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Patologias do Sistema Nervoso Central (19602) Uniasselvi 1 A doença de Alzheimer é um distúrbio progressivo, afetando principalmente... Escolha a alternativa que complementa a frase anterior: A A bainha de mielina, a capacidade intelectual e a transmissão neuromuscular. B Os centros cerebrais responsáveis pelo controle e regulação dos movimentos e bradicinesia. C A capacidade intelectual e emocional e a coordenação dos movimentos coreiformes involuntários. D A memória, a cognição e a capacidade de autocuidado. 2 “Após uma queda de cavalo em 1995, o ator norte-americano Christopher Reeve (1952- 2004), mundialmente famoso ao encarnar nos cinemas o Super-Homem – herói dos quadrinhos conhecido como o ‘homem de aço’ –, perdeu todos os movimentos abaixo do pescoço e passou os últimos anos de sua vida preso a uma cadeira de rodas, necessitando de auxílio para se alimentar e respirar. Era uma prova emblemática da incapacidade da medicina e do conhecimento científico atual para suplantar alguns de seus maiores desafios”. Sobre as lesões medulares, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Se a lesão é cervical há comprometimento dos membros superiores, tronco e membros inferiores. ( ) Se a lesão é torácica, com comprometimento dos segmentos T, os membros inferiores e o tronco podem ter sua funcionalidade afetada. ( ) A lesão medular é analisada quanto a seu grau e extensão e pode ser completa ou incompleta. ( ) As lesões lombares, nos segmentos L1, L2, L3, L4 ou L5, comprometem os membros superiores. Assinale a alternativa com a sequência CORRETA: A V – F – F – V. B F – F – V – V. C V – V – F – V. D V – V – V – F. 3 Os neurônios possuem prolongamentos que conferem o potencial para a realização de milhares de comunicações com outros neurônios. É a utilização dos neurônios no desempenho de inúmeras funções orgânicas que os estimulam a estabelecerem a comunicação entre si por meio da formação de novas sinapses. Examine a lista a seguir de eventos que ocorrem durante a propagação de um impulso nervoso I- Neurotransmissores atingem os dendritos. II- Neurotransmissores são liberados pelas extremidades do axônio. III- O impulso se propaga pelo axônio. IV- O impulso se propaga pelos dendritos. V- O impulso chega ao corpo celular. Qual a alternativa que apresenta a sequência temporal CORRETA? A I - IV - III - II – V. B II - III - I - IV – V. C II - I - IV - III – V. D I - IV - V - III – II. 4 As células de Schwann circundam o axônio de alguns neurônios periféricos e formam uma membrana de natureza lipídica que isola e potencializa a condução do estímulo nervoso. Sobre a denominação dessa membrana, assinale a alternativa CORRETA: A Bainha de mielina. B Acetilcolina. C Neurotransmissor. D Nódulo de Ranvier. 5 As demências são, atualmente, as doenças neurodegenerativas mais impactantes na população acima de 65 anos. Dentre elas, há uma que ocupa uma parte significativa da estatística referente a doenças neurodegenerativas. Trata-se de doença cerebral crônico degenerativa, progressiva e irreversível, que tem início insidioso e é marcada por perdas graduais da função cognitiva e distúrbios do comportamento e afeto. A doença apresenta manifestações lentas e evolução deteriorante, prejudicando o paciente nas atividades de vida diária e no desempenho social, tornando-se cada vez mais dependente de cuidados. Dentre as doenças neurodegenerativas, qual está diretamente relacionada com o processo de envelhecimento? A Doença de Alzheimer. B Esclerose Múltipla. C Doença de Huntington. D Doença de Parkinson. 6 Uma lesão pode ser inata, ocorrendo antes ou durante o nascimento, como é o caso da paralisia cerebral, ou pode ser adquirida, após o nascimento, como é o caso do traumatismo cranioencefálico. Sobre a paralisia cerebral, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Lesão encefálica no sistema nervoso imaturo (nos períodos pré, peri ou pós-natal). ( ) Alteração do tônus muscular e persistência dos reflexos primitivos. ( ) Lesão encefálica de caráter progressivo. ( ) Etiologias e quadros clínicos diversos, dependendo da localização e extensão da lesão encefálica. ( ) Limitações funcionais com consequente desvantagem no desempenho do indivíduo nos diferentes contextos sociais. Assinale a alternativa com a sequência CORRETA: A V – F – V – V – F. B V – V – F – V – V. C V – V – F – F – F. D F – V – V – V – F. 7 A Doença de Huntington é uma doença hereditária rara, neurodegenerativa, que afeta o sistema nervoso central, causando alterações dos movimentos, do comportamento e da capacidade cognitiva. Em relação a Doença de Huntington, assinale V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A DH corresponde a perdas neuronais na região dos núcleos da base. ( ) Os núcleos da base desempenham importante papel na execução automática do comportamento motor aprendido e na preparação para o movimento. ( ) A DH é correlacionada a um defeito genético no cromossomo 4 e associado à deterioração progressiva mental e cognitiva. ( ) Um dos primeiros sintomas da DH é a depressão e a deficiência intelectual. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F – V – F – V. B V – V – V – F. C V – F – V – V. D F – V – V – V. 8 Um motorista infrator, ao dirigir em alta velocidade, perdeu o controle do carro numa curva, sofrendo um acidente. Ao chegar ao pronto-socorro, diagnosticou-se uma isquemia cerebral (bloqueio da circulação nas artérias que fornecem sangue ao encéfalo) no lobo frontal do cérebro. Como consequência, poderá haver comprometimento da capacidade do motorista para: A Sentir dor ao encostar em um ferro quente. B Preencher uma ficha de identificação. C Piscar sob o estímulo de uma luz intensa. D Salivar ao sentir o aroma de uma comida. 9 O aumento da expectativa de vida trouxe, com o processo de envelhecimento, maior conhecimento sobre doenças degenerativas do sistema nervoso. Por vezes chamadas de doenças senis, são alterações na estrutura encefálica decorrentes da degeneração dos neurônios que alteram o comportamento dos pacientes. Assinale a alternativa que apresenta o tipo de alteração que a doença degenerativa do cerebelo humano provoca: A Na visão e na audição. B Na memória e no raciocínio. C Nos batimentos cardíacos. D No equilíbrio do corpo. 10 A Doença de Alzheimer vem se tornando comum na população, decorrente ao envelhecimento populacional. Sobre a Doença de Alzheimer, é correto afirmar que: A É uma doença do cérebro que provoca tremores e dificuldades para caminhar, se movimentar e se coordenar. B É uma doença psiquiátrica, que se caracteriza pela perda do contato com a realidade e fala desconexa. C é uma doença psiquiátrica endógena, que se caracteriza pela perda do contato com a realidade. A pessoa ouve vozes que ninguém mais ouve e imagina estar sendo vítima de um complô diabólico. D Tem início insidioso, perda de memória e declínio cognitivo progressivo. A pessoa apresenta dificuldade para lembrar-se de fatos recentes e para aprender coisas novas, e lembra-se de coisas que ocorreram em um passado mais distante. 11 No modelo anatomoclínico, toma-se o comportamento antes das lesões como parâmetro para compreender a extensão dos danos. Sobre as lesões encefálicas, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Uma lesão pode ser inata, ocorrendo antes ou durante o nascimento, como é o caso da paralisia cerebral, ou pode ser adquirida, após o nascimento, comoé o caso do traumatismo cranioencefálico. ( ) A lesão primária pode ser decorrente de impacto (deformação, fratura, penetração) ou impulso (aceleração ou desaceleração). ( ) Na lesão secundária, não há alteração na estrutura dos neurônios ou uma descontinuidade de axônios centrais ou periféricos. ( ) No traumatismo cranioencefálico, a lesão decorre de um trauma externo e há alterações anatômicas do crânio, como fratura ou laceração do couro cabeludo. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - F - V - V. B V - F - F - V. C V - V - F - V. D F - V - V - F. 12 O córtex cerebral é dividido em lobos frontal, parietal, temporal e occipital. Apesar de o sistema nervoso atuar em conjunto, cada um dos lobos é responsável por comportamentos específicos. Em relação ao lobo que atua diretamente sobre a visão, assinale a alternativa CORRETA: A Temporal. B Frontal. C Parietal. D Occipital. 13 A incidência da Doença de Parkinson vem aumentando nas pessoas acima de 65 anos. Leia as afirmativas a seguir: I- A Doença de Parkinson tem causa e cura conhecida. II- Tremor, rigidez muscular e bradicinesia são manifestações clínicas motoras da Doença de Parkinson. III- Levodopa e Carbidopa são fármacos utilizados no tratamento da Doença de Parkinson. Em relação às afirmativas acima, assinale a alternativa com a sequência CORRETA: A As afirmativas I e III são corretas. B Todas as afirmativas são corretas. C As afirmativas II e III são corretas. D As afirmativas I e II são corretas. 14 Várias áreas e estruturas encefálicas estão envolvidas na doença de Parkinson. Qual a denominação da área em que há presença significativa de neurônios que produzem o neurotransmissor dopamina? Assinale a alternativa com a sequência CORRETA: A Córtex cerebral. B Núcleos da base. C Tálamo. D Substância negra. 15 A Doença de Alzheimer (DA) é o distúrbio neurocognitivo caracterizado pela deterioração em áreas encefálicas que estão diretamente relacionadas a processos como memória, atenção e atividades da vida diária. Sobre a Doença de Alzheimer, assinale a alternativa CORRETA: A A ausência de dopamina promove a degeneração das regiões encefálicas envolvidas na DA. B Apesar da perda de memória, os neurônios permanecem intactos. C A DA caracteriza-se pela preservação da memória para fatos remotos, ou seja, o estágio inicial da doença é marcado pela amnésia anterógrada (dificuldade de retenção de novas memórias). D É uma doença que acomete crianças, jovens e adultos, porém há maior predominância entre os idosos. 16 A parte que representa o maior volume total do telencéfalo é composta pelos corpos celulares dos neurônios com seus respectivos dendritos. Em relação a essa parte, assinale a alternativa CORRETA: A Lobo temporal. B Córtex cerebral. C Corpo caloso. D Giro do cíngulo. 17 O sistema nervoso é uma estrutura complexa, porém organizada, que se divide em uma parte central e outra periférica, ou seja, o Sistema Nervoso Central (SNC) e o Sistema Nervoso Periférico (SNP). Analise as alternativas a seguir e marque a que identifica as partes do SNC: A Medula espinal e nervos. B Encéfalo e gânglios. C Nervos e mesencéfalo. D Medula espinal e encéfalo. 18 O diencéfalo é a região central do encéfalo coberto pelos hemisférios cerebrais, exceto em sua parte ventral. As estruturas que compõem o diencéfalo são o tálamo, hipotálamo, epitálamo e subtálamo. Uma dessas regiões é responsável pela produção de alguns hormônios e pelo controle da temperatura do organismo. Selecione, dentre as alternativas a seguir, a região a que o texto se refere: A Subtálamo. B Hipotálamo. C Epitálamo. D Tálamo. 19 A Doença de Parkinson está entre as doenças neurodegenerativas mais comuns. Analise as alternativas a seguir: I- A rigidez muscular é caracterizada pela resistência ao movimento passivo. II- A taquicinesia é a característica mais comum da doença de Parkinson, é ela que ocasiona a rapidez exacerbada dos movimentos ativos. III- Níveis séricos elevados de dopamina estão associados à Doença de Parkinson. IV- A instabilidade postural e o tremor estão entre as manifestações clínicas principais. Com base nas alternativas, assinale as que correspondem, corretamente, alguns dos sintomas da DP: A I, II, III e IV. B I, II e III, apenas. C I e II, apenas. D I e IV, apenas. 20 As meninges têm importante função de proteção mecânica do sistema nervoso central. Sobre a inflamação das meninges, assinale a alternativa CORRETA: A Uma ruptura meníngea, seja por etiologia traumática seja por outras causas, pode causar a contaminação do encéfalo devido ao inchaço causado na região. B A meningite viral pode levar à paralisia de vários nervos cranianos, o que não acontece com a meningite tuberculosa. C O exame do líquor pode demonstrar uma infecção pelo aspecto purulento, a presença de microrganismos e alterações na constituição, como aumento das proteínas e dos leucócitos. D A meningite bacteriana não provoca a ruptura da barreira hematoencefálica.
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