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ESTÁGIO SUPERVISIONADO – CONCEPÇÃO E ORGANIZAÇÃO 51/2022 Relatório Final: Estágio Supervisionado – Concepção e Organização FÁBIO HENRIQUE DE MOURA RESUMO Este estudo se deve para relatar o Estágio Supervisionado – Concepção e Organização, partindo do questionamento que vai nortear este estudo, que é: como o/a psicopedagogo(a) deve se portar perante o diagnóstico clínico? Para isso, tem o objetivo de compreender como se dá o diagnóstico na ótica da psicopedagogia clínica, que é um momento diferente para cada profissional e para cada atendimento, que vai possibilitar investigar, buscar e analisar os processos de aprendizagem e os fatores nele envolvido. E com isso, justifica este estudo, devido ser um meio que todo profissional em psicopedagogia precisa compreender antes de iniciar sua atuação profissional, pois é o momento de investigação, de elaboração de um planejamento de ação, para atender as especificidades estabelecidas na queixa inicial, buscando a compreensão da dificuldade de aprendizagem encontrada nos sistemas de hipóteses. Diante disso, é possível compreender que a maneira de realizar o diagnóstico clínico é único e intransferível de paciente ou de profissionais, e vai depender também da sua linha teórica adotada, que neste momento foi adotada a linha da Epistemologia Convergente. Palavras-chave: Diagnóstico Clínico. Epistemologia convergente. As três hipóteses. 1 INTRODUÇÃO Os elementos que constituem o presente estudo são para relatar o Estágio Supervisionado – Concepção e Organização, que é relevante na formação em psicopedagogia compreender como se elabora um diagnóstico clínico. E será elaborado um diagnóstico fictício de uma criança e relatar os passos utilizados. Para isso, é adotado a teoria da epistemologia convergente na aplicação de testes para alcançar o diagnóstico. No decorrer da correlação entre o diagnóstico clínico na atuação do(a) psicopedagogo(a) vai proporcionando ao formando os conhecimentos pertinentes para essa atuação, com isso, se destaca o objetivo deste estudo, que é em compreender como se dá o diagnóstico na ótica da psicopedagogia clínica. Que ESTÁGIO SUPERVISIONADO – CONCEPÇÃO E ORGANIZAÇÃO 51/2022 parte do questionamento: como o/a psicopedagogo(a) deve se portar perante um diagnóstico clínico? Partindo do pressuposto que, o/a psicopedagogo(a) deve compreender o fracasso escolar, não só por uma única ótica, por ser uma resposta insuficiente, com isso, deve partir da análise de todos os fatos que iniciam pela queixa dos familiares. Nesse sentido, se justifica analisar este assunto, devido ser um meio que todo profissional em psicopedagogia precisa compreender antes de iniciar sua atuação profissional, pois é o momento de investigação, de elaboração de um planejamento de ação, para atender as especificidades estabelecidas na queixa inicial, buscando a compreensão da dificuldade de aprendizagem encontrada nos sistemas de hipóteses. Para tanto, o presente estudo é embasado na análise bibliográfica por meio principalmente dos estudos de, Sampaio (2018), Visca (1991), que destacam a teoria da epistemologia convergente como um meio para auxiliar no diagnóstico psicopedagógico, buscando realizar uma articulação entre a atuação profissional e o atendimento dos familiares e paciente aprendente. Este estudo está subdividido em três tópicos, em que no primeiro é bordado o diagnóstico clínico em psicopedagogia e o primeiro sistema de hipótese, no segundo tópico será apresentada a relevância do diagnóstico clínico e o levantamento do segundo sistema de hipótese, posteriormente o diagnóstico psicopedagógico clínico e o terceiro sistema de hipótese, encerrando com as considerações finais. Diante disso, é possível evidenciar no decorrer deste estudo que o diagnóstico clínico é um momento que deve ser preparado para cada paciente aprendente, ele é único e intransferível de paciente ou de profissional. E ainda, o/a psicopedagogo(a) precisa estabelecer qual a linha teórica que irá adotar. Neste estudo é adotado a linha da Epistemologia Convergente, que será explanado a seguir por meio de um caso fictício. 2 O DIAGNÓSTICO CLÍNICO EM PSICOPEDAGOGIA E O PRIMEIRO SISTEMA DE HIPÓTESE ESTÁGIO SUPERVISIONADO – CONCEPÇÃO E ORGANIZAÇÃO 51/2022 Neste momento será relatado um caso fictício de um atendimento psicopedagógico. Em que este, iniciou pelo contato da Mãe com a psicopedagoga via telefone, relatando a queixa inicial que seu filho Josué (nome fictício) está com defasagem escolar. Foi agendado para o comparecimento dos pais no consultório psicopedagógico para estabelecer o enquadramento e assinatura do contrato. A entrevista inicial de queixa e contrato a psicopedagoga anotou todos os pontos relatados pelos pais, estabeleceu no enquadramento que será organizada as sessões de 50min cada uma, e precisa ser 8 sessões no valor de $120,00 reais cada sessão. Tudo isso, foi estabelecido, acordado no contrato e assinado pelos familiares do Josué. Na primeira sessão com o Josué, foi aplicado a Entrevista Operativa Centrada na Aprendizagem (EOCA). com objetivo de observar a produção e execução de atividades, a fim de confirmar algumas impressões e hipóteses geradas a partir da queixa. O encontro teve duração de 50 minutos, foi utilizada folha em branco A4, lápis de cor, desenho livre e contação de história. A análise se deu por meio das seguintes consignas: solicitar ao Josué que mostrasse o que ele sabia fazer, o que lhe ensinaram a fazer e o que ele aprendeu a fazer. Tendo como base a tríade: a temática, a dinâmica e o produto. A temática representa tudo o que ele diz. – Disse que não gosta de estudar, que os colegas riem dele, que ele não consegue aprender. A dinâmica está relacionada em tudo o que ele faz, por meio de gesticulação, ele sempre apontava para aquilo que desejava que pegasse a ele, sem mencionar o nome ou solicitar com gentileza. Nos sons, está em alguns momentos batendo o lápis na mesa sem apresentar reação a outras coisas. Na postura corporal, inadequação da postura, fugas de olhar, a voz em momentos predomina tranquila, mas, se irrita facilmente e aumenta o tom de voz, mudanças de condutas e reativas, ansiedade, desorganizado, distraído. Por fim, o produto, que está relacionado a tudo que ele deixou registrado no papel. ele apresentou constante resistência as tarefas, fez alguns desenhos, mas no final riscou por cima. No primeiro sistema de hipótese, alcanço que em relação as questões cognitiva, afetiva e orgânico funcionais, levaram a compreensão de as possíveis causas da não aprendizagem está no fato de ainda no nível cognitivo este em transição do nível pré-operatório para o operatório concreto. No nível de leitura está ESTÁGIO SUPERVISIONADO – CONCEPÇÃO E ORGANIZAÇÃO 51/2022 no silábico alfabético, não manifesta vontade para leituras. Na modalidade de aprendizagem hipoassimilativa, não tem organização pessoal, está sem limites e falta compreender as orientações que lhes são dadas, baixa estima, fixação oral e dificuldades com a coordenação motora. Que serão melhor analisadas e investigadas nas sessões seguintes. 3 A RELEVÂNCIA DO DIAGNÓSTICO CLÍNICO E O LEVANTAMENTO DO SEGUNDO SISTEMA DE HIPÓTESE Para dar sequência ao diagnóstico é feito a escolha da Linha de pesquisa, decorrente a linha do primeiro sistema de hipótese. Neste momento será aplicado provas para observar as questões de leitura escrita, discalculia e realcionamento pessoal, que vão ser melhor exploradas no decorrer das sessões seguintes. Neste momento é aplicado as provas operatórias com o objetivo de determinar o nível de pensamento de Josué, e compreender o funcionamento e desenvolvimento das funções lógicas, compreendendo se o nível cognitivo se encontra em defasagem em relação a idade cronológica. Paraatingir o objetivo é preciso que se faça anotações das repostas de Josué, nas alternâncias das provas, para o alcance do bom procedimento da aplicação do instrumento. As respostas do teste em questão serão classificadas da seguinte forma: por três níveis: Nível 1: não há conservação, não atinge o nível operatório nesse momento. Nível 2: as respostas apresentam oscilações ou não são completas. Em um momento conservam, outro não. Nível 3: as respostas demonstram aquisição da noção, sem vacilação. Foi aplicado três provas operatórias, a saber: provas de conservação, provas de classificação e provas de espaço. Em que se abordou o espaço bidimensional e unidimensional, interseção de classe, quantificação de inclusão de classe. Conforme os resultados alcançados, Josué apresentou dificuldades de raciocínio lógico, demonstrou estar no estágio pré-operatório, encontra: Classificado no Nível 1. Apresentou-se no primeiro subestágio operatório concreto. Diante disso, pode se compreender que Josué está em processo de transição do nível pré-operatório para o nível operatório concreto, e assim, as suas ESTÁGIO SUPERVISIONADO – CONCEPÇÃO E ORGANIZAÇÃO 51/2022 dificuldades de aprendizagem se dá pelo fato de que ele ainda não é capaz aprender devido à falta de recursos cognitivos. Neste momento é relatado a aplicação das provas projetivas, que tem por objetivo investigar os vínculos que o Josué possui nos três grandes domínios: o escolar, o familiar e consigo mesmo, analisando os aspectos que constituem o vínculo de aprendizagem. Para isso, foi utilizado os materiais: folhas de papel sulfite; lápis preto; e borracha. Na primeira sessão foi aplicada a solicitação dos vínculos escolares. E foi analisado os seguintes aspectos: o título, a posição do desenho na folha; as pessoas que estão presentes na produção; os detalhes das pessoas e/ou objetos que constam no desenho; e a descrição verbal que fez de seu desenho. Para analisar o domínio familiar, usou se a seguinte consigna: desenhe a planta da sua casa. Foi observado no desenho que destacou as partes internas da casa, levando a compreensão de que faz parte da família, trouxe o seu quarto e constava deitado em sua cama, trouxe seu pai menor que a sua mãe, mostrando que a mãe era mais apreciada por ele. O tema estava relacionado ao desenho, mas, pouco criativo. No domínio consigo mesmo, foi solicitado que Josué desenhasse o dia do aniversário de um menino. O procedimento foi pela consigna: você poderia fazer um desenho do dia do aniversário de um menino? O desenho feito foi de uma festa com poucas pessoas, levando a entender que possui poucos amigos e em grande parte os convidados estavam de costas apresentando um vínculo negativo; sendo o aniversariante do mesmo tamanho que os convidados, e a festa acontecia em um lugar aberto ‘campo’, que revela a criatividade de pensamento e o desejo de ser aceito pelos colegas. No vínculo escolar, o procedimento foi pela consigna: quero que você desenhe junto com seus colegas na sala de aula da sua escola. Foi observado que fez um desenho sem a professora em sala, com os colegas bem grandes e ele estava bem pequeno e sem o traço da boca. Foi aplicado ainda o teste para verificação a sua coordenação viso-motora, foi possível verificar que possui baixo nível de compreensão do espaço que ocupa no mundo, e não identifica direira esquerda, e com isso, confunde as letras e sequência numérica. ESTÁGIO SUPERVISIONADO – CONCEPÇÃO E ORGANIZAÇÃO 51/2022 Chegando assim ao segundo sitema de hipóteses que é: precisa de acompanhamento em seus estudos no mbiente familiar e escolar, não tem uma relação próxima com seu pai, não tem a professora como mediadora de seus aprendizados, não tem amigos na escola, não se sente valorizado, está em um processo de transição do nível pré-operatório para o nível operatório concreto, e assim, as suas dificuldades de aprendizagem se dá pelo fato de que ele ainda não é capaz de aprender devido à falta de recursos cognitivos. 4 O DIAGNÓSTICO PSICOPEDAGÓGICO CLÍNICO E O TERCEIRO SISTEMA DE HIPÓTESE Neste momento é feito a análise do material escolar do Josué, com o objetivo de analisar o que é preciso ser desenvolvido na intervenção, nos aspectos que tendem para a dificuldade, como também, aqueles que demonstra potencial. Para tanto, foi preciso o seguinte procedimento: solicitar ao Josué o material escolar, como: cadernos, provas e livros, mochila escolar entre outros, que utiliza no momento do atendimento e se possível o material escolar do ano anterior para leitura e análise. A sessão ocorreu conforme dia e horário agendado e já estabelecido no enquadramento com e sob consentimento dos pais. Que foi realizado anotações dos aspectos relevantes observados no material do paciente, tais como: O material escolar do Josué, como os livros e cadernos, constavam a maior parte, conteúdos sobre os componentes curriculares de Português e Matemática. Com todas as atividades preenchidas e sempre com sinais que apagou várias vezes os resultados. As últimas provas do aluno do ano anterior, não foi observado nenhuma questão preocupante, pois não constava erros exorbitantes, uma confusão ou outra de resultado, com isso, não foi possível detectar pontos que tendesse a gerar hipóteses de alguma patologia da aprendizagem ou problemas no desenvolvimento no paciente aprendente. Em relação ao conteúdo, verificou que são condizem com o nível de desenvolvimento de Josué, assim como estão de acordo com a proposta pedagógica para a série. Porém, os pontos a serem observados são: Produção de ESTÁGIO SUPERVISIONADO – CONCEPÇÃO E ORGANIZAÇÃO 51/2022 texto, dificuldades na pontuação, confusão com a letra “r” no final das palavras, no meio das palavras. Ausência de acentos agudos nas palavras em produções livres. Uso do plural das palavras. Algumas palavras escritas na forma como são pronunciadas. Em relação à produção de operações matemáticas foram verificados que possui dificuldades com os cálculos das operações matemáticas. Anamnese foi o momento de colher dados significativos sobre a história de vida do Josué, ao entrevistar o pai e a mãe, se pode extrair o máximo de informações possíveis sobre o mesmo. Entre eles é de que a família não tem outros filhos, somente Josué, que este foi desejado e a gravidez foi tranquila e o parto normal. Falou com um ano de idade e andou aos dois anos de idade. Após eu nascimento, o filho passou por vários adoecimentos e sempre era internado por no mínimo três dias em hospitais, e isso o deixava bastante fragilizado e ansioso. Desde de novinho foi diagnosticado com intolerância à lactose. O sono é bastante agitado e acorda várias vezes no decorrer da noite. Nunca passou por cirurgias. A mãe relatou que como tem somente ele de filho, busca servi-lo em todas as suas necessidades e deixa-o livre para escolher o que gosta de fazer, relatou ainda que até na idade atual o filho ainda tem dificuldades para controlar os esfíncteres e que isso dificulta ir ficar na casa de amigos ou parentes para dormir. Na escola iniciou aos quatro anos de idade na Educação Infantil e sempre foi apático, não tinha queixa dos professores do seu comportamento, porém, sempre com dificuldades na aprendizagem em todos os componentes curriculares. Não há na família histórico de que tenha mais alguém com dificuldades na aprendizagem que se aproximem a que vêm observando em Josué. Realizando uma posterior análise se chegou ao terceiro sistema de hipótese. Que Josué, apresenta dificuldades na aprendizagem devido os seguintes fatores: baixa estima, não se sente acolhido no meio familiar e escolar, precisa de organização para estudar em casa, trabalhar as defasagens escolares de etapas anteriores para conseguir prosseguir, precisa de acompanhamento psicopedagógico e psicológico.Foi agendando com os familiares e a criança para realizar a devolutiva, iniciando com o Josué primeiro, informando o que fizeram até o momento, que foi uma verificação de suas dificuldades e que as próximas vezes que voltar na clínica serão para trabalhar essas dificuldades. Após, foi solicitado para que ficasse na recepção que a conversa será com seus familiares. Aos pais foi destacado os ESTÁGIO SUPERVISIONADO – CONCEPÇÃO E ORGANIZAÇÃO 51/2022 pontos positivos de Josué, como: educado, interessado nas sessões e assíduo. Verificou que está em um quadro de baixa estima, sem organização pessoal e escolar, superproteção dos pais, sem um ambiente adequado para estudar em casa, não está conseguindo ter boa relação com a professora e colegas na escola. Diante disso é recomendado que o Josué, acompanhe uma rotina diária ao se levantar até o deitar, tenha um ambiente em sua casa para realizar suas atividades escolares, um horário e tempo de estudos diários, bem como, para se descontrair também. Tenha maior proximidade dos pais em sua vida acadêmica, se possível trocar de escola, praticar algum esporte ou atividade física, precisa de atendimento psicopedagógico e psicológico. Para encerrar o diagnóstico é emitido o informe, destacando a sua data de emissão e com um prazo de uso em até seis meses após a sua emissão. Relatou-se a queixa inicial que foi a dificuldade de aprendizagem por meio da sua mãe. Para se chagar ao resultado foram aplicadas oito sessões iniciando pela entrevista inicial de queixa e contrato, com a prova E.O.C.A., operatórias, técnicas projetivas, análise do material escolar e anamnese. Destacando três sistema de hipóteses por meio das áreas: pedagógica, cognitiva e afetivo-social. Chegando se a seguinte análise: Josué, precisa de uma melhor análise em seus processos emocionais, devido apresentar baixa estima, como também, estar por vários momentos bastante disperso e desatento, levando a uma necessidade de acompanhamento psicológico 5 CONSIDERAÇÕES FINAIS Este momento do relatório final de estágio supervisionado – I, foi possível compreender por meio de um diagnóstico fictício psicopedagógico clínico, o atendimento psicopedagógico, como realizar a aplicação de provas para chegar aos sistemas de hipótese e ao tratamento dos processos que levam a não aprendizagem do sujeito. Foi possível verificar que existe vários meios para o profissional em psicopedagogia alcançar os três sistemas de hipótese, entre eles é preciso estabelecer a sua linha teórica e após compreender nos sistemas de hipóteses a linha de pesquisa que deve dar continuidade, ou seja, poderá ter que se aprofundar ESTÁGIO SUPERVISIONADO – CONCEPÇÃO E ORGANIZAÇÃO 51/2022 melhor nos pontos que o paciente aprendente mais necessitar de ser observado, como por exemplo: se está apresentando dificuldades na leitura, ou na escrita, aplicar outras provas para essa verificação. Diante disso, pode se compreender que a parte teórica da psicopedagogia é exatamente relevante para uma atuação segura e eficaz, pois sem esta, não tem possibilidade de o/a psicopedagogo(a) estabelecer as hipóteses. REFERÊNCIAS SAMPAIO, Simaia. Manual prático do diagnóstico psicopedagógico clínico. Rio de Janeiro: Wak Ed., 2018. VISCA, Jorge. Psicopedagogia: novas contribuições; organização e traduação Andrea Moaraes, Maria Isabel Guimarães. Rio de Janiero: Nova Fronteira, 1991.