Prova Integradora 1 Período

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CURSO DE MEDICINA 
NOTA FINAL 
Aluno: 
Componente Curricular: Integradora P1 
Professor (es): 
Período: 202102 Turma: Data: 
 
AVALIAÇÃO INTEGRADORA P1 
 
 
1ª QUESTÃO 
Código da questão: 35226 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
Observe a tirinha abaixo: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Fonte: Google Imagens 
 
 
A tirinha é uma versão bem-humorada da condução do impulso elétrico cardíaco e 
correlação com a atividade das câmaras cardíacas. Neste contexto, analise as alter 
abaixo e indique a correta. 
RELATÓRIO DE DEVOLUTIVA DE PROVA 
PROVA 04193 - CADERNO 001 
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Alternativas: (alternativa A) 
O feixe de His, em função de sua automaticidade e mais alta frequência de disparos 
os potenciais marca-passo, determina o ritmo cardíaco. 
 
(alternativa B) 
O potencial de ação cardíaco se propaga, através das vias internodais, até o nodo 
atrioventricular, onde sua condução é rápida para impulsionar a contração ventricula 
 
 
(alternativa C) 
A lenta condução do potencial de ação nos ramos subendocárdicos garante que os 
se mantenham ativos para a ejeção eficiente de sangue. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
O potencial de ação cardíaco é iniciado no nodo sinoatrial, o qual se despolariza 
espontaneamente e determina a frequência cardíaca. 
Grau de dificuldade: Fácil 
Resposta comentada: 
Normalmente, o potencial de ação do coração é iniciado no tecido especializado no 
sinoatrial (AS) que serve como marca-passo. Após o potencial de ação ser iniciado n 
SA, ocorre sequência temporal muito específica para a condução dos potenciais de 
o restante do coração. As células do nodo SA possuem automaticidade intrínseca e 
mais rápida frequência de disparo de todas os potenciais marca-passo, alcançando 
intrínseca de 70 a 80 impulsos/min. 
1. HALL, J.E. et al. Guyton e Hall: Tratado de Fisiologia Médica. 12. ed. Rio de Janeir 
2011. 
 
2. KOEPPEN, B.M.; STANTON, B.A. Berne e Levy: Fisiologia. 6. ed. Rio de Janeiro: Else 
 
3. TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Corpo humano: fundamentos de anatomia e fisio 
Porto Alegre: Artmed, 2012 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
6 
 
[Competências (Objetivos)] 
Compreender o sistema de condução do coração. 
 
2ª QUESTÃO 
Código da questão: 34903 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
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Enunciado: 
G.R.P., 42 anos, obeso e sedentário, vem apresentando há alguns meses intensa 
dor do lado direito superior do abdome que se irradia para a parte de cima da 
caixa torácica e para as costelas. A dor normalmente aparece meia hora após 
refeições ricas em gordura, atinge um pico de intensidade e diminui depois. Nos 
últimos dias a dor veio acompanhada de febre, náuseas e vômito. Após realização 
de exames, o paciente foi diagnosticado com presença cálculos biliares e 
submetido à colecistectomia (remoção da vesícula biliar). 
 
 
Sobre essa situação são apresentadas duas afirmativas ligadas pela palavra 
PORQUE: 
 
 
I. No pós-operatório poderá ocorrer o acúmulo de gordura que atrairá água para o 
lúmen intestinal, resultando em diarreia. 
PORQUE 
 
II. A remoção da glândula anexa que ele foi submetido é responsável por liberar 
durante refeições ricas em gordura, picos de bile contendo os sais biliares, 
responsáveis por emulsificação da gordura, facilitando a ação da lipase 
pancreática. 
 
 
Conclui-se que: 
Alternativas: (alternativa A) 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
(alternativa B) 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
(alternativa C) 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a segunda não é uma 
justificativa correta da primeira. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a segunda é uma justificativa 
correta da primeira. 
Grau de dificuldade: Fácil 
Resposta comentada: A vesícula biliar armazena a bile que é produzida pelo fígado. A bile é constituída 
de solução alcalina, verde amarelada contendo sais biliares, pigmentos biliares, 
colesterol, triacilglicerol, fosfolipídeos e diversos eletrólitos, e tem a função de 
emulsificar gordura, processo que consiste na quebra das moléculas de gordura 
em pequenas moléculas facilitando a ação das enzimas digestórias. Em situações 
de colecistectomia, remoção da vesícula biliar, o paciente deixa de apresentar 
essa reserva de bile em quantidade significativa que seria liberada durante 
refeições mais ricas em gordura. Como consequência, o paciente pode apresentar 
diarreia em consequência do acúmulo de água no intestino atraído pela gordura 
não digerida. É importante ainda ressaltar, que o fígado continua sua produção 
normalmente de bile, no entanto, não mais será armazenada na vesícula biliar. O 
próprio fígado passar por alterações morfológicas em seus ductos passando a 
armazenar parcialmente a bile produzida, mas ainda assim não é o suficiente para 
evitar os problemas do excesso de ingestão de gordura em paciente que se 
submeteram a colecistectomia. 
Feedback: -- 
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Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
15 
 
[Competências (Objetivos)] 
Compreender a morfofisiologia das glândulas anexas ao sistema digestório 
 
3ª QUESTÃO 
Código da questão: 35006 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
 
O processo de remodelação óssea desenvolve-se com base em dois processos: a fo 
óssea. Para que ocorra esse processo como, por exemplo, após uma fratura, é nece 
enzimas que possibilitam a degradação das proteínas da matriz óssea. 
Identifique a alternativa que apresenta a organela celular responsável pelo processo 
Alternativas: (alternativa A) 
Ribossomos. 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
Lisossomos. 
 
(alternativa C) 
Mitocôndrias. 
 
(alternativa D) 
Complexo de Golgi. 
Grau de dificuldade: Fácil 
Resposta comentada: 
RESPOSTA COMENTADA 
 
Os lisossomos são vesículas delimitadas por uma membrana, contendo mais de 40 
função a digestão/degradação de partículas. 
Ribossomos- Síntese de proteínas 
 
Complexo de Golgi- Empacotamento de proteínas 
Mitocôndrias- respiração celular 
REFERÊNCIAS 
 
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica – Texto e Atlas. 12ª ed. Rio de Janei 
2013. Capítulos 1,2 e 3. 
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Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
2 
 
[Competências (Objetivos)] 
Conhecer os conceitos inicias da morfofisiologia do organismo (organização d 
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4ª QUESTÃO 
Código da questão: 35076 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: Paciente 10 anos, autista, nos últimos dias apresenta quadros de desmaios 
frequentes. Na anamnese foi identificado que os desmaios estavam associados a 
momentos de dor intensa (sempre ocorriam após o paciente sofrer alguma queda o 
se chocar fortemente contra algum obstáculo). O paciente foi diagnosticado com 
síncope vasovagal. Analise os sinais apresentados pelo paciente e escolha a 
alternativa que justifica de maneira correta os desmaios. 
Alternativas: (alternativa A) 
Ativação simpática intensa, causando diminuição na frequência cardíaca e 
vasoconstrição generalizada via plexo cardíaco, acarretando em diminuição na 
pressão arterial e consequente diminuição no fluxo sanguíneo cerebral. 
 
(alternativa B) 
Ativação parassimpática intensa, causando aumento na frequência cardíaca e 
vasodilatação generalizada via nervo vago, acarretando em aumento na pressão 
arterial e consequentediminuição no fluxo sanguíneo cerebral. 
 
(alternativa C) 
Ativação simpática intensa, causando aumento na frequência cardíaca e 
vasoconstrição generalizada via plexo cardíaco, acarretando em aumento na pressã 
arterial e consequente diminuição no fluxo sanguíneo cerebral. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
Ativação parassimpática intensa, causando diminuição na frequência cardíaca e 
vasodilatação generalizada via nervo vago, acarretando em diminuição na pressão 
arterial e consequente diminuição no fluxo sanguíneo cerebral. 
Grau de dificuldade: Difícil 
Resposta comentada: 
Na síncope vasovagal ocorre aumento da atividade parassimpática e diminuição da 
atividade simpática, a frequência cardíaca diminui e ocorre vasodilatação 
generalizada. O débito cardíaco e a resistência periférica diminuem, provocando um 
queda abrupta na pressão arterial. Sem sangue suficiente para o encéfalo, a pessoa 
desmaia. 
 
 
Silverthorn, Dee Unglaub. Fisiologia humana : uma abordagem integrada – 7. ed. – 
Porto Alegre: Artmed, 2017.Disponível em: 
<https://integrada.minhabiblioteca.com.br/reader/books/9788582714041/pageid/525 
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Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
7 
 
[Competências (Objetivos)] 
Conhecer circulação periférica 
 
5ª QUESTÃO 
Código da questão: 34989 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
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Enunciado: 
 
O ciclo cardíaco é um padrão contínuo de eventos que ocorre para que o sangue sej 
Consiste de quatro estágios que ocorrem no intervalo de um batimento, incluindo a 
cardíacas. 
Sobre o ciclo cardíaco, indique a alternativa correta. 
Alternativas: (alternativa A) 
O ciclo cardíaco inicia-se após estimulação simpática, que ativa o nó sinoatrial, e dur 
as valvas atrioventriculares encontram-se abertas. 
 
(alternativa B) 
O ciclo cardíaco inicia-se após estimulação simpática e, durante o relaxamento isovo 
semilunares encontram-se abertas. 
 
(alternativa C) 
O ciclo cardíaco inicia-se após estimulação própria, que ativa o nó sinoatrial, e duran 
isovolumétrica, as valvas semilunares encontram-se abertas. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
O ciclo cardíaco inicia-se após estimulação própria e, durante o relaxamento isovolu 
atrioventriculares encontram-se fechadas. 
Grau de dificuldade: Fácil 
Resposta comentada: 
O ciclo cardíaco inicia-se após estimulação própria que ocorre no nó sinoatrial ocasio 
estímulo por todo coração. Além disso, o ciclo pode ser dividido em sístole e diástole 
parassimpático não iniciam o mecanismo de contração e relaxamento do coração, a 
Durante a sístole ventricular, as valvas A-V encontram-se fechadas. No momento de 
isovolumétrico ou contração isovolumétrica, as valvas também encontram-se fecha 
MOORE, K. L.; DALEY II, A. F. Anatomia orientada para a clínica. 7ª.edição. Guanabara 
2014. 
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Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
3 
 
[Competências (Objetivos)] 
Debater aspectos morfofisiológicos gerais do sistema cardiocirculatório e ética 
 
6ª QUESTÃO 
Código da questão: 35313 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 2ª avaliação 
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Enunciado: 
O sistema linfático é constituído por uma rede de delicados vasos que possuem 
uma função muito importante na homeostese corpórea. Sobre o funcionamento 
desse sistema, leia as alternativas abaixo: 
 
 
I – Os vasos linfáticos conduzem o ultrafiltrado capilar em direção à corrente 
sanguínea, por meio de um fluxo bidirecional. Esses vasos drenam o excesso de 
fluido e de proteínas extracelulares, assegurando a homeostase do volume 
tecidual. 
II - Os capilares linfáticos que estão localizados nos espaços entre as células são 
fechados em uma das extremidades e assim como os capilares sanguíneos, 
convergem para formar vênulas e então veias, para então formarem vasos 
linfáticos maiores. 
III -Grande número de condições podem causar acúmulo de líquido nos espaços 
intersticiais, como por exemplo o bloqueio ou retirada de vasos linfáticos, havendo 
dificuldade em retornar o líquido do interstício de volta para a circulação. 
Assinale a alternativa que possui apenas informações corretas. 
Alternativas: (alternativa A) 
I E II 
 
(alternativa B) 
I E III 
 
(alternativa C) 
I, II,E III 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
II E III 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
Os vasos linfáticos são essenciais para a manutenção do equilíbrio de fluidos. 
Começam como pequenos tubos sem saída, chamados capilares linfáticos. Os 
fluidos tendem a mover-se para fora dos capilares sanguíneos em direção aos 
espaços teciduais, de forma unidirecional. O excesso de fluido passa através dos 
espaços dos tecidos e entra nos capilares linfáticos, onde se torna linfa. Os 
capilares linfáticos estão na maioria dos tecidos do corpo. As exceções são o 
sistema nervoso central, a medula óssea e os tecidos não vascularizados, como 
cartilagens, epiderme e córnea. Um grupo superficial de capilares linfáticos está 
presente na derme da pele e no tecido subcutâneo. Um grupo de capilares 
linfáticos profundos drena os músculos, articulações, vísceras e outras estruturas 
profundas. Os capilares linfáticos unem-se para formar vasos linfáticos maiores, 
que se assemelham a pequenas veias. A camada interna do vaso linfático consiste 
em um endotélio cercado por uma membrana elástica; a camada do meio é 
constituída por células musculares lisas e fibras elásticas; e a camada exterior é 
uma camada fina de tecido conectivo fibroso. 
LINFEDEMA é um edema difuso de uma determinada região do corpo que tem 
como etiologia uma disfunção do sistema linfático superficial e, apenas em raras 
ocasiões, atinge o sistema linfático profundo. Devido à sobrecarga do sistema 
linfático superficial, há um acúmulo de líquidos e proteínas no tecido celular 
subcutâneo, tornando-o edemaciado. 
REFERÊNCIAS 
 
VANPUTTE, C. L., REGAN, J., RUSSO, A. Anatomia e fisiologia de Seeley. 10. ed. 
Porto Alegre: AMGH, 2016. 1264p. 
GUYTON, A.C. e Hall J.E.– Tratado de Fisiologia Médica. Editora Elsevier. 13ª ed., 
2017. 
Feedback: -- 
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Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
7 
 
[Competências (Objetivos)] 
Conhecer circulação periférica 
 
7ª QUESTÃO 
Código da questão: 34863 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
B.S.S., 39 anos, sexo masculino, sem antecedentes de afecção cardiovascular, foi 
admitido no Pronto Socorro do Hospital para atendimento de emergência por 
suspeita de politraumatismo decorrente de acidente automobilístico. Ao exame 
físico, apresentava confusão mental, dispneia e cianose. Estava sem febre, 
pressão arterial de 105/65 mmHg, frequência cardíaca de 98 batimentos por 
minuto. Não apresentava fraturas ósseas. O eletrocardiograma mostrou ritmo 
sinusal taquicárdico e distúrbio na condução pelo ramo direito do feixe de His. Após 
exames mais específicos, constatou-se insuficiência tricúspide de grau 
considerável. 
 
 
Em relação a valva afetada no caso, analise as seguintes afirmativas: 
 
I- Está falhando em sua função de evitar o refluxo sanguíneo do ventrículo 
direito para o átrio direito, durante a sístole. 
II- Possui músculos papilares ligados aos seus folhetos pelas cordas 
tendíneas. 
III- Tem estrutura grossa e não necessita de tendões de conexão. 
 
 
É correto o que se afirma apenas em: 
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA) 
I e II. 
 
(alternativa B) 
II e III 
 
(alternativa C) 
I 
 
(alternativa D) 
II 
Grau de dificuldade: Médio 
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Resposta comentada: 
A afirmativa I é verdadeira porque a valva tricúspide tem a função de impedero 
refluxo do sangue do ventrículo para o átrio durante a sistole. A afirmativa II é 
verdadeira porque a estrutura dela é composta por músculos papilares ligados aos 
seus folhetos pelas cordas tendíneas. A afirmativa III é falsa porque a valva 
tricúspide que é fina e membranosa, possui cordas tendíneas. 
TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Corpo humano fundamentos de 
anatomia e fisiologia.8. ed. Porto Alegre: ArtMed, 2012. 1 recurso online. ISBN 
9788536327181. Disponível em: 
<http://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9788536327181>. 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
4 
 
[Competências (Objetivos)] 
Compreender a morfologia do coração e do músculo cardíaco. 
 
8ª QUESTÃO 
Código da questão: 34914 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: A hemostasia é um processo fisiológico que ocorre em nosso organismo toda vez 
que um vaso sanguíneo sofre algum tipo de lesão. Isso ocorre com o objetivo de 
bloquear a perda de sangue e, ao mesmo tempo, manter o fluxo sanguíneo 
normal. Este processo inclui fases de: coagulação, vasoconstrição, retração e 
dissolução do coágulo e formação do tampão plaquetário. Sobre as etapas da 
hemostasia, identifique a alternativa correta. 
Alternativas: (alternativa A) 
A coagulação ocorre através de uma cascata de reações enzimáticas, muitas 
vezes dependentes do íon sódio como cofator, as quais visam ativar a trombina 
em protrombina. Esta última, converte o fibrina em fibrinogênio. 
 
(alternativa B) 
Após a lesão e exposição do colágeno e do fator tecidual, a vasodilatação tem 
importante papel na hemostasia, pois aumenta o fluxo sanguíneo no local e 
possibilita a adesão e a ativação plaquetária, formando o tampão plaquetário 
temporário. 
 
(alternativa C) 
A fibrinólise é o processo de formação do coágulo de fibrina pela ação da plasmina, 
que é derivada do plasminogênio. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
O coágulo é formado após a ativação da fibrina, a qual agrega-se formando uma 
rede ao redor do tampão plaquetário. 
Grau de dificuldade: Fácil 
http://integrada.minhabiblioteca.com.br/books/9788536327181
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Resposta comentada: 
"Após a lesão e exposição do colágeno e do fator tecidual, a vasodilatação tem 
importante papel na hemostasia pois aumenta o fluxo sanguíneo no local e 
possibilita a adesão e a ativação plaquetária, formando o tampão plaquetário 
temporário." Errada, pois após a lesão ocorre a vasoconstrição que tem papel 
importante na hemostasia, pois ela reduz o fluxo sanguíneo local e possibilita a 
adesão e a ativação plaquetária, formando o tampão plaquetário temporário. 
"A coagulação ocorre através de uma cascata de reações enzimáticas, muitas 
vezes dependentes do íon sódio como cofator, que visam ativar a trombina em 
protrombina. Esta última, converte o fibrina em fibrinogênio." Errada, pois a 
coagulação ocorre através de uma cascata de reações enzimáticas, muitas vezes 
dependentes do íon Calcio como cofator, que visam ativar a protombina em 
trombina. Esta última, converte o fibrinogênio em fibrina. 
"O coágulo é formado após a ativação da fibrina, a qual agrega-se formando uma 
rede ao redor do tampão plaquetário." CORRETA. 
"A fibrinólise é o processo de formação do coágulo de fibrina pela ação da plasmina 
que é derivada do plasminogênio." Errada, pois a fibrinólise é o processo de 
degradação do coágulo de fibrina pela ação da plasmina que é derivada do 
plasminogênio. 
REFERÊNCIA: 
 
GUYTON, Arthur C.; HALL, John E.. Tratado de fisiologia médica. 13º ed. ed. Rio De 
Janeiro: Editora Elsevier Ltda, 2017 
BERNE, R. B, LEVY, M. N. Tratado de fisiologia humana. 4 ed. Rio de Janeiro. 
Guanabara Koogan, 2000. 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
8 
 
[Competências (Objetivos)] 
Conhecer os elementos da coagulação e as células da linhagem branca 
 
9ª QUESTÃO 
Código da questão: 35208 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
 
A falta persistente, relativa ou absoluta de nutrientes essenciais como ferro, ácido 
fólico e vitamina B12 pode levar às anemias carenciais, um estado patológico em 
que a formação das hemácias está afetada. Sobre as hemácias e sua formação é 
correto afirmar que: 
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Alternativas: (alternativa A) (CORRETA) 
d) A maturação dos eritrócitos consiste na síntese de hemoglobina e na formação 
de um corpúsculo bicôncavo, que oferece o máximo de superfície para as trocas 
de oxigênio. 
 
(alternativa B) 
c) As células-tronco linfoides começam o seu desenvolvimento na medula óssea 
vermelha e dão origem as hemácias, além dos leucócitos e plaquetas. 
 
(alternativa C) 
b) A trombopoetina (TPO) é um hormônio produzido pelo fígado que aumenta o 
número de células precursoras de hemácias. 
 
(alternativa D) 
a) Antes do nascimento, a eritropoese, processo de produção e maturação de 
hemácias, ocorre primeiramente na medula óssea vermelha dos ossos do 
embrião. 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
d) VERDADEIRO. O processo básico da maturação da série eritrocítica ou 
vermelha é a síntese de hemoglobina e a formação de um corpúsculo pequeno e 
bicôncavo, que oferece o máximo de superfície para as trocas de oxigênio 
(JUNQUEIRA; CARNEIRO, 2018, p. 250) 
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia básica: texto e atlas. 13. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. 
TORTORA, G. J. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2019. 
Feedback: 
RESPOSTA COMENTADA 
 
 
ALTERNATIVAS: 
 
a) FALSO. Antes do nascimento, hematopoese (incluindo a eritropoese) ocorre 
primeiramente no saco vitelino do embrião e, depois, no fígado, no baço, no timo 
e nos linfonodos do feto (TORTORA et al., 2019, p. 669). 
b) FALSO. A eritropoetina (EPO) aumenta o número de células precursoras de 
hemácias. A EPO é produzida principalmente por células que se encontram entre 
os túbulos renais (células intersticiais peritubulares) (TORTORA et al., 2019, p. 
671) 
c) FALSO. São as células-tronco mieloides que dão origem as hemácias, 
plaquetas, monócitos, neutrófilos, eosinófilos, basófilos e mastócitos. As células- 
tronco linfoides dão origem aos linfócitos (TORTORA et al., 2019, p. 671) 
d) VERDADEIRO. O processo básico da maturação da série eritrocítica ou 
vermelha é a síntese de hemoglobina e a formação de um corpúsculo pequeno e 
bicôncavo, que oferece o máximo de superfície para as trocas de oxigênio 
(JUNQUEIRA; CARNEIRO, 2018, p. 250) 
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia básica: texto e atlas. 13. ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. 
TORTORA, G. J. Princípios de anatomia e fisiologia. 14. ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2019. 
 
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Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
9 
 
[Competências (Objetivos)] 
Estudar a estrutura e função das células da linhagem vermelha e branca 
 
10ª QUESTÃO 
Código da questão: 35078 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: A saliva é um fluido biológico complexo, que funciona como o principal meio de 
proteção dos tecidos orais contra agentes agressores físico-químicos. Alterações 
no fluxo salivar afetam a composição e a função da saliva. Pacientes com 
inadequada função salivar têm maior suscetibilidade para desenvolver infeções 
orais entre outras complicações associadas à fala, mastigação e deglutição, que 
levam a uma diminuição significativa da qualidade de vida do indivíduo. Dado o 
pressuposto, marque a alternativa correta que descreve funções específicas da 
saliva. 
Alternativas: (alternativa A) 
A amilase salivar é a principal enzima que hidrolisa oamido no processo de 
digestão, realizando a quebra do mesmo em inúmeras moléculas de glicose. 
 
(alternativa B) 
As células que secretam saliva mucosa apresentam coloração escura, porque 
contêm alta proporção de grânulos de zimogênio, isto é, formadores de proteínas 
e estão predominantemente concentradas nas glândulas parótidas. 
 
(alternativa C) 
A saliva comporta-se como um sistema tampão que protege a cavidade oral, 
principalmente pela presença de íons cloreto e sódio, formando cloreto de sódio, 
uma sal tamponante. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
Além de enzimas, como a amilase salivar, a saliva possui proteínas salivares, 
como a lisozima, que possui a função primordial de hidrolisar a parede celular de 
algumas bactérias, atuando como componente de defesa contra agregados de 
bactérias orais. 
Grau de dificuldade: Fácil 
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Resposta comentada: 
A amilase salivar não é a principal enzima que hidrolisa o amido no processo de 
digestão, grande parte do amido é digerido pela amilase pancreática. As amilases 
geralmente quebram o amido em dextrinas e maltoses, que serão quebradas 
pelas oligosacaridases intestinais em moléculas de glicose 
As células produtoras de saliva podem ter duas características citológicas 
diferentes, segundo o tipo de secreção salivar que sejam capazes de secretar. Por 
exemplo, as células que secretam saliva mucosa apresentam menor densidade 
eletrônica, são células claras, contendo poucos grânulos no citoplasma, que pelo 
fato de secretar mucina, são chamados grânulos mucinogênicos. 
Estas células claras encontram-se nas glândulas salivares menores e, entre as 
maiores, principalmente na glândula sublingual e estão na parótida. As células 
salivares isoladas, espalhadas na mucosa bucal e faríngea, em geral, são apenas 
células com grânulos de mucinogênio (claras). As células secretoras de saliva 
serosa têm características diferentes; são escuras, porque contêm alta proporção 
de grânulos de zimogênio, isto é, formadores de proteínas. Estas células só 
existem nas glândulas salivares maiores, mas predominam definidamente na 
glândula parótida (são praticamente as únicas) e diminuem, proporcionalmente, 
na submandibular, sendo escassas na sublingual. 
A capacidade-tampão da saliva é a propriedade de a saliva manter o seu pH 
constante a 6,9-7,0, graças aos seus tampões, mucinato/mucina, HCO-3/H2CO3 e 
HPO--4/H2PO
-
4, que bloqueiam o excesso de ácidos e de bases conforme os 
mecanismos: 
Excesso de ácidos (H+):H+ + HCO-3 → H2CO3 → H2O + CO2 
Excesso de bases (HO-): HO- + H2CO3 → HCO
-
3 + H2O 
Os tampões mucinato/mucina e monofosfato/bifosfato agem da mesma forma e. 
assim. o elevado poder tamponante da saliva mantém a higidez da mucosa bucal 
e dos dentes. 
AIRES, M. M. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan; 2018. 
 
HALL, J. E. Guyton & Hall. Tratado de fisiologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: 
Elsevier, 2017 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
14 
 
[Competências (Objetivos)] 
Compreender a morfofisiologia do trato digestório alto e intestino anterior. 
 
11ª QUESTÃO 
Código da questão: 35274 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 2ª avaliação 
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Enunciado: 
Observe as figuras a seguir sobre o estômago em diferentes momentos funcionais. 
 
 
 
Figura 1: Ilustração do momento do enchimento do estômago, no início da 
refeição. 
 
 
 
Figura 2: Ilustração do esvaziamento do estômago, 3 a 5 horas após a refeição. 
 
Fonte: Aires, Margarida de Mello. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2018. 
 
 
Marque a alternativa correta sobre a morfofisiologia do estômago. 
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Alternativas: (alternativa A) (CORRETA) 
No esvaziamento do estômago, como mostrado na figura 2, o quimo ácido que 
entra no duodeno desencadeia reações que levam a diminuição da secreção ácida 
gástrica. 
 
(alternativa B) 
O esvaziamento gástrico é elevado quando a motilidade do estômago aumenta, 
influenciado por mecanismos neurais e independente da composição do quimo. 
 
(alternativa C) 
Durante o período de jejum, o estômago fica preparado para receber o alimento 
deglutido, estando assim mais distendido e com maior volume de secreções 
gástricas. 
 
(alternativa D) 
Antes mesmo da fase representada na figura 1, estímulos como o gosto, o cheiro 
e o pensamento podem aumentar a atividade secretora das células gástricas por 
ativação simpática. 
Grau de dificuldade: Fácil 
Resposta comentada: 
Antes mesmo da fase representada na figura 1, estímulos como o gosto, o cheiro 
e o pensamento podem aumentar a atividade secretora das células gástricas por 
ativação parassimpática. A presença do alimento no estômago ( figura 1) inicia a 
fase gástrica, marcada pela distensão e pelo maior volume das secreções. No 
esvaziamento do estômago, o quimo ácido que entra no duodeno desencadeia 
reações que levam à diminuição na secreção ácida gástrica. O esvaziamento 
gástrico é elevado quando a motilidade do estômago aumenta, sendo influenciado 
por mecanismos neurais. No entanto, a composição do quimo pode influenciar a 
velocidade do esvaziamento gástrico, pois uma refeição rica em gorduras e 
proteínas leva mais tempo para deixar o estômago em relação a uma refeição rica 
em carboidratos. 
Aires, Margarida de Mello. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2018. 
Silverthorn, Dee Unglaub. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7. ed. 
Porto Alegre: Artmed, 2017. 
Anatomia e fisiologia de Seeley. Cinnamon L. VanPutte [et al.]. 10. ed. Porto 
Alegre: AMGH, 2016. 
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Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
14 
 
[Competências (Objetivos)] 
Compreender a morfofisiologia do trato digestório alto e intestino anterior. 
 
12ª QUESTÃO 
Código da questão: 34987 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
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Enunciado: 
 
Ao se alimentar em um estabelecimento onde serve-se frutos do mar, um homem 
de meia idade, passou a sentir dor abdominal, náuseas, urticária por todo o corpo, 
tórax com sensação de opressão. Além de queda de pressão sistólica para a casa 
de 80x60 mmhg. 
Com base nos conhecimentos a respeito resposta imunológica e 
hipersensibilidade, analise as alternativas a seguir e assinale àquela que destaca 
corretamente a mais provável causa do quadro mostrado no texto. 
Alternativas: (alternativa A) 
A provável causa é a ativação da mucosa intestinal e produção aumentada de IgA. 
 
(alternativa B) 
A provável causa é a formação de complexos imunes, mediada por IgM. 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
A provável causa é a liberação de histamina pelos mastócitos mediada pela IgE. 
 
(alternativa D) 
A provável causa é a ativação de neutrófilos, e consequente fagocitose. 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
Os efeitos descritos da situação citada, é típica de reações do Tipo I ou Imediata, 
denominada com anafilaxia. Reação caracterizada por edemas em diversos 
tecidos do organismo, acompanhado de vasodilatação e hipotensão. Faz parte das 
respostas de hipersensibilidade que podem ter resposta minutos ou poucas horas 
após a exposição ao alérgeno/antígeno. São mediadas pelo anticorpo IgE, levando 
a degranulação dos mastócitos e liberação de vários mediadores, entre eles, a 
histamina. 
Referências 
 
ROITT, Ivan M.; DELVES, Peter J. Roitt: fundamentos de imunologia. 12ed. Rio de 
Janeiro: Guanabara Koogan, 2013. 489 
GUYTON, A. C. Tratado de fisiologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2017. 
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Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
9 
 
[Competências (Objetivos)]Estudar a estrutura e função das células da linhagem vermelha e branca 
 
13ª QUESTÃO 
Código da questão: 34904 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
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Enunciado: 
O intestino grosso tem sua parede constituída por quatro camadas: mucosa, 
submucosa, muscular e adventícia ou serosa. A camada mucosa não possui 
pregas, exceto em sua porção distal, nem vilosidades. Apresentam estruturas e 
células que auxiliam na defesa e também na formação do bolo fecal. 
Considerando a morfofisiologia do intestino grosso, avalie as asserções a seguir e 
a relação proposta entre elas. 
I – O epitélio que constitui as glândulas intestinais do intestino grosso possui uma 
proporção de células caliciformes muito grande, quando comparado com o 
intestino delgado. 
PORQUE 
 
II – Na sua parede, há um tecido linfoide associado ao tubo digestivo (GALT), 
representado por acúmulo de células, principalmente linfócitos. 
Assinale a opção correta. 
Alternativas: (alternativa A) 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
(alternativa B) 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa 
correta da I. 
 
(alternativa D) 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da 
I. 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
As duas proposições são verdadeiras, mas a segunda não justifica a primeira. A 
maior quantidade de células caliciformes no intestino grosso aumenta a produção 
de muco que auxilia a passagem do bolo fecal. Nódulos linfoides são encontrados 
na parede do intestino grosso e são importantes para defesa contra 
microrganismos presentes no local. 
REFERÊNCIAS 
JUNQUEIRA,L. C.,CARNEIRO,J. Histologia Básica, 13ª ed., Guanabara Koogan, 2017. 
Abraham L. KIERSZENBAUM e Laura L. TRES Histologia e Biologia Celular - Uma 
Introdução à Patologia 4 ed. Guanabara Koogan, 2016. 
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Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
16 
 
[Competências (Objetivos)] 
Compreender a morfofisiologia do intestino médio 
 
14ª QUESTÃO 
Código da questão: 35135 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
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Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
No ano de 2017 muitas pessoas ao redor do mundo se emocionaram com o 
lançamento do filme Extraordinário. Nesse filme, Jacob Tremblay se passava por 
Auggie Pullman, um menino de 10 anos portador de anomalias craniofaciais que já 
tinha sido submetido a inúmeras cirurgias e agora precisava enfrentar os desafios 
do convívio social. 
Sobre o desenvolvimento normal dos arcos faríngeos para a formação de diversas 
estruturas da face, faringe e laringe, identifique a alternativa correta. 
Alternativas: (alternativa A) 
Os músculos mastigatórios e mandíbula derivam do segundo arco faríngeo. 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
O osso hioide origina-se a partir do segundo e terceiro arco faríngeo. 
 
(alternativa C) 
As tonsilas palatinas originam-se da terceira bolsa faríngea. 
 
(alternativa D) 
O tímpano se origina a partir da segunda fenda faríngea 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
As tonsilas palatinas se originam da segunda bolsa faríngea. 
 
A primeira bolsa timpânica contribui para a formação da membrana timpânica 
Os músculos mastigatórios e mandíbula são derivados do primeiro arco faríngeo. 
REFERÊNCIAS: 
MOORE, Keith. Embriologia clínica. 10. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
11 
 
[Competências (Objetivos)] 
Conhecer as vias aéreas superiores 
 
15ª QUESTÃO 
Código da questão: 35276 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 2ª avaliação 
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Enunciado: 
O fígado ocupa posição crucial no metabolismo, ao processar, armazenar e 
redistribuir combustíveis como glicose, aminoácidos e ácidos graxos. Atua ainda 
em vias bioquímicas na modificação e detoxificação de compostos endógenos ou 
absorvidos do intestino. 
Sobre as funções inerentes ao fígado no sistema digestório avalie as assertivas a 
seguir e a relação entre elas. 
I- O fígado metaboliza uma enorme variedade de compostos, não só 
endógenos (ex. sais biliares, bilirrubina, hormonas) mas também exógenos (ex. 
drogas e toxinas). Os hepatócitos lidam com todas estas moléculas de formas 
complexas. 
PORQUE 
 
II- Ocorre uma captação de substâncias plasmáticas através de vários 
transportadores e canais existentes na sua membrana basolateral; em seguida o 
fígado processa essas substâncias o que inclui o transporte e modificação química 
intracelular através de numerosas enzimas e cofatores. 
Alternativas: (alternativa A) 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da 
I. 
 
(alternativa C) 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa 
correta da I. 
 
(alternativa D) 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
O Fígado através de mecanismos específicos age no metabolismo, conjugação e 
excreção de diversos compostos não só endógenos (ex. sais biliares, bilirrubina, 
hormonas) mas também exógenos (ex. drogas e toxinas). O hepatócito lida com 
todas estas moléculas através da: 1) Captação de substâncias plasmáticas 
através de vários transportadores e canais existentes na sua membrana 
basolateral; 2) Processamento dessas substâncias o que inclui o transporte e 
modificação química intracelular através de numerosas enzimas e cofatores – este 
passo é essencial já que muitas das substâncias captadas pelos hepatócitos são 
lipofílicas e estas modificações tornam as substâncias mais hidrossolúveis 
permitindo a sua posterior excreção a nível renal ou pela bile; 3) Secreção de 
substâncias – esta secreção pode ser uma forma de excreção, isto é, secreção 
através da membrana apical para a bile, mas também pode ser uma secreção 
para o plasma sendo a substância reutilizada ou excretada por outras vias (ex. via 
renal). 
GUYTON, A. C. Tratado de fisiologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2017. 
SILVERTHORN, D. Fisiologia Humana: Uma abordagem Integrada. 17. Ed. São 
Paulo: Artmed, 2017. 
Feedback: -- 
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Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
15 
 
[Competências (Objetivos)] 
Compreender a morfofisiologia das glândulas anexas ao sistema digestório 
 
16ª QUESTÃO 
Código da questão: 34994 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
 
Sa 
 
Ao analisar as ilustrações acima, em qual dela pode-se afirmar que a falha do fecha 
aconteceu mais tardiamente (na formação do palato secundário)? 
Alternativas: (alternativa A) 
B 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
E 
 
(alternativa C) 
C 
 
(alternativa D) 
D 
Grau de dificuldade: Fácil 
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Resposta comentada: 
As fissuras labiais e/ou palatinas não sindrômicas (FL/PNS) são os tipos mais comun 
anomalias craniofaciais. Essas alterações se desenvolvem em períodos distintos, já 
embriogênese do lábio e do palato não ocorrem simultaneamente. Entre a 4ª e a 7ª 
de gestação, os processos medial e lateral nasais fundem-se no processo maxilar · 
o palato primário, a parte central do lábio superior e o nariz. Já o palato duro e o pala 
formam-se entre a 8 ª e a 12ª semana de vida intrauterina através da fusãodas pla 
palato secundário. Quando ocorrem falhas nos processos maxilares e/ou palatinos, 
indivíduo é acometido por fissura labial e/ou palatina. As fendas orofaciais são dividid 
quatro grupos e utiliza-se como base anatômica o forame incisivo. Elas são classific 
fissuras pré-forame incisivo ou fissuras labiais (FL), fissuras pós-forame incisivo ou fi 
palatinas (FP), fissuras transforame incisivo ou fissuras labiopalatinas (FLP) e fissura 
face.Podem ser anomalias completas ou incompletas, encontradas uni e/ ou bilatera 
A. Normal B. Fenda labial unilateral se estendendo até o nariz C. Fenda unilateral 
envolvendo o lábio e a mandíbula e se estendendo até o forame incisivo D. Fenda bi 
envolvendo o lábio e mandíbula E. Fenda palatina isolada F. Fenda palatina combina 
fenda labial anterior unilateral. 
 
REFERÊNCIA: 
 
KATCHBURIAN, E.; ARANA, Victor. Histologia e Embriologia Oral - texto, atlas e correl 
clínicas. Guanabara Koogan, 3.ed. 2012. 
BORGES, A.R et al. FISSURAS LABIAIS E/OU PALATINAS NÃO SINDRÔMICAS.Determi 
ambientais e genéticos. Revista Bahiana de Odontologia. 2014 Jan;5(1):48-58 
 
SADLER, TW Lagman, embriologia médica./T.W. Sadler; revisão tecnica Estela Bevilac 
ed - Rio de Janeiro Guanabara Koogan, 2016. 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
13 
 
[Competências (Objetivos)] 
Estudar a morfofisiologia da cavidade oral 
 
17ª QUESTÃO 
Código da questão: 35113 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
Amanda, 25 anos, costuma consumir alimentos com elevado conteúdo de 
carboidratos e está interessada em compreender as repercussões de uma 
refeição rica em carboidratos no metabolismo. Ela conversa com uma colega do 
curso de medicina sobre o metabolismo no estado absortivo. 
Avalie as repercussões esperadas nos processos metabólicos na situação 
apresentada e indique a alternativa correta. 
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Alternativas: (alternativa A) 
Liberação de insulina, acompanhada de exportação da glicose pelo fígado e síntese 
de glicogênio no tecido adiposo. 
 
(alternativa B) 
Maior secreção de glucagon, o que aumenta a glicogênese no fígado e no tecido 
muscular esquelético. 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
Aumento da secreção de insulina, acompanhada de armazenamento de 
triacilgliceróis no tecido adiposo. 
 
(alternativa D) 
Liberação diminuída de glucagon, que facilita a utilização de glicose e ácidos 
graxos pelos adipócitos e neurônios. 
Grau de dificuldade: Difícil 
Resposta comentada: 
A insulina de fato atual como mencionado nessa alternativa, porém, não age em 
casos de jejum e falta de glicemia, uma vez que seja estimulada mediante a alta 
concentração sérica de glicose. 
O processo pelo qual o glucagon exerce seu controle na glicemia é pela via da 
gliconeogênese mediada pela glicogenólise 
A insulina vai estimular a glicogênese e não a glicólise. 
 
AIRES, Margarida de Mello. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2018. 
MOTTA, Valter. Bioquímica. [Digite o Local da Editora]: MedBook Editora, 2011. 
9786557830208. Disponível em: 
https://integrada.minhabiblioteca.com.br/#/books/9786557830208/. Acesso em: 15 
nov. 2021. 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
17 
 
[Competências (Objetivos)] 
Compreender a morfofisiologia do intestino posterior 
 
18ª QUESTÃO 
Código da questão: 35272 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 2ª avaliação 
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Enunciado: 
‟Caso não esteja nas condições de instalação adequadas, o aquecedor a gás pode 
produzir monóxido de carbono, capaz de matar qualquer ser humano (...). Quem 
faz o alerta é a química Tatiana Saint-Pierre, do Departamento de Química do 
Centro Técnico-Científico da PUC-Rio. Segundo ela, o fenômeno, chamado de 
combustão incompleta, pode ter acontecido no episódio do casal que foi 
encontrado morto no Leblon (RJ).‟ 
Fonte: https://extra.globo.com/noticias/rio/entenda-intoxicacao-por-monoxido-de- 
carbono-que-pode-estar-por-tras-da-morte-de-casal-no-leblon-25074203.html 
 
 
Considerando a situação relatada, analise as seguintes afirmativas. 
 
 
I – A maior parte do oxigênio é transportado ligado à hemoglobina, e o monóxido 
de carbono compete com o oxigênio poque tem maior afinidade da hemoglobina, o 
que explica a gravidade da situação relatada. 
II – A ligação do monóxido de carbono com a hemoglobina leva a um acúmulo de 
oxigênio livre e a um aumento da saturação periférica de oxigênio, a qual pode ser 
medida de forma não invasiva pela oximetria de pulso. 
III – Fatores que mudam a conformação da proteína hemoglobina ou sua afinidade 
com o oxigênio, como os níveis elevados de carboxihemoglobina da situação 
relatada, podem reduzir a saturação periférica de oxigênio. 
IV – O contato com o monóxido de carbono presente no ar respirado afeta 
igualmente o transporte de oxigênio e de gás carbônico, pois ambos dependem da 
quantidade de moléculas de hemoglobina dos eritrócitos. 
 
 
Marque a alternativa com as afirmativas corretas: 
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA) 
I e III. 
 
(alternativa B) 
I e II. 
 
(alternativa C) 
II e III. 
 
(alternativa D) 
III e IV. 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
O oxigênio é transportado no sangue de duas formas: dissolvido ou ligado à 
hemoglobina, sendo esse o tipo mais importante de transporte desse gás, 
diferentemente do gás carbônico, transportado como bicarbonato (principal 
forma), dissolvido no plasma ou como carbamino-hemoglobina (pequena 
quantidade que fica ligada à hemoglobina). O monóxido de carbono é tóxico 
porque compete pelos locais de ligação de oxigênio na hemoglobina, por maior 
afinidade com a hemoglobina (formando a carboxihemoglobina). O contato com o 
monóxido de carbono reduz a quantidade de oxigênio ligado à hemoglobina, 
reduzindo a saturação periférica de oxigênio, a qual pode ser mensurada de forma 
não invasiva pela oximetria de pulso. 
Aires, Margarida de Mello. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2018. 
Levitzky, Michael G. Fisiologia pulmonar. 8. ed. Barueri, SP: Manole, 2016. 
Feedback: -- 
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Filtros da questão: [Módulos integrados] 
SOI 
 
[Semanas] 
10 
 
[Competências (Objetivos)] 
Conhecer o transporte de gases e vias aéreas superiores 
 
19ª QUESTÃO 
Código da questão: 35111 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 2ª avaliação 
Enunciado: 
Em aula com a sua preceptora na UBS, a acadêmica Marcela recebe o resultado 
do “teste do pezinho” do Miguel, recém-nascido com 10 dias de vida, e percebe 
que o resultado está normal para todas as doenças testadas pelo Programa 
Nacional de Triagem Neonatal (PNTN). A preceptora, no entanto, antes de liberar o 
resultado para a família, percebeu na ficha que a coleta foi feita no mesmo dia que 
a criança nasceu. 
Sobre esta situação, assinale a alternativa correta. 
Alternativas: (alternativa A) 
O teste do pezinho não precisará ser repetido, pois no momento que a coleta foi 
realizada, todas as doenças preconizadas no PNTN já puderam ser identificadas. 
 
(alternativa B) 
O teste do pezinho não precisará ser repetido, pois o bebê não nasceu prematuro 
e a data de realização da coleta está adequada. 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
O teste do pezinho precisará ser repetido, pois para o diagnóstico da fenilcetonúria 
é necessário que a criança já tenha sido amamentada. 
 
(alternativa D) 
O teste do pezinho precisará ser repetido, pois todas as doenças preconizadas no 
PNTN irão se manifestar a partir do 3º dia de vida. 
Grau de dificuldade: Fácil 
Resposta comentada: 
Para o diagnóstico da fenilcetonúria é necessário que a criança já tenha sido 
amamentada, pois noteste é verificada a taxa de uma enzima presente no 
sangue e que é responsável pela quebra de uma proteína do leite. 
Para o diagnóstico da fenilcetonúria é necessário que a criança já tenha sido 
amamentada. 
Caso o bebê tivesse nascido prematuramente, o protocolo de coleta do sangue 
para o teste do pezinho seria outro. 
Para o diagnóstico da fenilcetonúria é necessário que a criança já tenha sido 
amamentada, pois no teste é verificada a taxa de uma enzima presente no 
sangue e que é responsável pela quebra de uma proteína do leite. 
Bibliografia: Triagem Neonatal Biológica: Manual Técnico / Ministério da Saúde, 
Secretaria de Atenção a Saúde, Depto de Atenção Especializada e Temática. – 
Brasília: MS, 2016. 
Feedback: -- 
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Filtros da questão: [Semanas] 
13 
14 
 
[Competências (Objetivos)] 
Compreender a morfofisiologia do trato digestório alto e intestino anterior, 
das glândulas anexas ao sistema digestório, do intestino médio e do 
intestino posterior, e Reconhecer os atributos da Atenção Primária à Saúde 
no Brasil 
[Módulos integrados] 
SOI + IESC 
 
20ª QUESTÃO 
Código da questão: 34926 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
Na Unidade Básica de Saúde de uma pequena cidade da região Norte, a Doença 
Diarreica Aguda (DDA) é a segunda causa de consulta e posterior 
encaminhamento para internação pediátrica, nos últimos 5 anos. O perfil etiológico 
da diarreia pode variar considerando os diversos fatores de risco, porém a etiologia 
bacteriana apresenta maior incidência nesse local. 
O entendimento da morfofisiologia trato gastrointestinal, bem como o estudo e a 
caracterização do perfil etiológico da diarreia nos primeiros anos de vida de uma 
comunidade pode ajudar a intervenção médica, o melhoramento da assistência 
primária, o estabelecimento de políticas locais de vigilância, tratamento e profilaxia 
da doença. 
Sobre esse contexto, assinale a alternativa correta: 
Alternativas: (alternativa A) 
A reidratação oral com soro fisiológico é uma terapia eficaz, segura e mais barata 
para DDA infantil; o sucesso está na composição do soro capaz de fornecer sódio e 
glicose em concentrações adequadas absorvidas pelas vilosidades da mucosa do 
intestino grosso. 
 
(alternativa B) 
Por ser de etiologia bacteriana, as condições de vida têm pouco impacto, nesse 
caso, as estratégias de manejo da DDA na Atenção Primária incluem medidas de 
prevenção primária como reidratação oral e prescrição medicamentosa para as 
crianças acometidas. 
 
(alternativa C) (CORRETA) 
O constante contato da microbiota com a mucosa gastrointestinal favorece o 
desenvolvimento da resposta imune e pode prevenir a DDA, pois estimula a 
produção de IgA e proliferação de células T regulatórias, garantindo um ambiente 
de homeostasia local. 
 
(alternativa D) 
Quando se trata de crianças com aleitamento materno exclusivo por três meses, o 
médico da Atenção primária à Saúde poderá desconsiderar os fatores ambientais 
externos como importante causa epidemiológica nos distúrbios da microbiota 
intestinal dessas crianças. 
Grau de dificuldade: Fácil 
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Resposta comentada: 
A mucosa do trato gastrointestinal é uma área de intenso contato com o meio 
externo e um local onde diferentes padrões de resposta imunológica podem 
acontecer. Estas respostas são determinadas especialmente pela natureza do 
antígeno, pelo período da vida em que esse contato acontece e pela existência ou 
não de reação inflamatória local e sistêmica. Antígenos que penetram no 
organismo pelas superfícies mucosas – e, em especial, pela mucosa 
gastrointestinal – tendem a induzir respostas de tolerância, caracterizada pela 
produção de imunoglobulina A (IgA) e pela proliferação de células Treg (células T 
regulatórias). Para que isso aconteça é necessário que haja interação entre todos 
os componentes da mucosa e a microbiota, que garantem um ambiente de 
homeostasia local e sistêmica. Portanto, os fatores ambientais poderão influenciar 
na microbiota existente, na resposta imunológica e dependendo do microrganismo 
patogênico em contato e reação das células de defesa, poderá ocorrer doenças 
como Doença Diarreica Aguda (DDA). 
Para a DDA com etiologia bacteriana pode-se considerar os seguintes fatores: 
idade reduzida, deficiências nutricionais, práticas inadequadas de higiene física e 
alimentar, desmame precoce, aglomerações no domicílio e institucionais, ausência 
de saneamento básico nos locais de permanência, acesso a coleções hídricas 
contaminadas e período quente do ano. 
Sobre a orientação de ingestão de soro fisiológico, a hidratação oral está prescrita 
para ser realizada em domicílio (Plano A) ou na unidade de saúde (Plano B), ambos 
orientados pelos profissionais da APS. 
É importante colocar que no intestino delgado, que é absorvida a maior parte dos 
nutrientes que ingerimos na dieta. O intestino delgado possui a estrutura de 
parede típica dos órgãos do tubo digestivo, formada pelas seguintes camadas: 
mucosa, submucosa, muscular e serosa. A mucosa intestinal do intestino delgado 
é caracterizada por apresentar vilosidades, que são projeções alongadas da 
mucosa em direção ao lúmen, e é revestida por um epitélio cilíndrico simples, onde 
se observam células absortivas e células caliciformes. As células absortivas são 
células colunares altas, com núcleo oval na porção basal, sendo que no ápice de 
cada célula há a formação da borda em escova (conjunto de microvilosidades e 
glicocálix – não individualizado ao microscópio). No intestino grosso, não há 
vilosidades, mas o epitélio invagina-se nas glândulas intestinais (ou de Lieberkühn), 
que são glândulas exócrinas tubulares simples retas. 
Referências: 
 
Guia de Vigilância em Saúde: volume único [recurso eletrônico] / MS, SVS, 
Coordenação-Geral de Desenvolvimento da Epidemiologia em Serviços. Cap 3. P. 
218-232; – 3 ed. – Brasília: Ministério da Saúde, 2019. 
JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica. 13 ed. Rio de Janeiro: 
Guanabara Koogan, 2017. 
 
CAMPOS, S. M. N. Tecido linfoide associado ao trato gastrointestinal (GALT), sua 
importância para a homeostasia orgânica e possibilidades de imunomodulação. 
Revista Brasileira de Nutrição Funcional - ano 15, nº62, 2015. 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Semanas] 
13 
15 
 
[Competências (Objetivos)] 
Compreender a morfofisiologia do trato digestório alto e intestino anterior, 
das glândulas anexas ao sistema digestório, do intestino médio e do 
intestino posterior, e Compreender os princípios éticos e humanísticos para 
atuar no cenário da prática e em equipe 
[Módulos integrados] 
SOI + IESC 
 
 
21ª QUESTÃO 
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Código da questão: 36054 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: Na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Serrinha, foi observado 
aumento dos casos de sobrepeso, obesidade e complicações associadas ao 
Diabetes Mellitus (DM) desde o início da pandemia causada pelo COVID-19. A 
equipe de saúde traçou estratégias voltadas à promoção da saúde e prevenção de 
agravos, considerando as alterações fisiológicas e metabólicas associadas, por 
meio da avaliação da glicemia plasmática e do perfil lipídico. 
 
Analise as alternativas e indique aquela que trata corretamente de possíveis 
estratégias adotadas neste contexto: 
 
Alternativas: (alternativa A) 
Aos usuários que se sentem bem e que são assim avaliadas pela abordagem 
médica, com glicemia plasmática normal e níveis adequados de VLDL, HDL e 
colesterol total, cabem ações de prevenção secundária e quaternária. 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
Aos usuários que se sentem bem, mas apresentam aumento da glicemia 
plasmática e ingestãoexcessiva de lipídeos e carboidratos, mesmo que ainda não 
percebam os riscos, estão indicadas ações de prevenção secundária. 
 
(alternativa C) 
Aos usuários com diagnóstico de sobrepeso, obesidade ou DM e/ou aumento dos 
níveis plasmáticos das lipoproteínas ou ainda com outras doenças associadas, 
cabem ações de prevenção quaternária e de promoção da saúde. 
 
(alternativa D) 
Aos usuários que não se sentem bem e àqueles que foram identificadas 
alterações na glicemia, VLDL, LDL e triglicerídeos plasmáticos cabem ações de 
prevenção primária, que devem ser planejadas pela equipe de referência 
juntamente com o apoio matricial. 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
Aos usuários que se sentem bem, mas apresentam aumento da glicemia 
plasmática e ingestão excessiva de lipídeos e carboidratos, mesmo que ainda 
não percebam os riscos, estão indicadas ações de prevenção secundária. 
 
ALTERNATIVA VERDADEIRA. JUSTIFICATIVA. Na história natural das 
doenças, são propostas no período pré-patogênico ações de promoção da 
saúde e proteção específica, enquanto no período patogênico, as estratégias 
de cuidado em saúde incluem a prevenção secundária e a prevenção terciária 
(OLIVEIRA, 2009). Ademais, as medidas de prevenção secundária, tais como 
detecção precoce e rastreamentos criteriosos, são propostas aos indivíduos 
que se sentem bem, contudo, mediante anamnese são detectados agravos, 
mesmo que ainda não perceptíveis pelo doente (TESSER, 2012). 
 
Referência: OLIVEIRA, ROBERTA GONDIM DE (ORG.) Qualificação de 
gestores do SuS. / organizado por Roberta Gondim de oliveira, Victor Grabois e 
Walter Vieira Mendes. Rio de Janeiro, 2009. 
Feedback: -- 
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Filtros da questão: [Semanas] 
7 
15 
[Competências (Objetivos)] 
 
Compreender a morfofisiologia das glândulas anexas ao sistema digestório 
Introdução aos conceitos de promoção da saúde e prevenção de doenças. 
[Módulos integrados] 
SOI + IESC 
 
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22ª QUESTÃO 
Código da questão: 35299 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
Uma paciente, com 65 anos de idade, após um churrasco, procura a Unidade de 
Pronto Atendimento por dor de cabeça. Ela tem antecedente de hipertensão 
arterial sistêmica e usa enalapril 10mg 2x/dia, um inibidor da enzima conversora 
de angiotensina. Durante sua admissão foram verificados os seguintes sinais 
vitais: pressão arterial não invasiva em membro superior direito de 190/120mmHg, 
frequência cardíaca de 110bpm, temperatura axilar 36,6oC e frequência 
respiratória de 18 irpm. O restante do exame físico não apresenta alteração 
relevante. 
Analise as alterações em parâmetros cardiovasculares presentes na paciente do 
caso clínico e sua relação com mecanismos de controle da pressão arterial, e 
assinale a alternativa correta. 
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA) 
Os elevados níveis de pressão arterial sistólica e diastólica, acompanhados de 
taquicardia presentes na paciente, indicam presença de resistência vascular 
periférica e débito cardíaco aumentados. 
 
(alternativa B) 
O aumento da pressão arterial e da frequência cardíaca estarão acompanhados de 
diminuição da resistência vascular sistêmica e aumento do volume sistólico para 
manter o débito cardíaco constante. 
 
(alternativa C) 
A elevação da pressão arterial resulta de ativação do sistema renina-angiotensina- 
aldosterona e do reflexo dos quimiorreceptores, produzindo aumento da 
frequência cardíaca e diminuição do retorno venoso. 
 
(alternativa D) 
A elevação aguda da pressão arterial da paciente produziu aumento da 
estimulação dos barorreceptores localizados no arco aórtico e seio carotídeo, 
resultando em taquicardia por aumento da atividade simpática. 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
A pressão arterial é condicionada por fatores funcionais que definem, momento a 
momento, a entrada de sangue no compartimento arterial (débito cardíaco, DC) 
bem como sua saída desse compartimento (resistência periférica, RP). O DC 
depende da frequência cardíaca (FC) e do volume sistólico (VS, determinado pela 
contratilidade cardíaca combinada com a pré-carga e a RP). Por sua vez, a pré- 
carga (ou retorno venoso, RV) depende do volume sanguíneo (volemia) e de vários 
mecanismos que condicionam o retorno do sangue ao coração, entre os quais se 
destaca a capacitância venosa (CV). Deve-se ter presente que os mecanismos que 
regulam a P A o fazem através de alterações instantâneas da CV e RV, do DC (FC 
X VS) e da RP, ou de alterações a longo prazo da volemia. Estes ajustes, alterando 
a quantidade de sangue presente no leito arterial num dado instante, determinam 
o nível momentâneo da PA. 
A pressão sistólica é gerada pela sístole cardíaca, e seu nível depende, 
principalmente, de fatores que determinam a performance sistólica cardíaca. Entre 
os principais fatores, citam-se: 1) a contratilidade do músculo cardíaco; 2) o grau 
de estiramento das fibras miocárdicas (princípio de Frank-Starling) e volume de 
sangue presente no ventrículo esquerdo previamente à contração; 3) resistência 
contra a qual o coração ejeta o sangue (pós-carga); e 4) a frequência cardíaca. 
A resistência ao escoamento de sangue é determinada basicamente pelo pequeno 
diâmetro das arteríolas e pela viscosidade do sangue. A grande resistência das 
arteríolas ao fluxo de sangue se deve basicamente ao seu pequeno diâmetro 
interno. Por sua vez, o diâmetro das arteríolas é determinado pelo seu pequeno 
calibre natural (calibre estrutural) e pelo estado contrátil do músculo liso que 
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 constitui sua camada média. O tônus do músculo liso vascular depende da 
inervação, substâncias vasoativas circulantes, substâncias vasoativas liberadas 
localmente e da atividade contrátil intrínseca do músculo liso vascular. 
O Débito Cardíaco (DC) e o retorno venoso (RV) são, simplesmente, dois termos 
que designam o fluxo sanguíneo total em torno de um circuito fechado. No 
equilíbrio, esses dois fluxos são iguais. Alterações agudas na contratilidade 
miocárdica, na resistência periférica total ou no volume sanguíneo podem, 
transitoriamente, afetar o DC e/ou o RV diferentemente. Entretanto, exceto em 
algumas situações agudas, esses parâmetros (DC e RV) alteram o fluxo pela 
árvore circulatória como um todo. 
Durante elevações da PA, a maior deformação da parede arterial aumenta 
ativação dos barorreceptores e a atividade aferente dos nervos depressores 
aórtico e sinusal, os quais estimulam neurônios do núcleo do trato solitário (NTS). 
Esses neurônios projetam-se e excitam o núcleo dorsal motor do vago (DMV) e o 
núcleo ambíguo (NA), aumentando a atividade parassimpática para o coração e 
determinando redução da FC. Ao mesmo tempo, ocorre diminuição da atividade do 
simpático, causando redução adicional da FC e queda da contratilidade cardíaca, 
que, juntamente com a queda do RV (devido ao aumento da CV por 
venodilatação), diminuem o enchimento cardíaco e o VS, reduzindo 
marcadamente o DC. 
O sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA) também participa ativamente 
da regulação neurohormonal da P A comandada pelos barorreceptores. O passo- 
chave que determina a maior ou menor ativação do SRA plasmático é a liberação 
de renina. Os principais estímulos que ativam a produção de renina são: 1 ) 
redução da perfusão sanguínea renal, 2) estimulação da inervação renal b1- 
adrenérgica simpática, 3) diminuição do conteúdo de sódio que alcança as células 
da mácula densa. 
A PA elevada leva a diminuição da liberação de renina, menor formação de Ang II e 
aldosterona, o que contribui para redução da RP e da volemia, facilitando a 
redução da P A e seu retorno aos níveis basais. Esse sistema opera em curto e 
médioprazo. Além disso, a paciente faz uso de fármaco que diminui a conversão 
de angiotensina I em angiotensina II, horrnônio responsável pelas ações do SRAA 
na PA. 
Considerando que o DC = FC x VS, o aumento da FC (não ultrapassando 200bpm), 
na ausência de alterações do VS, resulta em aumento do DC. 
A ativação do reflexo dos quimiorreceptores por quedas da pO2 e pH e/ou 
elevações da pC02 tem papel primário para a regulação da ventilação pulmonar, 
embora modifique a resposta cardiovascular, produzindo como resposta elevação 
da PA que depende da magnitude do estímulo e da soma algébrica dos efeitos 
primários e secundários sobre a circulação, de forma que a resposta pressora 
pode ser modesta ou mesmo não aparecer. O efeito estimulatório dos 
quimiorreceptores sobre o simpático foi confirmado por estudos neuroanatômicos. 
Tem sido descritos efeitos que podem incluir aumento da FC e VS, aumentando o 
DC, bem como aumento da RP e diminuição da CV e aumento do RV. 
Referências 
 
AIRES, M.M. Fisiologia. 5. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. 
 
GUYTON, A.C. e Hall J.E. Tratado de Fisiologia Médica. Editora Elsevier. 13ª ed., 
2017. 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Semanas] 
7 
9 
 
[Módulos integrados] 
SOI + HAM 
 
23ª QUESTÃO 
Código da questão: 35160 
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Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: Dona Maria, 55 anos, chega a Unidade Básica de Saúde e Pedro, acadêmico de 
medicina, a encontra logo na entrada relatando cansaço. Ele se dirige com a 
mesma ao consultório e, prontamente, Dr. Lúcio inicia a consulta. A paciente relata 
tosse produtiva e febre de início há 5 dias. Refere que a tosse, que anteriormente 
era seca, se tornou produtiva com secreção amarelada. Ao exame clinico, Pedro 
observa frequência respiratória de 28 irpm, presença de tiragens intercostais e 
diminuição da expansibilidade pulmonar em hemitórax esquerdo. Analise o caso 
relatado e marque a alternativa correta sobre o raciocínio de Pedro. 
Alternativas: (alternativa A) 
A expansibilidade pulmonar é avaliada através da percussão e da ausculta 
pulmonar, verificando presença de som claro pulmonar. 
 
(alternativa B) 
A paciente apresenta padrão respiratório paradoxal, pois está com volume 
corrente aumentado devido a contração excessiva do diafragma. 
 
(alternativa C) 
A paciente apresenta-se eupneica, apresentando aumento na frequência 
respiratória devido a contração dos músculos expiratórios acessórios. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
A presença de tiragens intercostais apresentada pela paciente é sinal de maior 
esforço respiratório e ativação de músculos inspiratórios acessórios. 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
Ao avaliar a Dona Maria, observa-se a presença de taquipneia (FR: 28 irpm), com 
presença de tiragens intercostais. Neste caso, a paciente apresenta sinais de 
esforço respiratório, com utilização de musculatura acessória para manter a 
mecânica respiratória, indicando maior gravidade do quadro. Ao esforço, são 
ativados os músculos inspiratórios acessórios e os músculos expiratórios (não 
existem músculos expiratórios acessórios porque a expiração na respiração sem 
esforço é um movimento passivo). 
Semiologia Médica - Celmo Celeno Porto - 7ª Edição. 2013. Editora Guanabara 
Koogan. 
BERNE,R.B,LEVY,M.N.Tratado de fisiologia humana. 7.ed. Rio de Janeiro. Elsevier, 
2018. 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Semanas] 
12 
13 
 
[Competências (Objetivos)] 
Conhecer as vias aéreas inferiores e a realização de anamnese e exame 
físico do sistema respiratório. 
[Módulos integrados] 
SOI + HAM 
 
24ª QUESTÃO 
Código da questão: 34873 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
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Enunciado: 
Sr. Mário, sexo masculino, 65 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica 
(HAS), procura a unidade de saúde de seu bairro referindo “batedeiras no peito e 
dor de cabeça com tontura nas últimas 2 semanas”. Durante a anamnese, o 
médico da equipe de saúde avalia os sinais vitais: pressão arterial de 150/80 
mmHg, frequência cardíaca de 120 bpm, frequência respiratória de 20 irpm. 
Considerando o caso, analise as proposições abaixo e assinale a correta. 
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA) 
Pela interpretação dos sinais vitais, o quadro é de provável crise hipertensiva e a 
“batedeira no peito” é justificada pelo aumento da atividade simpática. 
 
(alternativa B) 
Durante a anamnese, foi realizada a ausculta cardíaca, primeira etapa do exame 
físico cardiológico, seguido por percussão e palpação, nesta ordem. 
 
(alternativa C) 
O quadro é de provável emergência hipertensiva e a “batedeira no peito” pode ser 
justificada pelo aumento da atividade parassimpática. 
 
(alternativa D) 
Durante a avaliação cardiológica, o médico deve realizar a ausculta do foco mitral 
no 2º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular esquerda. 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
Durante a anamnese, a ausculta cardíaca deve ser a última etapa do exame físico 
cardiológico. 
Durante a avaliação cardiológica, o médico deve realizar a ausculta do foco mitral 
no 5º espaço intercostal esquerdo, na linha hemiclavicular esquerda. 
O quadro é de crise hipertensiva, pois não há sinal de lesão de órgão alvo e a 
taquicardia é devido ao aumento da atividade simpática. 
PORTO, C. C.; PORTO, A.L. Exame Clínico. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 
2017. 
Diretriz para a prevenção, detecção, avaliação e manejo da hipertensão em 
adultos: um relatório do American College of Cardiology / American Heart 
Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hipertensão. 2017, e186. 
AIRES, M.M. Fisiologia. 4ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2012. 
 
TORTORA, G. J.; DERRICKSON, B. Corpo humano: fundamentos de anatomia e 
fisiologia. 8.ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Semanas] 
7 
9 
 
[Competências (Objetivos)] 
Conhecer a circulação periférica e realizar aferição de Sinais Vitais: Pulso, 
Frequência Cardíaca (FC), Frequência Respiratória (FR), Pressão arterial (PA). 
[Módulos integrados] 
SOI + HAM 
 
25ª QUESTÃO 
Código da questão: 35032 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
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Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
Em uma reunião da equipe de uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o gerente da 
unidade apresentou os resultados do serviço do mês. Inicialmente ele listou todos 
os serviços não prestados, nominando cada servidor envolvido na falha, as críticas 
recebidas e citando os nomes envolvidos, exigindo as providências corretivas. Por 
meio de relatórios apresentou uma análise quantitativa e qualitativa do serviço. 
Depois de uma “calorosa” discussão, ele listou rapidamente todos os serviços 
prestados e teceu elogios de forma geral, encerrando assim a reunião. 
A conduta do gerente da UBS foi: 
Alternativas: (alternativa A) 
inapropriada, pois não deveria ter abordado os pontos positivos nesta reunião de 
equipe. 
 
(alternativa B) 
adequada, pois deveria apontar os culpados, para não prejudicar o bom 
funcionário. 
 
(alternativa C) 
adequada, priorizando a resolutividade dos problemas e identificando os 
responsáveis pelos erros. 
 
(alternativa D) (CORRETA) 
inapropriada, pois deveria ter valorizado mais os pontos positivos no início da 
reunião, para estimular a equipe. 
Grau de dificuldade: Fácil 
Resposta comentada: 
Recomenda-se que gestores desenvolvam habilidades de dar e receber feedback 
periodicamente ao trabalhador, proporcionando um espaço de fala e escuta. 
Feedback é definido como um processo de fornecer dados para uma outra pessoa 
ou grupo, para que possa melhorar seu desempenho, alcançando assim, osobjetivos propostos. O entendimento de feedback, sendo de orientação, mesmo 
que seja uma tarefa difícil, acaba por contribuindo para a pessoa que recebe 
aquele feedback. O que pode ocorrer é o mau uso do feedback causando 
consequências terríveis no que recebe não agregando valor nenhum ao 
desenvolvimento. Desta forma, é considerado um feedback negativo. Ao fazer um 
feedback com intenções corretivas, este deve ser dado de forma privada, 
oportuna, em referência ao comportamento da pessoa e não à pessoa em si, ou 
seja, focando a situação que gerou a circunstância da necessidade daquela 
conversa de feedback. A reação de quem recebe o feedback é variável e em 
situações corretivas faz necessário estruturar bem o feedback para não gerar uma 
situação pior e desmotivar a pessoa. 
REFERÊNCIAS: 
 
Fertonani, Hosanna Pattrig et al. Modelo assistencial em saúde: conceitos e 
desafios para a atenção básica brasileira. Ciência & Saúde Coletiva. v. 20, n. 6. 
2015. 
Duarte, Maria de Lourdes Custódio e Boeck, Jocemara Neves. O TRABALHO EM 
EQUIPE NA ENFERMAGEM E OS LIMITES E POSSIBILIDADES DA ESTRATÉGIA SAÚDE 
DA FAMÍLIA. Trabalho, Educação e Saúde, v. 13, n. 3. 2015. 
 
GUSSO, Gustavo; LOPES, José Mauro Ceratti. Atenção Primária à Saúde no Brasil 
in: Tratado de Medicina de Família e Comunidade-: Princípios, 
Formação e Prática. Artes Médicas, 2018. 
Feedback: -- 
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Filtros da questão: [Semanas] 
1 
2 
17 
 
[Competências (Objetivos)] 
Debater sobre Metodologias ativas e feedback. 
 
[Módulos integrados] 
SOI + IESC + HAM +MEP 
 
26ª QUESTÃO 
Código da questão: 35273 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 2ª avaliação 
Enunciado: 
Em uma conversa informal entre um professor médico e seus alunos, o mesmo 
narrou uma situação na qual um dos alunos do curso deu entrada no pronto 
socorro desacordado após o consumo excessivo de álcool, e quando acordou, 
quebrou o ambulatório causando muito tumulto no hospital. Os alunos disseram 
que já tinham ouvido essa história em conversa com colegas de outros períodos. 
Com base nas informações narradas no caso marque a alternativa correta em 
relação ao comportamento do estudante de Medicina. 
Alternativas: (alternativa A) 
O fato não se enquadra como transgressão do código de ética médica ou do 
estudante de Medicina, pois se trata de informação passada entre aluno e 
professor no âmbito do curso. 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
É proibido, neste caso, revelar fato de que tenha conhecimento em virtude do 
exercício de sua profissão, salvo por motivo justo no dever legal ou com 
consentimento por escrito dado pelo paciente. 
 
(alternativa C) 
É proibido ao médico fazer referência a seus pacientes em situações de ensino, a 
não ser que o nome do paciente não seja revelado, para resguardar o sigilo e 
seguir o código de ética médica. 
 
(alternativa D) 
O aluno de Medicina deve ter acesso às informações de casos e consultas para 
obter experiências de como agir em situações parecidas no exercício dos estágios 
ou da profissão de médico. 
Grau de dificuldade: Fácil 
Resposta comentada: 
No âmbito da profissão de médico e na situação de estudante, é proibido 
comentar qualquer situação na qual seja possível identificar fatos ou situações 
ocorridas no âmbito da relação médico-paciente. 
No Art. 73 do código de ética médica diz que é vedado revelar fato de que tenha 
conhecimento em virtude do exercício de sua profissão, salvo por motivo justo, 
dever legal ou consentimento, por escrito, do paciente. 
Conselho Federal de Medicina - Código de ética médica: resolução CFM nº 1.931, 
de 17 de setembro de 2009 (versão de bolso) / Conselho Federal de Medicina – 
Brasília: Conselho Federal de Medicina, 2010. 
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Filtros da questão: [Semanas] 
 1 
 2 
 3 
 4 
 7 
 14 
 16 
 
[Competências (Objetivos)] 
 Conhecer os princípios éticos na formação médica e ética no trabalho em 
 equipe. 
 Conhecer os princípios éticos e humanísticos para atuar no cenário da 
 prática e em equipe 
 
[Módulos integrados] 
 SOI + IESC + HAM +MEP 
 
27ª QUESTÃO 
Código da questão: 34083 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: Itabaiana é um município de porte médio que está em uma região de saúde cujos 
indicadores epidemiológicos revelaram um aumento nos últimos anos da 
mortalidade de câncer pulmonar. Algumas ações foram sugeridas num encontro 
de gestores e decidiu-se, de imediato, iniciar uma campanha antitabagismo para 
ambientes coletivos e um programa para estimular a redução e interrupção do 
tabaco encabeçados pela Atenção Primária em Saúde, além de um treinamento 
de toda a rede para qualificar o rastreamento dos casos visando o diagnóstico 
precoce. As ações citadas no caso acima são exemplos de: 
Alternativas: (alternativa A) (CORRETA) 
prevenção primária e prevenção secundária. 
 
(alternativa B) 
prevenção secundária e prevenção terciária. 
 
(alternativa C) 
prevenção primária, apenas. 
 
(alternativa D) 
prevenção primária e prevenção terciária. 
Grau de dificuldade: Médio 
Resposta comentada: 
campanha antitabagismo para ambientes coletivos e um programa para estimular 
a redução e interrupção do tabaco (prevenção primária). Rastreamento dos casos 
visando o diagnóstico precoce (prevenção secundária) 
SOLHA,Raphaela Karla de Toledo. Saúde coletiva para iniciantes. Políticas e 
práticas profissionais. 2 ed. Erica/Saraiv. Cap. 2 E-book (disponível em “minha 
biblioteca”). 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Módulos integrados] 
IESC 
 
[Semanas] 
7 
 
 
28ª QUESTÃO 
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Código da questão: 32229 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
O plantonista do Pronto Socorro atende um paciente com queixa de 
desconforto na região abdominal e enjoos com evolução de duas semanas. O 
profissional inicia o atendimento e, após a anamnese, realiza o exame físico do 
abdome e algumas manobras, a fim de investigar uma provável alteração no 
fígado. De acordo com o caso apresentado acima, complete a frase a seguir e 
assinale a alternativa correta. 
Para essa pesquisa foi utilizada a técnica da __________________ , e a 
manobra realizada se denomina _____________________________ , 
respectivamente. 
Alternativas: (alternativa A) 
Percussão; Mathieu. 
 
(alternativa B) (CORRETA) 
Palpação; Lemos-Torres. 
 
(alternativa C) 
Palpação; McBurney. 
 
(alternativa D) 
Percussão; Blumberg. 
Grau de dificuldade: Fácil 
Resposta comentada: PORTO, C. C.; PORTO, A.L. Exame Clínico. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2017. 
Feedback: -- 
Filtros da questão: [Módulos integrados] 
HAM 
 
[Semanas] 
17 
 
[Competências (Objetivos)] 
Realizar noções básicas da anamnese e exame físico geral, com ênfase no 
sistema digestório. 
 
29ª QUESTÃO 
Código da questão: 34875 
Tipo da questão: Múltipla Escolha 
Unidade de avaliação: 1ª avaliação 
Enunciado: 
Carlos, 34 anos, vem à UBS para avaliação de sua saúde, pois pretende iniciar 
natação e outras atividades físicas, porém teme que tenha algum problema 
pulmonar, uma vez que sua irmã tem asma e “fôlego curto”. Encontra-se sem 
queixas e nega dispneia, mesmo aos esforços, taquipneia, sibilância, cianose, 
tosse ou outros sintomas. Nega tabagismo. 
Assinale a alternativa que descreve como deve ser o exame físico do sistema 
respiratório, bem como os achados esperados. 
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Alternativas: (alternativa A) 
O tórax deve ser observado somente com o paciente sentado, utilizando a 
inspeção estática, que provavelmente estará com tórax normal, sem 
abaulamentos ou retrações. A inspeção dinâmica não precisará ser executada,