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Pergunta 1 Leia o trecho a seguir: “A presente pesquisa evidenciou que a RPG demonstra ser uma técnica eficaz na redução da dor em indivíduos com DTM, sendo a melhora do sintoma dor, variável de estudo, clinicamente mais expressiva nos grupos experimentais do que nos grupos controles, após o tratamento.” Fonte: MELO, M.; PATARO, S. Eficácia da reeducação postural global na dor de indivíduos com disfunção temporomandibular: uma revisão sistemática. Rev. Pesq. Fisio., [s. l.], v. 8, n. 3, p. 437-447, 2018. Disponível em: <https://www5.bahiana.edu.br/index.php/fisioterapia/article/view/2003>. Acesso em: 30 out. 2021. A disfunção na articulação temporomandibular apresenta sintomatologia bastante variada, podendo estar ligada a questões posturais. Considerando o conteúdo estudado sobre a reeducação postural global como modalidade de tratamento, analise as afirmativas a seguir. I. A RPG foi baseada na teoria da tempestade inflamatória muscular. II. As disfunções posturais são decorrentes de retrações musculares. III. O objetivo da RPG é restabelecer o equilíbrio das tensões miofasciais. IV. A RPG é útil no tratamento da sintomatologia dolorosa. Está correto apenas o que se afirma em: A. III e IV B. II e IV. C. I e II. D. I e III. E. II, III e IV. Pergunta 2 Terapia manual é um termo abrangente que compila todas as técnicas manuais realizadas pelo fisioterapeuta. Com o avanço das pesquisas na área, observa-se a importância de o fisioterapeuta palpar os tecidos musculares e as articulações a fim de tratar as disfunções encontradas. Nas DTMs o fisioterapeuta pode associar diferentes técnicas durante a execução do seu plano de tratamento. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as especificidades das diferentes técnicas de terapia manual, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Através da terapia manual, é possível alterar as relações neuromiofasciais. II. ( ) Tratamentos com terapia manual são conhecidos como abordagens agressivas. III. ( ) A utilização da laserterapia por parte do fisioterapeuta é um dos recursos da terapia manual. IV. ( ) A compreensão do mecanismo fisiológico e da biomecânica auxilia na escolha da técnica. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A. V, F, F, V. B. F, V, F, V. C. V, V, F, F. D. F, F, V, V. E. V, F, V, F. Pergunta 3 Leia o trecho a seguir: https://www5.bahiana.edu.br/index.php/fisioterapia/article/view/2003 “A avaliação postural clássica, ou seja, aprendida no ensino de graduação e, normalmente, realizada pelos fisioterapeutas, baseia-se inicialmente na análise visual por meio da observação qualitativa das curvaturas da coluna vertebral e por assimetrias corporais no plano sagital e frontal anterior e posterior. A avaliação postural por intermédio da imagem fotográfica tem sido utilizada por vários pesquisadores.” Fonte: IUNES, D. Análise comparativa entre avaliação postural visual e por fotogrametria computadorizada. Rev. Bras. Fisioter., [s. l.], v. 13, n. 4, p. 308-15, 2009. Disponível em: <https://www.scielo.br/j/rbfis/a/K3J45vByb6HgPyKP7C6vLVL/?format=pdf&lang=pt>. Acesso em: 31 out. 2021. As alterações encontradas nas DTMs podem ter origem idiopática, como no caso das alterações posturais que estão presentes. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os métodos de reeducação postural, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) Os desvios posturais que mais influenciam são os da coluna cervical e lombar. II. ( ) Os desvios posturais devem ser observados durante a avaliação do paciente. III. ( ) A presença de alterações posturais indica que o paciente apresenta sintomas de dor. IV. ( ) Existe uma conexão profunda entre a musculatura mastigatória e coluna cervical. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A. V, V, F, F. B. V, F, V, F. C. F, V, V, V. D. F, F, V, V. E. F, V, F, V. Pergunta 4 O tratamento da ATM pode ser complexo, visto que ela é responsável por dois dos movimentos mais funcionais realizados pelo corpo humano: o mastigatório e a articulação da fala. Neste sentido, durante a avaliação é necessário estar atento ao corpo como um todo. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a reeducação postural global, analise os princípios a seguir e associe-os com seus respectivos significados. 1) Individualidade. 2) Causalidade. 3) Globalidade. ( ) O corpo é um todo que envolve as retrações musculares. ( ) Cada indivíduo reage de forma diferenciada. ( ) A causa e o sintoma podem ser aspectos distantes. Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: A. 1, 2, 3. B. 3, 2, 1. C. 2, 1, 3. D. 1, 3, 2. E. 3, 1, 2. Pergunta 5 A dor causada pelo acúmulo de pontos-gatilho na musculatura pode ser bastante incômoda. De etiologia pouco fundamentada até o momento, muitos https://www.scielo.br/j/rbfis/a/K3J45vByb6HgPyKP7C6vLVL/?format=pdf&lang=pt indivíduos levam longos períodos para receber o tratamento adequado, fazendo uso exclusivo de medicação, o que os leva a conviver com a cronicidade da dor. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a desativação de pontos-gatilhos, a manobra realizada pelo fisioterapeuta para desativar os pontos dolorosos se chama: A. tensionamento músculo-fáscio. B. alongamento passivo progressivo. C. liberação de trigger points. D. mobilização tecidual de Maitland E. pressão progressiva através de digitopressão. Pergunta 6 Quando falamos em fisioterapia e terapia manual, muitas pessoas de cara pensam em alongamentos musculares! De fato, eles são nossos aliados em muitos momentos e, associados a outras técnicas, auxiliam os pacientes a recuperar a mobilidade e elasticidade tecidual. Existem diversos músculos que se inserem no complexo craniofacial, logo, na presença de disfunções, podem ocorrer encurtamentos musculares. Sabendo da importância em manter a extensibilidade dos tecidos e considerando o conteúdo estudado, um dos alongamentos específicos da musculatura orofacial que está indicado em pós-operatórios, devido a hipomobilidade, é: A. alongamento do lábio superior. B. alongamento do maxilar. C. alongamento do músculo bucinador. D. alongamento do lábio inferior. E. alongamento do músculo masseter. Pergunta 7 A utilização da eletrotermoterapia já é registrada desde o século 16. Existem escritos que associam o alívio da dor à proximidade com peixes elétricos que datam da época da Roma Antiga. Atualmente, a eletrotermoterapia é um método utilizado coadjuvante nos tratamentos fisioterapêuticos e estéticos. Durante a aplicação da TENS no paciente com DTM, é preciso conhecer o local da dor e o ponto que será tratado. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a eletrotermoterapia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s). I. ( ) A intensidade da corrente é ajustada de acordo com a sensibilidade do paciente. II. ( ) A eletrotermoterapia caracteriza-se como um método eficaz, seguro e bem tolerado pelos pacientes. III. ( ) Existe um consenso clínico sobre os parâmetros de aplicação da eletrotermoterapia. IV. ( ) A aplicação de altas frequências leva a um maior relaxamento muscular pela ação periférica. Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: A. F, V, V, F. B. V, V, F, F. C. V, F, F, V. D. V, F, V, F. E. F, F, V, V. Pergunta 8 Em alguns casos de pacientes com disfunção temporomandibular o tratamento conservador não será suficiente para restabelecer a função articular. Infelizmente, quando o encaminhamento é feito tardiamente, as modalidades de tratamento disponíveis na Fisioterapia podem não ser suficientes e ser necessário uma abordagem cirúrgica.As mobilizações articulares são realizadas com o objetivo de modificar a amplitude de movimento na ATM. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre as especificidades das mobilizações articulares, as que conseguem promover analgesia e reduzir espasmos musculares são denominadas: A. oscilações suaves extraorais e distração tecidual. B. deslizamento extraoral lateral e depressão extraoral. C. distração para abertura da boca e deslizamento extraoral lateral. D. aumento da retração e distração para aumento da abertura da boca. E. deslizamento medial do côndilo e depressão intraoral. Pergunta 9 As doenças articulares causam um impacto negativo na vida dos pacientes, uma vez que a dor e perda de mobilidade podem levar à incapacidade de realizar tarefas cotidianas. Sendo assim, é necessário que as modalidades de tratamento sejam cada vez mais difundidas e que os indivíduos tenham acesso a elas. A utilização do laser de modo terapêutico pode ser considerada recente, a primeira fonte emissora de laser foi desenvolvida a partir de 1960. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a laserterapia como modalidade de tratamento das DTMs, analise as afirmativas a seguir: I. A aplicação indicada da laserterapia nas DTMs é feita na forma de varredura. II. A laserterapia está contraindicada em pós-operatórios. III. Os lasers não cirúrgicos e terapêuticos são de baixa potência. IV. O comprimento de onda pode variar entre 660 e 808 nanômetros. Está correto apenas o que se afirma em: A. II e IV. B. I e II. C. II e III. D. III e IV. E. I e III. Pergunta 10 Os avanços da Fisioterapia como avanço permitiram o desenvolvimento de diferentes modalidades de tratamento eficazes no tratamento dos indivíduos. Apesar de muitos estudos já terem sido realizados, em algumas áreas encontra-se dificuldade para produzir níveis de evidência alto, como no caso da eletrotermoterapia. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a aplicação da TENS na ATM, analise as afirmativas a seguir. I. A aplicação da TENS promove analgesia e relaxamento muscular. II. A aplicação da TENS na ATM está indicada para pacientes com perda de sensibilidade. III. A aplicação da TENS realiza bloqueio da mensagem de dor à nível do sistema nervoso central. IV. A aplicação da TENS contribui para o aumento da mobilidade articular. Está correto apenas o que se afirma em: A. III e IV. B. II e IV. C. I e III. D. II e III. E. I e II.
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