Linfonodos: Função e Exame Físico

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KAMILE VITÓRIA MEDICINA - UNIT
LINFONODOS
Os linfonodos recebem a linfa trazida
pelos ductos coletores das várias
regiões do organismo. A linfa alcança
o sistema circulatório pelos troncos
linfáticos e ducto torácico.
Organizam-se em grupos superficiais
e profundos: os superficiais estão
localizados no tecido celular
subcutâneo; os profundos situam-se
abaixo da fáscia dos músculos e
dentro das várias cavidades do corpo.
QUAIS SÃO OS LINFONODOS? ÁREAS DE DRENAGEM
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EXAME FÍSICO
O exame físico geral inclui a
investigação sistemática dos
linfonodos superficiais. A avaliação
dos linfonodos profundos só é possível
com exames de imagem.
CARACTERÍSTICAS
SEMIOLÓGICAS
● Localização: é preciso
identificar além do grupo
ganglionar, pois outros
linfonodos podem estar
comprometidos.
● Tamanho: em geral, eles
podem ir de 0,5 a 2,5 cm a
depender da região em que se
encontra e em condições
normais.
● Consistência: mole (normal),
emborrachado (linfoma), duro
(malignidade, doença
granulomatosa).
● Coalescência: união de dois
ou mais linfonodos, de maneira
firme, podendo indicar
inflamações à neoplasias.
● Mobilidade: com a palpação é
possível identificar se ele é
móvel ou se encontra aderido a
planos mais profundos.
● Sensibilidade: se há presença
ou não de dor durante a
palpação.
● Alterações de pele: observar a
presença de sinais flogísticos
(edema, calor, rubor e dor), e
de fistulização (abertura entre a
pele e algum órgão interno),
descrevendo-se o tipo de
secreção que flui pela fístula.
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SINAL DE VIRCHOW
O sinal de Virchow (ou sinal de
Troisier) é o achado clínico de
linfonodo esquerdo aumentado,
palpável, endurecido e, muitas vezes,
aderido a planos profundos. Esse
aumento tem íntima relação com o
sistema imunológico, podendo ser
reflexo de doenças neoplásicas,
infecciosas e autoimunes, câncer
gástrico e parede abdominal. Pode
estar associado a queixas como febre,
inapetência e perda de peso.
Obs: Se a gente achar na parte
direita (não é o sinal de Virchow):
causas torácicas associadas.
NÓDULO DA IRMÃ MARIA JOSÉ
Nódulo umbilical. É um nódulo
endurecido e de crescimento rápido,
fissurado ou ulcerado e com
aparecimento na região umbilical por
via linfática, hematogênica ou
contiguidade. O estômago e cólon no
homem e ovários na mulher são os
locais primários mais comuns.
Também chamado de nódulo da irmã
Maria José.