Questões de Bioquímica Clínica

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1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(INSTITUTO AOCP - 2015 - EBSERH - Nutricionista)
A fenilcetonúria é um erro inato no metabolismo de herança autossômica recessiva. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:
		
	
	A deficiência da enzima hepática fenilalanina hidroxilase causa redução de fenilalanina no sangue.
	
	Possui duas formas de apresentação: fenilcetonúria clássica e fenilcetonúria leve, a clássica é sempre verificada em bebês e as leves em adultos.
	 
	O diagnóstico precoce da fenilcetonúria é realizado por triagem neonatal, que é obrigatório em todo território nacional e oferecido pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
	
	A enzima fenilalanina hidroxilase catalisa a conversão da fenilalanina em alanina, cuja falta gera produção insuficiente dos neurotransmissores dopamina e noradrenalina.
	
	Caracteriza-se por atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, hiperatividade e convulsões; no entanto não afeta o crescimento da criança.
	Respondido em 15/04/2022 16:26:10
	
	Explicação:
A resposta certa é: O diagnóstico precoce da fenilcetonúria é realizado por triagem neonatal, que é obrigatório em todo território nacional e oferecido pelo Sistema Único de Saúde (SUS).
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Adaptado de GAW et al. Bioquímica Clínica. 5.ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2015)
Uma mulher de 42 anos de idade relatou um quadro de letargia crescente, vertigem e dificuldade para respirar. Seus cabelos e unhas estavam quebradiços e declarou palpitação cardíaca durante o exercício. Seu exame bioquímico revelou ferro sérico de 4μmol/ L, saturação de transferrina 10%, ferritina <5μg/ L e o hemograma apontou também um VCM de 40fl e CHCM de 20g/dL. Avaliando o quadro clínico e os resultados, qual das opções listadas pode ser um possível diagnóstico para essa paciente?
		
	
	Anemia macrocítica
	
	Hemossiderose
	 
	Anemia ferropriva
	
	Hemocromatose
	
	Anemia sideroblástica
	Respondido em 15/04/2022 16:29:36
	
	Explicação:
A resposta certa é:  Anemia ferropriva
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Adaptado de Enade, Biomedicina, 2010) Os lipídios constituem um grupo de moléculas insolúveis em água e são transportados no plasma na forma de lipoproteínas. Essas são classificadas de acordo com o tamanho e a densidade em quilomícrons, lipoproteínas de densidade muito baixa (VLDL), lipoproteínas de baixa densidade (LDL) e lipoproteínas de densidade alta (HDL). Em relação às lipoproteínas, avalie as afirmativas que seguem.
I. Os quilomícrons liberados pela mucosa intestinal são convertidos diretamente em VLDL no plasma sanguíneo.
II. As lipoproteínas são constituídas por um núcleo de lipídios neutros envolvido por uma camada anfipática de apoproteínas, fosfolipídios e colesterol.
III. A função das apoproteínas é fornecer sítios de reconhecimento para receptores nas superfícies celulares e serem ativadoras de enzimas envolvidas no metabolismo de lipoproteínas.
IV. A LDL tem alta concentração de colesterol e ésteres de colesterol, liga-se na superfície da membrana celular através do reconhecimento da apoproteína B-100.
V. O colesterol captado da LDL pelas células age aumentando a síntese de colesterol e de receptores. O colesterol em excesso é convertido em éster de colesterol e armazenado.
Está correto apenas o que se afirma em
		
	 
	II, III e IV
	
	III, IV e V
	
	I, IV e V
	
	I, II e IV
	
	I, II e III
	Respondido em 15/04/2022 16:31:03
	
	Explicação:
A resposta certa é: II, III e IV
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Para a mensuração da glicose em amostras de sangue, é possível inibir a glicólise e estabilizar esse analito por três dias, em temperatura ambiente, adicionando fluoreto de sódio. Sobre os mecanismos de ação dos fluoretos, é correto afirmar que:
		
	
	Destroem a parede celular das células presentes, com isso a via glicolítica dessas estruturas fica prejudicada e a glicose preservada.
	
	Formam complexos inorgânicos com a glicose presente na amostra e impedem a sua degradação pelas células presentes, sem interferir nos exames.
	
	Potencializam o efeito anticoagulante do EDTA. A coagulação sanguínea consome energia vinda da oxidação da glicose e, simplesmente, a sua inibição preserva o conteúdo de glicose da amostra.
	 
	Formam complexos inorgânicos com o magnésio e os íons fosfato. Sem o magnésio, a enolase (enzima da via glicolítica) é inibida.
	
	São tóxicos para as bactérias que contaminam a amostra. Sem a presença desses microrganismos, a glicose não é consumida.
	Respondido em 15/04/2022 16:31:35
	
	Explicação:
A resposta certa é: Formam complexos inorgânicos com o magnésio e os íons fosfato. Sem o magnésio, a enolase (enzima da via glicolítica) é inibida.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	(ENADE-Biomedicina-2007) Na gasometria arterial, além das medidas de pH e pressões parciais de gás carbônico e oxigênio, mede-se também a concentração plasmática do íon bicarbonato. O que se pode afirmar, corretamente, em relação a este eletrólito?
		
	 
	Em uma acidose respiratória, a gasometria arterial deve revelar uma diminuição na concentração plasmática do íon bicarbonato.
	
	Normalmente é excretado por secreção tubular renal.
	 
	Em uma acidose metabólica, observa-se aumento na reabsorção renal de bicarbonato.
	
	Em uma acidose metabólica, a gasometria arterial deve revelar um aumento na concentração plasmática do íon bicarbonato.
	
	Ele é produzido pela dissociação de um ácido forte, o ácido carbônico, cuja concentração plasmática varia inversamente à pressão parcial de CO2 no sangue arterial.
	Respondido em 15/04/2022 16:32:23
	
	Explicação:
A resposta certa é: Em uma acidose metabólica, observa-se aumento na reabsorção renal de bicarbonato.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	A correta interpretação das dosagens de gonadotrofinas e esteroides sexuais deve levar em consideração algumas recomendações. A seguir, são listados alguns fatores que interferem na dosagem desses hormônios. Assinale a alternativa que o fator não interfere na dosagem.
		
	
	Uso de anticoncepcionais.
	 
	Estresse na hora da coleta.
	 
	Terapêutica de reposição hormonal pós-menopausa.
	
	Data da última menstruação.
	
	Aumento do tecido mamário masculina.
	Respondido em 15/04/2022 16:37:59
	
	Explicação:
A resposta certa é: Estresse na hora da coleta.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Adaptado de Secretaria de Estado de Saúde - Acre (SESACRE) (IBFC - 2019) Durante a coleta de sangue venoso, principalmente em sistema a vácuo, trocar a ordem dos tubos é considerado um dos grandes problemas da fase pré-analítica. Sobre a ordem esperada dos tubos, assinale a alternativa correta.
		
	
	EDTA, Fluoreto de sódio e gel separador.
	
	Gel separador, Fluoreto de sódio e Citrato de sódio.
	 
	Citrato de sódio, Gel separador e EDTA.
	
	Fluoreto de sódio, Citrato de sódio e EDTA.
	
	EDTA, Gel separador e Citrato de sódio.
	Respondido em 15/04/2022 16:36:43
	
	Explicação:
A resposta certa é: Citrato de sódio, Gel separador e EDTA.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(Adaptado de Prefeitura Municipal de Várzea Grande UFMT - 2018) Nos testes laboratoriais com boa precisão e exatidão e realizados com amostras-controle de concentrações corretas, quase todos os resultados das amostras-controle ficam entre os limites de ± 2 desvios padrão (DP), distribuídos aproximadamente a metade de cada lado da média, sendo dois terços situados entre ± 1 DP. No entanto, uma amostra-controle que apresenta mais de cinco dosagens consecutivas próximas ao limite de +2 DP indica:
		
	
	Boa exatidão e precisão.
	 
	perda de exatidão.
	
	tendência positiva.
	
	perda de precisão e exatidão.
	
	perda de precisão.
	Respondido em 15/04/2022 16:33:53
	
	Explicação:
A resposta certa é: perda de exatidão.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(UFG/2015) As concentraçõesde cálcio sérico são rigorosamente controladas devido à sua importância em diversas funções fisiológicas, tais como: sinalizador celular, cofator na cascata da coagulação, excitabilidade dos neurônios e componente da matriz óssea. As duas substâncias que aumentam seus níveis plasmáticos em um quadro de hipocalcemia são:
		
	
	Vitamina D e aldosterona
	 
	Vitamina D e PTH
	
	Vitamina D e catecolaminas
	
	Vitamina D e calcitocina
	
	Vitamina D e mioglobina
	Respondido em 15/04/2022 16:34:33
	
	Explicação:
A resposta certa é: Vitamina D e PTH
	
		10a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	''Na hipercalcemia, o nível de cálcio no sangue é muito elevado. A presença de níveis elevados de cálcio pode ser causada por um problema nas glândulas paratireoides ou na dieta, câncer ou distúrbios que afetam os ossos.''
Fonte: LEWIS III, J.L. Hipercalcemia (níveis altos de cálcio no sangue). In: Manual MSD Versão para Profissionais de Saúde. Consultado na internet em: 22 mar. 2021.
Sobre a dosagem de cálcio no sangue analise a relação entre as afirmativas a seguir:
I.A dosagem de cálcio livre indica a concentração de cálcio fisiologicamente ativo.
Porque
II.O cálcio livre é aquele regulado por hormônios e pela vitamina D e que consegue ultrapassar as membranas plasmáticas.
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
		
	
	As asserções I e II são proposições falsas.
	 
	As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I.
	 
	A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa.
	
	As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I.
	
	A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.