Aula-09-Balanco-eletrolitos

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FUNDAMENTOS DE
ENFERMAGEM
AULA 09-
Profª Enfª Anna Maggiotto
 Eletrólitos
► O corpo humano pode mover os eletrólitos para dentro ou para fora das células,
para ajustar os níveis dos líquidos. A esse movimento, damos o nome de
“equilíbrio eletrolítico” – essencial para manter a proporção dos líquidos entre as
células.
► Fala-se em desequilíbrio hidroeletrolítico sempre que os principais eletrólitos no
corpo humano (sódio, potássio, cálcio, magnésio, cloro, fosfato, sulfato,
bicarbonato, entre outros) não estejam dentro das taxas fixas necessárias para
que possam exercer normalmente suas funções.
 Distúrbios Hidroeletrolíticos
► Os sintomas dos distúrbios hidroeletrolíticos dependem do tipo e das quantidades
dos eletrólitos em falta ou em excesso. Embora haja outros, os eletrólitos mais
importantes são o sódio e o potássio. O sódio é o cátion predominante do líquido
extracelular e é fundamental para a manutenção do equilíbrio hídrico, enquanto o
potássio é o cátion predominante no líquido intracelular.
► A perda de sódio causa migração de água para o interior das células e seu aumento
favorece o acúmulo de água no interstício, produzindo edema.
► O potássio tem função fundamental na condução do impulso elétrico e na
contração muscular. O acúmulo excessivo dele pode causar redução da condução
elétrica e da potência da contração miocárdica, levando à parada cardíaca.
 Cálcio/Magnésio/Potássio
► O cálcio é essencial à formação dos dentes, dos ossos e de diversos outros tecidos,
além de ter participação fundamental na coagulação do sangue. A sua deficiência
pode produzir efeitos semelhantes aos do excesso de potássio.
► A distribuição do magnésio, como a do potássio, também é predominantemente
intracelular. O magnésio é importante na função de numerosas enzimas e
participa no metabolismo da glicose e de diversos outros hidratos de carbono e
das proteínas, bem como da contratilidade dos músculos.
► O cloro tem como função principal manter o equilíbrio químico com os cátions
presentes.
► Os eletrólitos geralmente são perdidos juntamente com a perda de líquidos,
como no suor excessivo, vômitos ou diarreias. Distúrbios renais que alterem a
filtração ou reabsorção da urina também podem levar a desequilíbrios
hidroeletrolíticos. Esse desequilíbrio pode ser perigoso e mesmo representar risco
de vida.
► Em particular, ele deve assegurar o pH normal do sangue e um nível adequado de
hidratação, fatores essenciais para um funcionamento apropriado dos músculos e
dos nervos. Por exemplo, a contração do músculo depende da presença de
potássio, dos íons do cálcio e sódio e os insuficientes níveis destes íons podem
conduzir à fraqueza ou aos espasmos musculares.
 Eletrólitos
► Os eletrólitos em falta devem ser repostos com uma solução oral que os contenha.
Em casos mais severos, a administração deve ser intravenosa. Várias bebidas
possuem cloreto de sódio ou cloreto de potássio, para fornecer ao atleta os
eletrólitos perdidos pelo suor, durante as atividades esportivas. Quando as
crianças apresentam vômitos ou diarreia repetitivos elas perdem líquidos e
eletrólitos, que devem ser repostos com soros orais ou venosos, conforme o caso.
► Um desequilíbrio severo dos eletrólitos pode causar complicações neurológicas e
cardíacas graves e, se não reconhecido e tratado prontamente, pode ser fatal.
 Distúrbios e Desequilíbrio
Alguns distúrbios podem surgir se esse equilíbrio de eletrólitos for perturbado. Por
exemplo, um desequilíbrio eletrolítico pode ser causado por:
► Ficar desidratado ou hiperidratado
► Tomar certos medicamentos
► Distúrbios específicos do coração, rim ou fígado
► Recebimento de hidratação ou alimentação por via intravenosa em quantidades
inadequadas