receptor: receptor de HDL; 
C: colesterol livre; 
CE: éster de colesterol; 
LCAT: lecitina-colesterol aciltransferase.
Fonte: LITWACK, G. Lipids. Human Biochemistry, Oxford, n. 1, p. 204, 2018.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Síntese e papel das lipoproteínas plasmáticas, analise as afirmativas a seguir:
I. A captação de LDLs da corrente sanguínea disponibiliza o colesterol para o interior de uma célula de tecido.
II. HDL transporta o colesterol até o fígado.
III. A síntese de colesterol ocorre no pâncreas. 
IV. Os anéis da estrutura molecular do colesterol sofrem decomposição no corpo humano. 
V. A molécula de colesterol é formada a partir acetato de tocoferol.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
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I e II.
Resposta correta
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I e V.
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I e III.
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IV e V.
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III e IV.
Pergunta 3
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Leia o trecho a seguir:
“O túbulo proximal secreta amônia no lúmen do túbulo, mas também há algum transporte através da membrana basolateral e, finalmente, nas veias renais (~ 24–45% da amônia produzida, depende da homeostase ácido-base). A amônia é secretada no líquido luminal como NH4+ por meio de um mecanismo que envolve o transporte por meio do trocador Na+ / H + apical NHE-3”. 
Fonte: WEINER, I. D.; HAMM, L. L. Molecular mechanisms of renal ammonia transport. Annu Rev Physiol. Flórida, v. 69, p. 317-340, 2007. Disponível em: <https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17002591/>. Acesso em: 03 set. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fármacos utilizados na eliminação de amônia, analise as afirmativas a seguir:
I. Na alça de Henle ascendente proteínas eliminam a amônia. 
II. Ocorre reciclagem da amônia na alça de Henle.
III. Um desequilíbrio luminal do pH amplifica o gradiente de NH3. 
IV. O NH3 é uma molécula ácida e impermeável nas bicamadas lipídicas.
V. NHE-3 é importante na reabsorção de amônia na alça de Henle.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
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I e II.
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I e V.
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II e IV.
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II e III.
Resposta correta
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II e V.
Pergunta 4
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Leia o trecho a seguir:
“Síndrome de quilomicronemia definida como um TG plasmático superior a 1000 mg/dl, pode ser genética ou adquirida. A síndrome de quilomicronemia familiar é um distúrbio autossômico recessivo raramente observado, conhecido por resultar de mutações na lipase da lipoproteína e seus moduladores, incluindo apoA5, LMPI, GPIHBP1 e Apo-CII. A variedade adquirida geralmente se apresenta em adultos como hiperlipidemia tipo 5.”
Fonte: RAHMANY, S.; JIALAL, I. Biochemistry, chylomicron, [S.l.], 2020. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK545157/>. Acesso em: 04 set. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre síntese e papel das lipoproteínas plasmáticas, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) Quilomícrons são lipoproteínas de densidade ultra baixa (ULDL).
II. ( ) Quilomícrons transportam gordura presente no intestino.
III. ( ) Densidade e tamanho de lipoproteínas possuem uma relação direta.
IV. ( ) Os quilomícrons são formados enterócitos do intestino delgado.
V. ( ) Quilomícrons possuem principalmente colesterol esterificado. 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Ocultar opções de resposta 
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F, F, V, V, F.
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V, V, F, V, F.
Resposta correta
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F, F, V, F, V.
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V, V, V, F, V.
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F, V, V, V, F.
Pergunta 5
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Leia o trecho a seguir:
“A eliminação do ácido (H+) pelos rins é a etapa mais crucial na manutenção da homeostase ácido-base sistêmica. A excreção renal de ácido (H+) é alcançada por acidez titulável e excreção de amônio (NH4+), com esta última desempenhando um papel crítico no equilíbrio ácido-básico.”
Fonte: POURAFSHAR, N.; POURAFSHAR, S.; SOLEIMANI, M. Urine ammonium, metabolic acidosis and progression of chronic kidney disease. Nephron, Virgínia, v. 138, n. 3, p. 222-228, 2018. Disponível em: <https://www.karger.com/Article/FullText/481892#>. Acesso em: 03 set. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fármacos utilizados na eliminação de amônia, pode-se dizer que a acidose metabólica tem papel clínico importante porque:
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com o funcionamento irregular pode gerar doença renal crônica.
Resposta correta
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aumenta a massa muscular esquelética.
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a excreção reduzida de ácido fosfórico favorece a cura do paciente. 
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a excreção total de amônio começa a cair quando TFG cai abaixo de 10 mL/ min. 
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é gerada em consequência da diminuição da produção de ácido endógeno. 
Pergunta 6
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Leia o trecho a seguir:
“A rifaximina é um antibiótico oral de amplo espectro com atividade antimicrobiana contra bactérias aeróbias e anaeróbias Gram-positivas e Gram-negativas. É pouco absorvido e, portanto, tem um perfil de segurança altamente favorável.”
Fonte: PONZIANI, F. R. et al. Eubiotic properties of rifaximin: disruption of the traditional concepts in gut microbiota modulation. World J Gastroenterol., Roma, v. 23, n. 25, p. 4491-4499, 2017. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5504364/>. Acesso em: 03 set. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fármacos utilizados na eliminação de amônia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
I. ( ) A rifaximina é um agente antimicrobiano da rifamicina, um análogo estrutural da rifampicina.
II. ( ) A rifaximina inibe a síntese de RNA.
III. ( ) O anel de piridoimidazol a torna a rifaximina solúvel em água e absorvível. 
IV. ( ) Em conjunto com a rifaximina é utilizado o metronidazol.
V. ( ) 550 mg de rifaximina é recomendado no tratamento de encefalopatia hepática.
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:
Ocultar opções de resposta 
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F, V, V, F, V.
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V, F, V, F, F.
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F, V, V, V, F.
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V, V, F, F, V.
Resposta correta
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F, F, V, F, V.
Pergunta 7
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Leia o trecho a seguir:
“O filtrado que passa para a primeira parte do túbulo renal tem o mesmo pH do plasma, quase neutro. Como o pH da urina pode ser qualquer coisa de 4, 5 a 8, 0, isso afetará a taxa de excreção do fármaco. Comedores de carne tendem a ter urina ligeiramente ácida (devido ao tipo e quantidade de proteína em sua dieta) e vegetarianos têm urina ligeiramente alcalina. A dieta de um paciente pode, portanto, ser uma consideraçãono plano de tratamento.”
Fonte: ALDRED, E. et al. Drug excretion. Pharmacology, Oxford, p. 134, 2009. Disponível em: <https://doi.org/10.1016/B978-0-443-06898-0.00018-9>. Acesso em: 04 set. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fármacos utilizados na eliminação de amônia, a escolha do fármaco de acordo com o pH da urina é importante porque: 
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a retrodifusão passiva concentra as drogas no túbulo renal.
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o tamponamento é eficiente com consumo de alimentos.
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favorece a reabsorção tubular ativa.
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favorece a excreção do fármaco.
Resposta correta
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a alimentação ajuda na excreção do fármaco.
Pergunta 8
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Leia o trecho a seguir:
“A cinética da fenilalanina e da tirosina não foi medida em humanos até a década de 1970–80. A primeira aplicação foi para a determinação do grau de bloqueio da hidroxilação da fenilalanina em pacientes com hiperfenilalanemia e fenilcetonúria, mas esta abordagem foi expandida para a determinação da hidroxilação da fenilalanina em indivíduos normais.”
Fonte: MATTHEWS, D. E. An overview of phenylalanine and tyrosine kinetics in humans. J Nutr., Burlington, v. 137, n. 6, p. 1549S-1575S, 2007. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2268015/>. Acesso em: 03 set. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre metabolismo da fenilalanina e tirosina, pode-se afirmar a enzima fenilalanina hidroxilase possui função mista porque:
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adiciona oxigênio na tirosina e na água.
Resposta correta
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gera metabólitos de com funções variadas.
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auxilia na metabolização mais de uma via biossintética.
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forma tirosina e triptofano.
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forma NADH e FADH.
Pergunta 9
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É possível calcular o valor de LDL a partir da equação abaixo:
Colesterol LDL = colesterol total - colesterol HDL - [triglicerídeos / 5]
Agora, observe a tabela a seguir:
O paciente tem 25 anos e possui em seus exames de sangue um valor de HDL de 30, triglicérides de 120 e um colesterol total de 245.
Fonte: SOUZA, O. F. et al. Avaliação do perfil lipídico de pacientes acima de 60 anos de idade atendidos em um laboratório-escola. RBAC, [S.l.], 2016. Disponível em: <http://www.rbac.org.br/artigos/avaliacao-do-perfil-lipidico-de-pacientes-acima-de-60-anos-de-idade-atendidos-em-um-laboratorio-escola/>. Acesso em: 04 set. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre Lipídios e correlações clínicas, analise as afirmativas a seguir:
I. O valor de colesterol LDL é de 150. 
II. O valor de HDL está de acordo com o desejável. 
III. O valor de colesterol total está limítrofe.
IV. O valor de LDL está muito alto.
V. O valor de triglicérides está desejável.
Está correto apenas o que se afirma em:
Ocultar opções de resposta 
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I e V.
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IV e V.
Resposta correta
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I e II.
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II e V.
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II e III.
Pergunta 10
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Leia o trecho a seguir:
“A lipemia pós-prandial (PPL) refere-se ao estado metabólico no qual há um aumento das lipoproteínas ricas em triglicerídeos na circulação após o consumo de alimentos gordurosos. Os níveis exagerados de tais triglicerídeos durante a PPL estão associados à aterosclerose prevalente.”
Fonte: KATS, D. et al. Postprandial lipemia and the risk of coronary heart disease and stroke: the atherosclerosis risk in communities (ARIC) study. BMJ Open Diabetes Res Care. [S.l.], v. 5, n. 1, 2017. Disponível em: <https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5293824/?report=reader>. Acesso em: 04 set. 2020.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre lipídios e correlações clínicas, analise as afirmativas a seguir:
I. Triglicérides obtidas de um único ponto são indicadores de PPL.
II. PPL são indicadores de risco cardiovascular.
III. O principal modulador da PPL é a falta de exercício físico.
IV. Variações da PPL são regulados pela insulina.
V. Resistência a insulina diminui o tempo da PPL.
Está correto apenas o que se afirma em:
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II e V.
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I e V.
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IV e V.
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II e IV.
Resposta correta
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I e II.
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