Pulpite (reverssível, irreverssível, assintomática e necrose pulpar)

Prévia do material em texto

Pulpite reversível: Dor provocada pela ingestão de alimentos e líquidas;
● quanto toma analgésico a dor melhora (cessa com analgésicos e
anti-inflamatórios);
● geralmente associada a lesões de cárie e restaurações insatisfatórias.
● Resposta intensa e desaparece poucos segundos após e remoção ao
estímulo;
● Teste de percussão e palpação negativos;
● Sem alterações radiográfica;
● TRATAMENTO:
➔ remoção do agente agressor: lesão de cárie e restauração;
➔ proteção pulpar: a depender da profundidade da cavidade
➔ restauração: definitiva ou provisória
➔ Pode prescrever analgésico em dor intensa;
Pulpite Irreversível: Dor espontânea podendo ser intermitente ou contínua e
aumenta em decúbito (deitado);
● Analgesia não é efetiva;
● Dor reduz com uso de anti-inflamatórios;
● Lesões de cáries e restaurações;
● Resposta acentuada ao teste de sensibilidade com declínio lento da dor;
● Percussão e palpação apical negativa;
● Sem alteração radiográfica;
● TRATAMENTO DE URGÊNCIA
➔ Abertura coronária - Medicação intracanal HIDRÓXIDO DE CÁLCIO
OU OTOSPORIN (dependente da realização do preparo
químico-mecânico do canal) - restauração definitiva ou provisória.
➔ Uso de anti-inflamatórios ou analgésicos (a depender do limiar de
dor do paciente);
➔ Midazolam 7,5mg 30 minutos antes do atendimento para pacientes
ansiosos.
Pulpite Irreversível Assintomática: Dor surge apenas ao mastigar;
● Associado a lesão de cárie profunda;
● Presença de pólipo pulpar;
● TRATAMENTO
➔ Remoção do pólipo pulpar;
➔ Instrumentação do canal.
NECROSE PULPAR: Ausência de dor;
● Associado a lesões de cárie e restaurações insatisfatórias;
● Teste de sensibilidade negativo;
● Percussão e palpação apical negativo;
● Radiograficamente pode aparecer espessamento do ligamento
periodontal e lâmina dura sem alteração a lesão;