Farmacologia corrigido nota 10

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ALUNO(A):
CURSO: ENFERMAGEM POLO: UNINASSAU / PETROLONA -PE
ATIVIDADE CONTEXTUALIZADA DE FARMACOLOGIA
SEQUENCIA DE MEDICAÇÃO NA IOT:
Como sabemos , existem vários tipos de anestesias, cada uma com suas especificidades e indicações. Contudo, de modo geral, é essencial que o Enfermeiro: 
Confirme a identificação do paciente, procedimento proposto e questione-o quanto a alergias, adornos, próteses, piercings, etc., efetue a monitorização e auxilie o anestesista durante o ato anestésico, seja ele geral ou bloqueio.
 
Anestesiologia:
A anestesiologia é a especialidade médica que estuda e proporciona ausência ou alívio da dor e outras sensações ao paciente que necessita realizar procedimentos, como cirurgias ou exames diagnósticos.
 
No Brasil, sua prática, bem como a discriminação das condições mínimas para a a segurança do paciente e a divisão de responsabilidades entre os profissionais que a a exercem, é especificada na Resolução nº 1.802 de 2006, do Conselho Federal de Medicina.
  
Referencias: 
https://www.sanarsaude.com/portal/residencias/artigos-noticias/anestesias-resumo-pratico-enfermagem-anestesiologia-enfermeiro-carreira
SEQUENCIA DE MEDICAÇÃO NA IOT:
1° Pré-tratamento com Medicações para diminuição dos reflexos de dor, pois a laringoscopia e a Intubação são procedimentos que causam muita dor no paciente, as drogas de escolha são: Fentanil ou Lidocaína.
O Fentanil é melhor opção para pacientes com síndrome coronariana, afecções do coração.
	CARACTERISTICA	FENTANIL
	DOSE	3 mcg/kg
	INFUSÃO	30 a 60 seg
	INICIO DE AÇÃO	< 1 a 2 minutos
	DURAÇÃO	30 a 60 minutos
SEQUENCIA DE MEDICAÇÃO NA IOT:
2° Drogas de Indução (que é a sedação) :
Etomidato, Cetamina, Propofol e Midazolam. 
A droga de indução indicada para o paciente é o Propofol:
	CARACTERISTICA	PROPOFOL
	DOSE	105 mg/kg
	INICIO DE AÇÃO	15-45 seg
	DURAÇÃO	5 a 10 min
SEQUENCIA DE MEDICAÇÃO NA IOT:
3° Bloqueadores Neuromusculares: 
São os Succinilcolina e o Rocurônio
	Característica	Succinilcolina	 Rocurônio
	DOSE	1-1,5 mcg/kg	1,2 mg/kg
	TEMPO DE BLOQUEIO	30 a 45 seg.	45 a 60 seg.
	DURAÇÃO	6 a 10 min	40 a 60 minutos
SEQUENCIA DE MEDICAÇÃO NA IOT:
4° Manutenção : 
É a fase de ajuste da quantidade de droga inalada ou infundida, minuto a minuto, o Propofol e outras classes medicamentosas podem ser usados, como antieméticos, antiarrítmicos, a depender da necessidade do paciente.
5° Recuperação anestésica:
É a etapa de retorno da consciência quando é retirado o anestésico gradativamente, mantendo apenas a oxigenação. Nessa etapa, faz-se uso de Neostigmina, que reverte os efeitos dos bloqueadores musculares, e Atropina, um anticolinérgico utilizado para diminuir os efeitos braquicardicos da Neostigmina, e para diminuir as secreções brônquicas.
SEQUENCIA DE MEDICAÇÃO NA IOT:
Para o adequado sucesso da anestesia, é importante que o paciente seja monitorizado de acordo com suas necessidades. A monitorização obrigatória em qualquer procedimento é feita com cardioscopia, pressão arterial não invasiva e oximetria de pulso, se a via aérea for abordada, a capnografia deve ser incluída. Outros monitores disponíveis que podem ser usados, a depender do tipo de cirurgia ou das necessidades do paciente, incluem monitorização do nível de consciência, sendo o BIS o monitor mais utilizado; monitorização hemodinâmica invasiva, a exemplo de pressão arterial invasiva, monitores de débito cardíaco, eco cardiograma transoperatório; monitorização ventilatória com analisador de gases.
Referencias:
https://www.sanarsaude.com/portal/residencias/artigos-noticias/anestesias-resumo-pratico-enfermagem-anestesiologia-enfermeiro-carreira
Peck T, Hill S, Williams M. Pharmacology for anaesthesia and intensive care. Greenwich medical media, 2003. Fryer M. Intravenous induction agents. Anaesthesia and intensive care medicine; 5(9): 317-32. Pinnock C, Lin T, Smith T. Fundamentals of anaesthesia. Greenwich medical media, 2003.