Fisiologia dos hormônios das glândulas adrenais

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Fisiologia dos hormônios das glândulas adrenais
Adrenais= supra-renais
Glândulas pequenas (4g)
Muito vascularizada
Córtex: Zona glomerulosa (aldosterona); zona fasciculada (cortisol) e zona reticulada (andrógenos)
Medula: catecolaminas 
Função da medula: 
- Ação do simpático
. Efeito ergotrofico: conjunto de ações que prepara o organismo para atividade física 
Ação do parassimpático: 
. Efeito trofotrófico 
- A medula da suprarrenal secreta adrenalina: efeitos do simpático 
. Ativação geral do estado de vigília 
. Sudorese fria e perda de controle dos esfíncetes: estresse com pavor 
Corticoesteroides: 
- Colesterol -> corticoesterioides (progesterona; aldosterona; testosterona; estradiol- a testosterona vira estradiol no tecido adiposo; cortisol)
. Efeito glicocorticoide: aumento da glicemia por gliconeogênese. Capacidade de transformar aminoácido e proteínas em glicose 
. Efeito mineralocorticoide: vai no túbulo distal dos rins e reabsorve sódio e assim, a água também. Recompor a volemia 
. As substâncias tem a função de aumentar a glicemia por um mecanismo que não é a glicogenólise. 
· Dexametasona: impede a lise das células 
Mineralocorticoide:
- Aldosterona: 
. Desidratação e alteração de potássio fazem liberar mais aldosterona 
. Segura a água no organismo; por conta das células justaglomerulares da mácula densa (sistema renina-angiotensina- aldosterona)
- Hiperpigmentação da pele: por conta da grande liberação de ACTH 
 Efeito dos glicocorticoides: 
. Ações fragmentadas (gerais)
. Fora do escopo é uma ação global 
. Receptores em quase todos os tecidos 
. Ação permissiva das catecolaminas 
. Preparar o organismo para tolerar situações de estresse
- Hidrocortisona pode descompensar a diabetes 
Cortisol: 
- Hormônio do bem estar 
- Função moduladora sobre processos sensoriais
- Falta: insônia, diminuição da acuidade auditiva, olfativa e gustativa
- Excesso: euforia 
- Aumento da gliconeogênese acentuado 
. Cuidado ao receitar glicocorticoide ao diabético 
- Mobilização de proteínas (miofibrilas)
- Efeito importante da manutenção da glicemia em jejum 
- Favorece a lipólise 
- Ação permissiva a outros hormônios lipolíticos 
- Ação lipogênica
- Efeitos em ossos e músculos:
. Redução da massa muscular (exceto no miocárdio)
. Aumenta a força de contração do músculo
. Destroi a proteína do colágeno para transformar em carboidrato 
. Redução da absorção de cálcio- osteoporose
- Sistema cardiovascular
. Ação permissiva para catecolaminas 
. Efeito ionotrofico 
. Ajuda a manter o volume do LEC
- Desenvolvimento fetal: 
. Sistema nervoso, renina, pele, aparelho digestivo, aparelho respiratório (síntese de surfactante)
· Secreção excessiva:
. Qualquer estresse agudo de maior intensidade 
. Traumatismo, abdome agudo, cirurgia mesmo que programada
. Emoções: emoção aguda com impacto psicológico ou físico; emoções agressivamente desagradáveis; insatisfações crônicas; ressentimentos; obstinação por resultados 
. Consequencias: 
 Descompensação de DM
 Catabolismo proteico, diminuição de matriz óssea, fraturas patológicas
 Furunculoses (diminui a produção de linfócitos- muito usado para diminuir as rejeições); Tuberculose pulmonar
 Úlcera péptica 
 Emagrecimento acentuado: perda de proteínas e de tecido subcutâneo 
 Edema e aumento da pressão arterial (efeito mineralocorticoide) 
. Problemas musculares frequentes por conta do alto nível de estresse 
· Síndrome de Cushing
Produção de hidrocortisona
· O cortisol alivia a dor por conta do efeito anti-inflamatório 
Hormônios sexuais: 
- Córtex da suprerrenal: 20% da ação masculina 
- Reserva de estradiol: transformação da testosterona em tecido adiposo vira estradiol