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Término e prevenção de recaída Sessões com foco na prevenção de recaída ajudam a retardar o início de recaída e recorrência entre pacientes deprimidos. ATIVIDADES INICIAIS NO TRATAMENTO A preparação para o término e a prevenção de recaída tem início já na primeira sessão. É importante que o paciente saiba que sua recuperação provavelmente não seguirá uma linha reta. ↪ Os períodos de melhora podem ser interrompidos por platôs, flutuações ou retrocessos. ↪ Pode ser feito um gráfico do progresso esperado. ATIVIDADES AO LONGO DA TERAPIA Técnicas que facilitam a prevenção de recaída: ★ Atribuir o progresso ao cliente. ★ Ensinar habilidades. ★ Construir resiliência e bem-estar. ATIVIDADES PERTO DO TÉRMINO DO TRATAMENTO ★ Reduzir a frequência das sessões ↪ A decisão deve ser colaborativa. ↪ Podem ocorrer várias sessões mensais antes do término do tratamento e várias outras de reforço bem espaçadas depois disso. Caso o paciente demonstre preocupação/ansiedade com a redução na frequência das sessões, pode ser útil pedir que liste as vantagens e desvantagens da redução. SESSÕES DE AUTOTERAPIA É indicado que um plano de autoterapia seja discutido e que seu uso seja estimulado. PREPARANDO PARA RETROCESSOS APÓS O TÉRMINO O terapeuta deve investigar quais seriam os pensamentos automáticos do cliente caso experimente um retrocesso e ajudá-lo a responder às cognições angustiantes, se for o caso. Deve-se trabalhar com o paciente o reconhecimento dos primeiros sinais de alerta de um retrocesso ou recaída. ↪ Colocar nas notas de terapia pontos que devem ser lembrados e instruções sobre como agir caso os sintomas recorram. É importante identificar os pensamentos automáticos do cliente em relação ao encerramento do tratamento. ↪ Reconhecer os sentimentos do cliente. ↪ Ajudá-lo a responder às distorções ou às cognições inúteis, PSICÓLOGA CONCURSEIRA SESSÕES DE REFORÇO Deve-se incentivar que o cliente programe sessões de reforço após o término da terapia. ↪ Bom cronograma: depois de 3, 6 e 12 meses. Saber que está agendado para sessões de reforço pode fazer com que a ansiedade sobre a manutenção do progresso diminua. REFERÊNCIA Beck, J. S. (2022). Terapia Cognitiva-Comportamental: teoria e prática. 3ª Ed. Porto Alegre. Artmed. 6 PSICÓLOGA CONCURSEIRA
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