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BIOSSEGURANÇA E SEGURANÇA DO PACIENTE Apresentação do caso A biossegurança engloba ações de prevenção e de proteção, visando preservar os trabalhadores e os pacientes de possíveis infecções ou contaminações nos mais diferentes espaços dos serviços de saúde. Importa destacar que a segurança do trabalhador deve ser tratada com muita atenção, dedicação, responsabilidade e cuidado, uma vez que os acidentes de trabalho constituem um evento comum, podendo causar múltiplos problemas para os envolvidos. Por isso, este estudo de caso propõe uma reflexão sobre as falhas de biossegurança de uma técnica de enfermagem, levando a pensar qual seria a conduta adequada perante esse caso e como contribuir em parceria com os Núcleos de Qualidade e Segurança do Paciente e de Saúde do Trabalhador. Dica 01: Acidente Ocupacional Os acidentes de trabalho são muito preocupantes para os profissionais da área da saúde e para a instituição. Dentre os acidentes, ressaltam-se aqueles que envolvem os materiais perfurocortantes, como bisturi, lâmina, agulha, tesoura e outros instrumentos. Tais acidentes ocorrem, geralmente, por desatenção, descuido do colega de trabalho, más condições de trabalho, pressão sofrida ou por acaso. Desse modo, é essencial que o profissional da área da saúde exerça suas atividades em condições seguras, tanto para ele, como para os pacientes. Agora, reflita: quais estratégias poderiam ser utilizadas para se evitar o acidente ocupacional apresentado no estudo de caso? Dica 02: Norma Regulamentadora 32 A Norma Regulamentadora 32 (NR 32) determina as principais diretrizes para a implantação de medidas de proteção e segurança à saúde dos trabalhadores no âmbito da saúde, orientando-os quanto às situações de riscos biológicos, químicos e da radiação ionizante. Ressalta-se que para a efetiva aplicação da norma, é de suma importância a compreensão e a participação dos profissionais. Agora, reflita: como você articularia a NR 32 com a situação do estudo de caso? Dica 03: Núcleo de Segurança do Paciente A assistência à saúde dos pacientes é prestada por médicos, enfermeiros e por diversos outros profissionais da área da saúde, e o que esses profissionais têm em comum é que todos são passíveis de erros, pois a assistência em saúde é uma atividade complexa. No entanto, com o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), são realizadas ações de melhoria da qualidade e da segurança do paciente, evitando-se os eventos adversos durante a assistência. Assim, reflita: quais ações poderiam ser adotadas para se garantir a segurança do paciente do estudo de caso? Resolução do Caso Maria (técnica de enfermagem), cometeu inúmeras falhas de biossegurança, colocando tanto a sua vida em perigo quanto a de colegas de equipe e do paciente. Ela não utiliza Equipamento de Proteção Individual (EPI), trabalha com o cabelo solto, usa calçados abertos, utiliza adornos como brincos e pulseira, e por achar que sabe fazer tudo e tem muita experiência, faz tudo no automático. Maria não utiliza luvas ao puncionar a veia do paciente, correndo o risco de se contaminar com o sangue do mesmo, se esqueceu de tirar o garrote do paciente, não fez a substituição do coletor de materiais perfuro cortante antes de realizar um novo atendimento. A primeira coisa que Maria deve fazer, é seguir a Norma Regulamentadora (NR 32), que tem como finalidade estabelecer as diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde, bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em gera. E por isso deve utilizar os EPI’s, como; luvas, touca, não utilizar adornos como anéis, pulseira e colar, para não correr o risco enroscar durante algum procedimento, assim como utilizar sapato fechado. Desta forma ela se mantém protegida durante seu expediente de trabalho. Maria também deve estar sempre atenta durante seu atendimento, para sua própria segurança e do paciente. Deve sempre ficar atenta ao coletor de materiais perfurocortantes, e fazer sua substituição antes de iniciar um novo atendimento, para evitar acidentes. Maria também deve seguir as orientações do Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), que determina as prioridades na implantação de práticas de segurança, a análise da cultura de segurança do paciente e a promoção da articulação dos processos de trabalho e das informações que tornem suscetíveis os riscos ao paciente (WACHTER, 2013). E assim cumprir as 6 metas: - Cirurgia Segura; - Identificação do Paciente; - Prática de Higiene das mãos; - Prevenção de Quedas; - Segurança na Prescrição e de Uso e Administração de Medicamentos; - Úlcera por Pressão (lesão por pressão). Referências Disponível em: <https://student.ulife.com.br/Lesson/index?cd=TWQFTi8%2fY %2bjBIY0V9eWcxQ%3d%3d#pageIndex=1/ Roteiro de Estudos> Acesso em: 10/04/2022 Disponível em: <https://www.gov.br/trabalho-e-previdencia/pt-br/composicao/orgaos- especificos/secretaria-de-trabalho/inspecao/seguranca-e-saude-no-trabalho/ctpp-nrs/ norma-regulamentadora-no-32-nr-32> Acesso em: 10/04/2022 Disponível em: <https://cbacred.org.br/site/saiba-tudo-sobre-nucleo-de-seguranca-do- paciente-nsp/> Acesso em: 10/04/2022
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