Hipófise - Hipopituitarismo e Acromegalia

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Hipófise
Pan-hipopituitarismo
● Pouca incidência
● Sintomas surgem após perder 75% da função
● Ordem de perda de função: Go Look For The Adenoma Prime → GH, LH, FSH,
TRH, ADH, PRL
● Deficiência central X Periférica
● Causas:
○ Tumores
○ Hipofisites
○ D. granulomatosas
○ S. de Sheehan
○ Traumatismo/Cirurgias
○ Malformação
○ Craniofaringiomas = comum em crianças
○ Nutricionais
○ Picada de serpentes, cocaína, quimioterapia, choque elétrico
○ D. congênitas
○ S. de Kallmann → hipogonadismo hipogonadotrófico + alterações do olfato
○ S. de Prader-Willi → Hipotonia, Hipogonadismo, Hiperfagia,
Comprometimento cognitivo, Transtornos comportamentais, Obesidade
potencialmente fatal.
● Clínica
● Diagnóstico
● Tratamento
Repor hormônios em falta
Acromegalia
● Difere de gigantismo
● Tumor secretor de GH ou de GHRH → hiperplasia hipofisária → aumento de GH
● Pode ser co-secretado com PRL
● GH → produção de IGF-1 → crescimento somático + distúrbios metabólicos → DM
● Queda da expectativa de vida
● Diagnóstico
● Tratamento → cirurgia ou meds