Pré-clínica S3 - Seminário interdisciplinar

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Seminário Interdisciplinar – Pré-Clínica 
22/03/2021 
Nome: Jemerson Santos do Monte Curso: Odontologia Matrícula: 20.1.001008 
Semestre: 3º semestre Turno: Noturno Sede: Parque Ecológico 
 
1. O caso demonstra que a paciente apresentava fratura no elemento 35, 
que já foi submetido a uma restauração com amalgama. pontue 
características devem possuir uma restauração com amalgama para que 
adquira uma forma de resistência que previna futuras fraturas e que 
possivelmente não foram aplicadas nessa restauração? 
• Paredes oclusais circundantes convergentes para oclusal (com broca n° 245) 
• Ângulos internos arredondados (com broca n° 245) 
• Ângulo cavossuperficial de 90° 
• Parede vestibular e lingual da caixa proximal também convergentes para 
oclusal 
• Curva reversa de hollemback, que prega que temos que deixar a parede 
vestibular e língual da caixa proximal terminada com ângulos de 90° 
• Aplicar amalgama apenas em cavidades de pelo menos 2mm de profundidade 
 
2. A paciente apresenta algumas restaurações mal adaptadas que precisam 
ser preparadas novamente, na primeira sessão pode ser removida as 
restaurações antigas e de forma provisória colocar CIV, e numa segunda 
sessão colocar o material restaurador definitivo. Sobre CIV explique sua 
composição, como ocorre sua reação e suas fazes 1, 2 e 3. 
 
A reação vai se dar da seguinte forma: 
 
 
 
Principais constituintes da porção básica: 
• Alumina (30%): muito reativa – SiO2 
• Sílica (30%): pouco reativa – Al2O3 
• Fluoreto de cálcio (2,6%) – CaF2 
Esse três componentes formam o pó de vidro 
Vão atuar dando resistência ao material e participam ativamente da reação de 
presa. 
Base Ácido Sal 
H2O 
• Estrôncio: as vezes utilizado com a única finalidade de radiopacidade 
• Sal: atua um pouco na resistência 
 
Componente ácido: 
• Ácido poliacrílico 
O ácido ao entrar em contato com a água liberará H+, esse processo se chama 
Ionização. 
Além disso o grupo carboxila (COOH) também será liberado. 
 
 
 
 
 
 
 
 
O H+ liberado irá atacar os componentes do pó básico: Alumina, Sílica e 
Fluoreto de Cálcio, este último quebrando e liberando flúor no meio. 
 
 
 
 
 
 
Fase 1 - Aglutinação 
Pega-se o pó, despende na placa de vidro, e mistura o pó com o líquido. 
Nessa etapa ocorre a ionização do Ácido Poliacrílico (fig. 01 e 02) e 
posteriormente a liberação de H+, que irá atacar as partículas de vidro e liberar 
íons (Fig. 03). 
Na fase 1 é o momento ideal de aplicação do CIV na 
cavidade bucal, pois aqui o íon Carboxila (COOH-) é liberado 
(e terá maior disponibilidade), para assim se ligar ao cálcio 
presente no dente, assim como ocorrerá na Fase 2. 
CH3 
COOH R 
H 
C 
Ácido Poliacrílico 
Fig. 01 
CH3 
COOH- R 
H+ 
C 
Ácido Poliacrílico 
Fig. 02 
H+ 
CaF2 
Al2O3 
SiO2 
Ca+ 
F- 
Fig. 03 
• O Material terá aspecto brilhoso. 
 
Fase 2 – Formação dos primeiros Polissais 
Primeiramente se formará o Policarboxilato de Alumínio (COOH- + SiO2), o íon 
carboxila se juntará a Alumina, pois ela é muito reativa. 
 
 
Após isso a Carboxila se ligará ao Cálcio, formando o Policarboxilato de 
Cálcio (COOH- + Ca+), pois mesmo estando em menor concentração, ele é mais 
reativo que a Sílica. 
 
 
A concentração baixa de cálcio no CIV não é aleatório, tendo pouco cálcio, os 
íons carboxílicos liberados irão se ligar ao cálcio do dente. Porém se aplicado 
nessa fase, a carboxila será disputada pelo cálcio do dente e o do próprio CIV, 
diminuindo sua adesividade. 
• Perda de brilho 
• ↓ de mobilidade das cadeias 
• ↑ viscosidade 
Após 7 a 8 minutos do início da mistura, o material vai adquirir 
alguma resistência mecânica para suportar o material 
restaurador definitivo ou os esforços mastigatórios leves. 
Porém para que o material não sofra com sinérese ou embebição 
(perda ou ganho de água, como a saliva) e altere sua proporção 
química, o material deve ser protegido com materiais 
hidrofóbicos como: adesivo hidrofóbico, vaselina ou esmalte 
incolor. 
 
Em caso de não proteção surgirão: 
- Trincas perceptíveis 
- Diminuição das propriedades mecânicas 
- Contração da massa 
 
Fase 3 – Formação do gel de Sílica 
Presa final, essa fase demora de 24 a 48 horas para acontecer, período que 
corresponde ao tempo de presa do ionômero de vidro. 
COOH- SiO2 
COOH- Ca+