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Prof. Dr. Alexandre Dias MATERIAL COMPLEMENTAR Bioengenharia e Biotecnologia Aplicadas à Biomedicina Sequenciamento automatizado de ácidos nucleicos História Fonte: livro-texto. Família de sequenciadores – Capilar/Nova geração Fonte: Thermo e Illumina Co. Livro-texto. TACGATGTCAACGGTT... ATGCTACA ATGCTACAG ATGCTACAGT ATGCTACAGTT ATGCTACAGTTG ATGCTACAGTTGC ATGCTACAGTTGCC ATGCTACAGTTGCCA ATGCTACAGTTGCCAA Aplicações do sequenciamento genético Microbioma. Farmacogenômica. Nutrigenômica e nutrigenética. Fingerprint. Oncologia. A Bioinformática e o estudo das variantes genômicas Fonte: DNA banking and analysis: points to consider. Am J Hum Genet 42:781-783, 1988. O que são os bancos de dados genômicos? Organização de dados interligados, ou não, com o objetivo de responder a uma pergunta! Conformação organizada de dados Bancos de dados genômicos são dispostos em um sistema computacional: acesso, atualização e consulta 1) Gerenciar o volume de dados gerados. 2) Organizar os dados. 3) Analisar as informações obtidas. Desafios para a Bioinformática Bancos de dados Bancos de Dados Proteínas UNIPROT Ontologia Gene Ontology Expressão gênica ArrayExpress Vias Metabólicas BioCyc Dados Primários GENBANK/ NCBI Dados Genômicos USCS/ ENSEMBL Meta-Data ENTREZ Fonte: livro-texto. Bancos de dados primários National Center for Biotechnology Information ✓Centro Nacional para a Informação Biotecnológica dos EUA ✓Banco de dados central sobre as informações genômicas O GenBank é o principal banco de dados do NCBI e armazena todas as sequências disponíveis, publicamente, de DNA (de sequências pequenas a genomas inteiros), RNA e proteínas. Fonte: NCBI. Bancos de dados genômicos: ENSEMBL/Genome Browser Fonte: Genome Browser. enter position, gene symbol, HGVS or search terms Bancos de dados genômicos: HGNC Fonte: HGNC. Medicina personalizada: Prática na Genética Médica; O diagnóstico é a base para a relação genótipo-fenótipo; Medicamentos inteligentes baseados nas alterações genômicas. O uso dos bancos de dados Exemplo prático Paciente Sexo Tipo de variante Valor Cromossomo Início Fim Tamanho Sondas A.R.B Feminino del (x1) -0.38 5p15.32-p14.3 4,788,892 22,219,836 17,430,945 4639 del (x1) -0.32 14q11.2 21,358,155 21,422,666 64.512 17 dup (x3) 0.13 19q13.41 53,324,520 53,356,610 32.091 16 dup (x3) 0.14 Xq28 148,882,559 148,977,479 94.921 13 BeadArray 850 K – Illumina Qual é a classificação da CNV? PATOGÊNICA VUSPatogênica Benigna Exemplo prático Exemplo prático Fonte: Genome Browser. Genome Browser UCSC Genome Browser on Human Feb. 2009 (GRCh37/hg19) Assembly Exemplo prático Fonte: Genome Browser. Genome Browser DECIPHER Exemplo prático Fonte: Genome Browser e Decipher. DECIPHER Exemplo prático Fonte: Decipher. Genome Browser ClinVar Exemplo prático Fonte: Genome Browser e ClinVar. INTERVALO Bancos mais utilizados em genômica Fonte: livro-texto. BIPMed – Banco de dados brasileiro Fonte: BIPMed. TWIST1 Utilização do BIPMed: Gene TWIST1 Fonte: BIPMed. Gene TWIST1 – outros bancos de dados Fonte: NCBI. Gene TWIST1 – outros bancos de dados Fonte: Genome Browser. Gene TWIST1 – outros bancos de dados – OMIM Fonte: OMIM. Gene TWIST1 – outros bancos de dados Fonte: ClinVar. Gene TWIST1 – outros bancos de dados Fonte: NCBI. Gene TWIST1 – outros bancos de dados Fonte: NIH. No Pubmed – Gene TWIST1 Fonte: NCBI. Sequência do gene TWIST1 Fonte: NCBI. No HGMD – Gene TWIST1 Fonte: HGMD. Repositórios públicos: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ http://genome.ucsc.edu/ http://www.internationalgenome.org/ https://www.genomicsengland.co.uk/the-100000-genomes-project-by-numbers/ Bancos públicos Mais prática Fonte: https://www.labnetwork.com.br/noticias/banco- publico-de-dados-genomicos-busca-parcerias/ Garotinha de 8 anos de idade. Filha de pais não consanguíneos. Exame clínico: múltiplas malformações congênitas e dismorfias faciais, com o atraso no fechamento das fontanelas. Diagnóstico: Array – HumanCytoSNP – v12 da Illumina. Paciente JMK Array Fonte: acervo pessoal. Próximo passo? Banco de dados Fonte: Genome Browser. Garoto de 12 anos. Alterações musculares importantes – compatíveis com DMD. Tio materno falecido por DMD. Diagnóstico: MLPA P034/P035 – DMD Kit. Paciente PVC MLPA Fonte: acervo pessoal. Bancos de dados Fonte: Nature. https://www.humgen.nl/scripts/DMD_frame.php Banco de dados LOVD Fonte: LOVD. Fonte: acervo pessoal. DMD Normal Mas... Nem sempre, temos resultados em um primeiro teste Fonte: acervo pessoal. 100 150 200 250 Size (bps) 300 350 400 450 500 550 0 0,5 P e a k R a ti o 1 1,5 2 2,5 100 150 200 250 300 350 400 450 500 550 Size (bps) 0 0,5 1 1,5 2 2,5 P e a k R a ti o NGS Continuar o estudo é Importante! Fonte: Mendelics e Illumina. Método: Captura de éxons com Nextera Exome Capture, seguida por sequenciamento de nova geração com Illumina HiSeq. Alinhamento e identificação de variantes utilizando os protocolos de bioinformática, tendo como referência a versão GRCh37 do genoma humano. Análise médica orientada pelas informações que motivaram a realização deste exame. Parâmetros de qualidade de sequenciamento: Porcentagem de bases-alvo com, pelo menos, 10 leituras: 97,2%; Número médio de vezes em que cada base foi lida: 192; Número de sequências geradas: 20.182.198. Variantes de significado incerto (VUS): Não foram detectadas as variantes de significado incerto relevantes para o quadro clínico nos genes analisados. Bingo! Fonte: Mendelics – Acervo pessoal. Resultado Gene Posição Variação Consequência Cópias DMD chrX:32.407.785 A > AT p.Leu1447lle fs*18 CCDS55395.1 Hemizigose (1 cópia 5 5 4 Provavelmente patogênicoDefinitivamente patogênico Comentários: A análise molecular por sequenciamento de exoma foi realizada para investigar se existem variantes genéticas no gene DMD. Foi encontrada a variante ChrX:32.407.785 A>AT (ou, alternativamente, c.4341_4342insA – CCDS55395.1) em hemozigose no gene DMD (Muscular dystrophy, Duchenne type, OMIM# 310200), que promove a substituição do aminoácido leucina na posição 1447 por isoleucina e mudança da matriz de leitura a partir deste ponto, com a consequente criação do códon de parada prematuro da tradução proteica (p.Leu1447lle fs*18). Esta variante encontra-se presente em heterozigose em 1 indivíduo do sexo feminino entre cerca de 43 mil indivíduos brasileiros e estrangeiros, e já foi, previamente, descrita (referida como c.4350dupA) no banco de variantes Leiden Open Variation Database (LOVD) associada ao quadro de distrofia muscular de Duchenne (Ref.1), bem como promove a interrupção precoce da tradução proteica, sendo, desta forma, considerada definitivamente patogênica. Este resultado é compatível com distrofia muscular de Duchenne. Recomenda-se o aconselhamento genético. Alguns banco de dados estão com informações erradas ou incompletas: Checagem cuidadosa com os bancos de dados; Avaliar a plataforma de plotagem; Confiabilidade do resultado. Cuidados importantes! Desafios da era da Bioinformática Fonte: Nature. Diagnóstico mais acurado. Aconselhamento genético familiar. Tratamento e prevenção de morbidades. Concluindo... Quando relacionamos a utilização da bioinformática para auxiliar no diagnóstico de variantes genômicas, em pacientes com a suspeita de doenças genéticas, devemos considerar: a) O tipo de teste genético a ser realizado na fase de wet lab. b) O quadro clínico do paciente. c) A história familiar sobre a doença. d) O tipo de variante a ser analisada (CNV, SNV...). e) Todas as alternativas são corretas e devem ser consideradas para a análise de variantes por bioinformática. Interatividade Quando relacionamos a utilização da bioinformática para auxiliar no diagnósticode variantes genômicas, em pacientes com a suspeita de doenças genéticas, devemos considerar: a) O tipo de teste genético a ser realizado na fase de wet lab. b) O quadro clínico do paciente. c) A história familiar sobre a doença. d) O tipo de variante a ser analisada (CNV, SNV...). e) Todas as alternativas são corretas e devem ser consideradas para a análise de variantes por bioinformática. Resposta ATÉ A PRÓXIMA!
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