Tricomoníase: Causas, Sintomas e Tratamento

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Aristefferson C. Rodrigues
Enfermeiro Cardiologista
TRICOMONÍASE 
CURSO DE ENFERMAGEM 
Disciplina: Cuidado de Enfermagem nas principais
Doenças Infecto Parasitárias
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ Introdução
É uma infecção causada pelo protozoário Trichomonas vaginalis. Nas 
mulheres, ataca o colo do útero, a vagina e a uretra, e nos homens, o 
pênis.
Parasitos
Intestinais
Protozoários
Entamoeba coli
Entamoeba histolytica
Giardia lamblia
Endolimax nana
Helmintos
Nematelmintos
Ascaris lumbricoides
Enterobius vermicularis
Strongyloides 
stercoralis
Ancylostoma duodenale
Trichuris trichiura
Platelmintos
Hymenolepis nana
Hymenolepis diminuta
Taenia sp
Hepático Schistosoma mansoni
Vaginal Protozoários Trichomonas vaginalis
■ Morfologia:
– Não possui a forma cística, apenas trofozoítica
– Protozoário muito plástico
■ 9,7 µm comprimento x 7,0 µm de largura
■ Ovalado ou esférico
■ Forma pseudópodes
– 4 flagelos anteriores livres
– Membrana ondulante
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ Morfologia:
– Forma cística e trofozoítica
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ http://youtu.be/SxeqpuvzQWA
TRICHOMONAS VAGINALIS
http://youtu.be/SxeqpuvzQWA
■ Ciclo Biológico
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ Transmissão
– É uma IST
balanoprepucial após coito 
contaminado
– Homem → vetor
– Ejaculação: T. vaginalis é lançado na vagina
– Transmissão não sexual é rara
– Tricomoníase neonatal feminina → durante o parto
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ Sintomatologia
– Mulher
■ Prurido
■ Irritação vulvovaginal
■ Dores no baixo ventre
■ Dor e dificuldade para o sexo
(dispareunia de intróito)
■ Desconforto nos genitais externos
■ Disúria
■ Poliúria
– Homem
■ Prurido
■ Irritação uretral
■ Disúria
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ Patogenia
– Mulher
■ Vaginite c/ corrimento vaginal
– fluido abundante
– cor amarelo-esverdeado
– Odor fétido (principalmente pós-menstrual)
■ Prurido
■ Irritação vulvovaginal
■ Uretrite
■ Colpite difusa - vagina e cérvice edematosos e eritematosos 
(aspecto de framboesa)
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ Patogenia:
– Relacionados com a gravidez
■ Ruptura prematura de membrana
■ Parto prematuro
■ ↓peso
■ Endometrite pós-parto
■ Natimorto
■ Morte neonatal
– Homem
■ Comumente assintomática
■ Uretrite c/ fluxo leitoso ou purulento
■ Hiperemia no meato uretral
■ Prostatite
■ Balanoprostatite
■ Cistite
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ Patogenia:
– Relacionados com a fertilidade
■ Infertilidade ~2 x maior em mulheres com tricomoníase
■ Predispõe a doença inflamatória pélvica
– Relacionados com a transmissão do HIV
■ As lesões causadas são portas abertas para a entrada do vírus
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ Diagnóstico
– Laboratorial
■ ♀
– 15 dias sem uso de medicamentos tricomonicidas (vaginais ou 
orais)
– Exame a fresco da secreção vaginal (swab)
– 3 dias de abstinência sexual
– Não estar menstruada
■ ♂
– 15 dias sem uso de medicamentos tricomonicidas
– 3 dias de abstinência sexual
– Secreção uretral → swab
– 1° jato urinário 1ª urina da manhã → centrifugar
– Ejaculado
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ Epidemiologia
– IST não viral mais comum no mundo!
– Fatores que influenciam no aparecimento, manutenção e
propagação da tricomoníase
■ Idade
■ Atividade sexual
■ Número de parceiros sexuais
■ Outras IST’s
■ Fase do ciclo menstrual
■ Condições sócio-econômicas
■ Técnicas de diagnóstico
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ Profilaxia
– Mesmas medidas para outras IST’s:
– Sexo seguro:
■ Aconselhar a fazer escolhas sexuais apropriadas
– Uso de preservativos
– Abstinência de contatos sexuais com infectados
– Tratamento imediato de sintomáticos e assintomáticos (tratar o(a)
parceiro(a)??
TRICHOMONAS VAGINALIS
■ Tratamento
– Metronidazol
– Tinidazol
– Ornidazol
– Carnidazol
– Secnidazol
■ Nota: Em gestantes → apenas uso vaginal (cremes, geleias ou 
óvulos)
TRICHOMONAS VAGINALIS
OBRIGADO!