Resumo termoterapia

Prévia do material em texto

Aula 2. Efeitos fisiológicos e terapêuticos do frio.
Crioterapia: É a adaptação terapêutica de qualquer substancia ou dispositivo ao corpo, que resulte em remoção de calor corporal, diminuindo assim, a temperatura dos tecidos.
Efeitos fisiológicos e terapêuticos: Diminuição da temperatura, diminuição do metabolismo, efeitos circulatórios/inflamatórios, diminuição da dor, diminuição do espasmo muscular e aumento da rigidez tecidual.
Crioterapia nas lesões agudas: Diminuição do metabolismo (Importante, limita a hipóxia secundária), aporte/suprimento de O2 e circulação diminuídos nos tecidos adjacentes a lesão. Diminui o espasmo musculares e a dor.
Diminuição do metabolismo – lesões agudas: Iniciar criocinética de 1 a 2 horas após a lesão, diminui a hemorragia (Não), este evento acontece na coagulação, minutos após a lesão, o edema ocorre horas depois da lesão, diminui fluxo sanguíneo Diminui a hemorragia Diminui o edema.
Bases da diminuição da hipóxia secundaria: Diminuição o metabolismo nos tecidos adjacente à lesão que não foram lesados com o trauma, permite sobrevivência das células a diminuição de O2 decorre da lesão vascular e impede que o edema aumente.
Crio e espasmo muscular pós-lesão musculoesquelética: Espasmo “protetor” secundário a um trauma musculoesquelética, entorses, distensões, contusões, menor frequência sensorial e quebra do ciclo dor-espasmo-dor.
Quebra do ciclo dor-espasmo-dor: Dorespasmo muscular articular. Eliminação da dor e o musculo relaxa. Diminuição da entrada sensorial via simpática, levando a diminuição da descarga aferente. Efeito potencializado quando associado ao alongamento, (Ex: Crioalongamento).
Sensação de frio no paciente: Oriente-lo e estimula-lo a aplicação, a imersão no frio e benefício e o tratamento será mais rápido também (Criocinética).
Uso do frio na dor esquelético: Objetivo: Diminuição da dor residual para iniciar mais rapidamente o exercício ativo. Permite que o exercício seja mais vigoroso.
Uso do frio na dor musculoesquelética: Não há uma explicação definitiva para alívio ou diminui a dor pelo uso do frio:
· Aumento na transmissão nervosa da dor.
· Diminuição na excitabilidade da TNL’s.
· Diminuição do metabolismo no tecido.
· Aumentar limiar da dor
· Liberação de endorfinas.
Redução da dor com crioterápia:
Na entorse articular: Frio diminui a dor, exercício ativo precoce.
Imersão em água gelada: Preferencia em relação a compressão.
Para diminuir a dor: Frio é mais efetivo que o calor.
ADM normal/marcha normal: Dê preferência ao calor.
Crio e espasticidade: Espasticidade decorrente de lesão neurônio motor. Com aplicação há um aumento da ADM. A diminuição da espasticidade será maior do que o aumento da rigidez tecidual.
Efeitos circulatórios: Vasoconstrição e tida sem sombra de dúvidas na literatura como a reação inicial pela aplicação do frio segundo Knight, a diminuição do fluxo sanguíneo ocorre até certo tempo, e a partir daí começa a ocorrer reajustes circulatórios porem, sem alcançar o fluxo inicial:
· Reação diferente da que ocrre na aplicação de calor.
· Diminuição do fluxo sanguíneo.
· Vasoconstrição X Vasodilatação.
Hiperemia:
I. Maior redução do retorno venoso do que do influxo predominância do sangue arterial na pele (Hiperemia).
II. A redução do metabolismo tecidual reduz a troca de O2 entre resulta em sangue mais oxigenado (vermelho) no sistema venoso da pele.
Metodos de aplicação do frio: 
I. Compressas de gelo.
II. Criomassagem.
III. Bolsas de gelo.
IV. Turbilhão.
Compressas de gelo: Gelo picado, raspado em saco plástico, toalhas, resfriam o corpo. Duram mais tempo fora do freezer, portanto podem ser preparadas com antecedência.
Como preparar a compressa de gelo: Colocar o gelo no plástico, remover o excesso de ar e colocar a compressa diretamente sobre a pele e prende-la.
Compressas de gel: Recipiente de vinil cheio de substancia gelatinosa, são colocas no freezer de 2-3 horas antes de serem aplicadas no corpo, mais higiênico e não absorve tanto calor como as compressas de gelo. Não resfriam tão bem o tecido mas usa-se mais vezes começam a aquecer ao serem retirados do freezer e podem provocar ulceração pelo frio.