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Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 /1 Algumas patologias são capazes de alterar os valores dos componentes lipídicos, sendo um indicativo para o diagnóstico de tais condições. Assinale a alternativa que corresponde às patologias que são capazes de diminuir o LDL. Ocultar opções de resposta 1. Hipoalbuminemia, Aterosclerose e Anorexia nervosa. 2. Diabetes mellitus, Doença de Cushing e Inflamações articulares. 3. Porfiria, Gestação e Doença pulmonar. 4. Insuficiência renal, Mieloma múltiplo e Aterosclerose. 5. Doença pulmonar, Hipertireoidismo e Aterosclerose. Resposta correta 2. Pergunta 2 /1 A glicose é um carboidrato obtido através da alimentação, utilizada como fonte de energia pelo nosso organismo. Existem vários mecanismos regulatórios para a manutenção dos níveis sanguíneos, através da participação dos hormônios insulina e glucagon, que agem de maneira contrária. Sobre o metabolismo normal da glicose, assinale a alternativa INCORRETA. Ocultar opções de resposta 1. A absorção da glicose ocorre no intestino delgado por difusão ativa e passiva, sendo este processo influenciado positivamente pela ação dos hormônios adrenocorticol e tireóideo; 2. Inicialmente, a glicose é armazenada sob a forma de glicogênio no fígado, nos músculos e em outros tecidos, porém em menor extensão; 3. A glicose é transportada pelo sangue em concentrações que variam de 70 a 99mg/dL, quando avaliada em jejum, sendo estes valores normais; 4. O pâncreas é o principal produtor de glicose. Este pode converter a galactose, o ácido lático, além de gordura e proteínas em glicose Resposta correta 5. A glicose é provinda da ingestão de carboidratos de uma dieta normal. É então degradada no trato gastrintestinal pela ação da enzima ptialina, ácido hidroclorídrico, amilase pancreática, lactase entre outras; 3. Pergunta 3 /1 Dislipedimias são alterações no metabolismo de lipídeos que podem desencadear doenças crônicas como diabetes e doenças cardiovasculares. Acerca das dislipidemias, julgue Verdadeiras (V) ou Falsas (F) as alternativas a seguir. Em seguida assinale a alternativa que corresponde a sequência correta. ( ) As dislipidemias primárias são causadas por doenças como hipertireoidismo, diabetes mellitus, síndrome nefrótica, insuficiência renal crônica, obesidade, alcoolismo; ( ) As dislipidemias secundárias são causadas por alterações neuroendócrinas. ( ) A hipercolesterolemia é causada pelo aumento de HDL-colesterol no sangue; ( ) O LDL-colesterol funciona como um fator de proteção ao risco de doenças cardiovasculares; ( ) O perfil lipídico é importante para o diagnóstico de várias doenças metabólicas, e avalia apenas o colesterol total, sem considerar suas frações. Ocultar opções de resposta 1. FFVFF 2. FFFFF Resposta correta 3. FFFVF 4. VVFFF 5. FFFVF 4. Pergunta 4 /1 As análises bioquímicas consistem na maior parte das investigações laboratoriais em um hospital, sendo de extrema importância no diagnóstico e prevenção de doenças. Dessa maneira, antes da manipulação de amostras, deve-se ter alguns cuidados afim de evitar erros. Sobre os erros que podem acontecer, assinale a alternativa incorreta: Ocultar opções de resposta 1. Os erros pré analíticos não podem ser controlados, dessa forma é normal que qualquer erro dessa natureza seja cometido. Resposta correta 2. Apesar de os erros analíticos terem sido minimizados após a era digital, estes ainda podem ocorrer quando se entrega o resultado a um paciente errado. 3. Os parâmetros podem variar dependendo da idade, do sexo e da raça de um indivíduo. 4. Os erros analíticos estão envolvidos com os equipamentos e metodologia utilizada, e uma forma de reduzi-los é investir em métodos de controle de qualidade. 5. Os erros pré-analiticos estão relacionados aos fatores fisiológicos ou com a manipulação de amostras. 5. Pergunta 5 /1 Além de condições patológicas, alguns fármacos também são capazes de alterar o metabolismo de lipídeos através de diferentes mecanismos. Assinale a alternativa que corresponde a um fármaco capaz de provocar o aumento de LDL: Ocultar opções de resposta 1. Ácido nicotínico; 2. Anabolizantes; Resposta correta 3. Estrógenos. 4. Neomicina; 5. Clofibratos; 6. Pergunta 6 /1 A CPK tem um importante papel na regulação do metabolismo intracelular de tecidos contráteis. A CPK é amplamente distribuída em vários tecidos, principalmente na musculatura esquelética, no tecido cardíaco e no cérebro. Sobre a CPK, julgue Verdadeiras (V) ou Falsas (F) as alternativas a seguir. Em seguida assinale a alternativa que corresponde a sequência correta. ( ) A determinação da concentração de CPK é muito importante do diagnóstico do infarto do miocárdio, doenças do músculo esquelético; ( ) Existem dois tipos de CPK, a CK-BB e CK-MM; ( ) A CK-BB pode ser encontrada no cérebro; ( ) A CK- MM é encontrada em maior porção no músculo esquelético ( ) Os valores normais de CPK variam de15 a 160 U/L em homens e de 15 a 30 U/L em mulheres. O valor normal de CK-MB é abaixo de 16 U/L. Ocultar opções de resposta 1. VFVVV Resposta correta 2. VFFFF 3. VVFFV 4. VFVFF 5. VVVVV 7. Pergunta 7 /1 A determinação do Perfil Lipídico é muito importante para o diagnóstico de várias doenças metabólicas e avalia o conjunto de lipídeos, especialmente o colesterol e suas frações (LDL, VLDL, HDL). No que diz respeito aos componentes lipídicos, assinale a alternativa que possui a definição do HDL. Ocultar opções de resposta 1. Incorreta: É composto por 45% de colesterol, 25% de proteínas (Apo-B), 20% de fosfolípides e 10% de triglicérides. É considerada como a molécula mais aterogênica do sangue. 2. Caracterizam a forma mais importante de armazenamento e transporte de ácidos graxos. Juntamente com os ácidos graxos, compreendem a maior quantidade de gordura no organismo. 3. Podem ser chamados de apolipoproteínas, sendo divididas em 5 grupos (A, B, C, D e E). 4. É composto por 50% de proteínas (Apo-A1), 30% de fosfolípides, 18% de colesterol e apenas 2% de triglicérides, e está a associado a um efeito protetor contra o risco de desenvolvimento de doenças coronarianas. Resposta correta 5. É composto por 60% de triglicérides, que são produzidos pelo fígado e intestino, por pouca proteína (10%), colesterol (15%) e fosfolípides (15%), e seu acúmulo é capaz de provocar a turbidez do plasma. 8. Pergunta 8 /1 Para monitorar os níveis glicêmicos no sangue existem diferentes tipos de exames, com sensibilidades e objetivos específicos. De acordo com os exames laboratoriais, assinale a alternativa que se refere ao teste de hemoglobina glicada. Ocultar opções de resposta 1. Teste que possibilita a avaliação da glicemia média em um período de 3 três meses, por se ligar irreversivelmente à hemoglobina. É um dos mais importantes exames para o rastreio, diagnóstico e monitorização do tratamento do diabetes Resposta correta 2. Trata-se de um exame para identificar os níveis de glicose no sangue entre 1 a 2 horas após uma refeição e serve para avaliar os picos de hiperglicemia 3. É um teste realizado em gestantes de 24 a 28 semanas de gestação, e serve para detectar uma possível diabetes gestacional. 4. É um teste pouco sensível para o diagnóstico de diabetes, pois muitos casos em estágios iniciais podem não ser detectados. 5. Este exame avalia a capacidade de um indivíduo de metabolizar a glicose. 9. Pergunta 9 /1 Segundo o Consenso Brasileiro de Dislipidemias da Sociedade Brasileira de Cardiologia, o perfil lipídico é composto por dosagem de colesterol total (CT), dosagem de triglicérides (TG), dosagem de HDL-colesterol (HDL-C) e dosagem de LDL-colesterol (LDL-C). Considere um paciente com os seguintes resultados, em seguida assinale a alternativa que, respectivamente, equivale os valores de cada componente lipídico, de acordo com o Consenso Brasileiro de Dislipidemias: - Colesterol total: 207 mg/dL - Triglicérides: 52 mg/dL - Colesterol HDL: 87 mg/dL - Colesterol LDL: 110mg/dL Ocultar opções de resposta 1. Limítrofe, desejável, desejável, aumentado; 2. Aumentado, limítrofe,desejável, aumentado; 3. Aumentado, desejável, desejável, aumentado; Resposta correta 4. Aumentado, desejável, desejável, limítrofe; 5. Limítrofe, desejável, aumentado, aumentado. 10. Pergunta 10 /1 Os erros que ocorrem nas análises laboratoriais são classificados em pré-analíticos, analíticos e pós analíticos. Ainda existe outra classificação, que divide esses erros em mais 3 subtipos, sendo eles Erros inadmissíveis, acidentais ou repetitivos. Ainda sobre erros, assinale a alternativa que relaciona corretamente os Erros inadmissíveis: Ocultar opções de resposta 1. Troca de rótulo, troca de amostras, cálculos errados, erro na transcrição de resultados; Resposta correta 2. Técnicas com baixa precisão e exatidão, tubos ou pipetas contaminadas e troca de rótulo; 3. Troca de rótulo, reagentes de má qualidade, interferentes nas amostras; 4. Cálculos errados, troca de amostras e tubos ou pipetas contaminados; 5. Substâncias interferentes nas amostras, tubos ou pipetas contaminadas e erro na transcrição de resultados.
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