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5/24/2022
1
Citologia do Trato 
Genital Feminino 
Normal
Profª. Maianne Dias
1
2
Citologia Normal
1
2
5/24/2022
2
MORFOLOGIA
Células Escamosas
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3
4
5/24/2022
3
Células Escamosas
5
Células Escamosas 
Superficiais
• aparecem de forma isolada, sem 
aglomerados
• pode apresentar uma zona de retração 
(halo)
• citoplasma achatado, transparente e 
costuma assumir uma coloração mais 
eosinofílica.
• pode conter grânulos citoplasmáticos 
pequenos e escuros ( lipídeos)
5
6
5/24/2022
4
Células Escamosas 
Superficiais
• podem aparecer escamas (céc. sem 
núcleo)
• observadas fase estrogênicas do ciclo 
mestrual
• escamas anucleadas em grande 
quantidade pode ser um sinal de 
carcinoma escamoso queratinizantes. 
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5/24/2022
5
Células Escamosas 
Superficiais
9
• escamas anucleadas em grande, processo 
de queratinização excessiva do epitélio 
escamoso cérvico-vaginal, com formação 
de placas esbranquiçadas 
( leucoplasia)
Células Escamosas 
Intermediárias
• Menores que as superficiais 
• podem descamar de lâminas ou 
aglomerados
• fase lútea do ciclo hormonal 
• núcleo aberto ( vesicular) , forma redonda 
o ovalada
• células elípticas, com formas alogadas ou 
fusiformes 
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6
Células Escamosas 
Intermediárias
• citoplasma cianofílico
• citoplasma rico em glicogênio, na gravidez 
é muito maior
• glicogênio elevado pode descolar o núcleo 
em direção a periferia, parte periférica 
pode ser mais escura,chamdas de células 
naviculares. 
Células Escamosas Intermediárias
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5/24/2022
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Células Escamosas 
Intermediárias
• Citólise ( lise do citoplasma) 
• Lactobacilos podem fermentar o 
glicogênio dessas células.
• Presença de núcleos isolados e restos 
celulares. 
• o núcleo “nú” pode ser observado durante 
o ciclo pré-mestrual
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5/24/2022
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Células Escamosas 
Parabasais
• O núcleo ocupa muito espaço
• Descamação espontânea →
- céc. isolada, com formato ovalado 
ou esférico
Células Escamosas 
Parabasais
• quando retiradas ( escovas ou espátula), 
pode apresentar alongamento ou 
deformação
• pode ser predominante em mulheres na 
menopausa, mas pode ser observado em 
mulheres jovens com processo infeccioso 
ou traumático
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9
Células Escamosas 
Metaplásicas
• semelhante ás células basais
• isoladas ou e agrupamentos
• possuem formato diferente, poligonais, 
contornos bizarros. 
• núcleo com formato esférico
• podem vir acompanhas de células 
endocervicais colunares
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Células Escamosas 
Endocervicais 
• aspecto depende da forma que estão posicionadas ;
- aplainadas → favo de mel
- perfil ou paliçadas → céc.colunares
• citoplasma transparente , núcleo esférico
Pólo basal
Pólo Apical
Células Escamosas 
Endocervicais 
• depende do ciclo mestrual 
Período estrogênico → citoplasma denso e 
cianofílico e núcleo esférico
Fase secretora → núcleo com contorno 
irregular
Raras em esfregaços vaginais e comuns em 
esfregaços endocervicais. 
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11
MUCINA: Glicoproteína no
citoplasma das células.
Lubrificação do Cólon,
produzida no canal cervical
- Cromatina / “arreia”
- Nucléolos
- Borda lisa e irregular
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Mucina não é corada pelo
Papanicolau.
Células endocervicais não se
queratinizam.
- Cromatina / “arreia”
- Nucléolos
- Borda lisa e irregular
Barra terminal
Células Endometriais 
• endométrio : cuboides e colunares 
• Aspecto delas depene da técnica de coleta 
utilizada
• Mulheres em idade fértil , o aspecto das 
células varia de acordo com o ciclo mestrual.
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Células 
Endometriais 
• Fase proliferativa – céc. com formato 
cilíndrico ou cubóide, podem apresentar 
cílios em sua superfície , células colunares 
aplainadas .
• Fase secretora – céc. Gladulares
aumentam de tamanho, núcleos aiores
com deposito de glicogênio
• Pós menopausa – células endometriais 
apresentam hiperplasias ou carcinomas
Outras células 
• Leucócitos polimorfonucleares neutrófilos 
são componente usual nos esfregaços 
cervicais em pequeno número. 
• Variam conforme a fase do ciclo 
menstrual. 
• Escassos na ovulação e mais numerosos 
na fase progestacional.
• Quando presentes em grandes 
quantidades, estão associados a processos 
inflamatórios.
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14
Outras células 
• Hemácias podem aparecer poucas. 
• Em grande número quando o esfregaço 
é colhido no período menstrual. 
• Podem estar associadas com ulcerações ou 
trauma durante a coleta. 
Outras células 
Histiócitos (monócitos) são frequentes em esfregaços cervicais. 
• Apresentam formas variadas, podem ser pequenos, do tamanho de uma célula 
endometrial ou maiores, gigantes e multinucleados em esfregaços de pós-
menopausa.
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Outras células 
• Muco é secretado pelas células 
endocervicais, sendo observado em 
esfregaços cervicais, dependendo da fase 
do ciclo menstrual. Sem significado clínico. 
• Espermatozoides podem ser observados, 
porém nunca relatados. Sem significado 
clínico.
29
30

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