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SBAR Passagem de Plantão Nota:: Data: 30/04/2020 Professo Disciplina: Comunicação Clínica Profissionais Envolvidos: - Caso: Fazer um breve relato do caso apresentado Um cão da raça poodle, fêmea, com 5 anos de idade está com sintomas semelhantes ao de rinite, sendo relatado secreção nasal mucopurulenta e respiração estertorosa. Por mais que o sexo e a idade não sejam compatíveis com as incidências de adenocarcinoma nasal, os sinais clínicos foram compatíveis aos da literatura, embora não haja hemorragia periódica e ainda não apresente lacrimejamento aumentado devido a obstrução dos ductos nasolacrimais. Foram realizados exames para um diagnóstico diferencial de rinite, sendo diagnosticado com adenocarcinoma nasal. O retorno do animal foi feito após 15 dias, o tutor foi informado sobre o adenocarcinoma nasal, onde o mesmo tomou a decisão de não fornecer o tratamento ao animal. Sabe-se que que o tumor teve evolução. Situação: Informar a situação em que o animal chegou Dispnéia inspiratória, respiração estertorosa e secreção nasal mucopurolenta. Aumento do volume na região dorsal do plano nasal, com início de deformidade facial. Ação: Quais medidas tomadas após conhecimento da situação: Pedido de exames, dentre eles rinoscopia que apresentou secreção nasal e lesão hiperemica. No exame radiográfico foi identificado disparidade no lado esquerdo do seio paranasal e radiopacidade água. Exame microbiológico, o qual apresentou resultado negativo para contaminação fúngica ou bacteriana. Background: Informe o estado atual do animal Diante dos exames foi identificado adenocarcinoma nasal, o laudo apresentou células diferenciadas de padrão glandular, múltiplos focos com camadas coesivas de células, demonstrando um pleomorfismo moderado, com citoplasma intensamente vacuolizados e formato poligonal. Avaliação: O que fez de avaliações após o estado atual do animal Por tratar-se de tumor maligno requer radioterapia ou quimioterapia, podem ou não serem associadas e até mesmo recorrer a procedimento cirúrgico, podendo haver a necessidade de todas ações. Sendo assim foi indicado ao proprietário prosseguir com tratamento, equiparado a necessidade do animal, onde o mesmo optou não seguir com a terapia. Recomendações ao veterinário que assumira o caso Buscar uma forma de manter qualidade de vida ao animal, com administração de medicamentos já que o proprietário não deseja realizar o tratamento, mas sempre buscando conscientiza-lo de que seria uma escolha congruente ao caso.