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FISIOLOGIA E TRATAMENTO DO PONTO-GATILHO Profª Pollyanna Brandão 08779154409@professores.unifavip.edu.br PONTOS-GATILHO Atendimento ▪ Podem se desenvolver em qualquer um dos 200 pares de músculos do corpo. ▪ Cerca de 93% das pessoas que procuram assistência à dor possuem pontos-gatilho. ▪ Ponto de hiperirritabilidade no interior do músculo esquelético, desenvolvendo dor pronunciada mesmo quando sujeito a pressão moderada. Atendimento PONTOS-GATILHO Local altamente irritável de sensibilidade requintada em nódulo em uma banda tensa palpável de tecido muscular. PONTOS-GATILHO Atendimento ▪ Ativos: dolorosos com ou sem movimento e limita ADM, podendo causar sensação de fraqueza muscular. ▪ Lactentes: Paciente não refere ativamente a dor. Dolorosos à palpação. Tende a se acumular ao longo do tempo. FISIOLOGIA Atendimento Dor Contração Encurtamento Fluxo sanguíneo nas áreas adjacentes Escassez de oxigênio Acúmulo de resíduos Sarcômeros estimulados excessivamente Incapazes de liberar seu estado de contração PONTOS-GATILHO CENTRAIS • Surgem no ponto central das fibras de um músculo. • Solução do problema SATÉLITES • Criados na zona de referência da dor de outro músculo. • Difíceis de serem desativados, caso o central seja omitido. PERSISTÊNCIA DE PONTOS Fatores físicos Movimento repetitivo Estresse postural Vitaminas e minerais Vitaminas B1, B6 e B12 Vitamina C Desordens metabólicas Química Glandular Fatores psicológicos Tensão Ansiedade e nervosismo CABEÇA E PESCOÇO Atendimento MÚSCULOS ECOM Trapézio Suboccipitais Esplênios Masseter e temporal Pterigóideos Digástrico PROCEDIMENTOS TERAPÊUTICOS Atendimento ▪ Objetivo Eliminar a hiperirritabilidade, pela interrupção mecânica das terminações nervosas sensitivas que medeiam a atividade do PG. PROCEDIMENTOS TERAPÊUTICOS Atendimento ▪ Técnica de pressão direta Sustentar a pressão por aproximadamente 90 segundos até paciente informar que a dor acabou ou quando o terapeuta sentir um alívio no tecido. PROCEDIMENTOS TERAPÊUTICOS Atendimento ▪ Técnica de digito-pressão de Jones Manobra posicional passiva que situa o corpo em posição de conforto e mantém por 90s com pressão em pinça ou em digito-pressão no ponto. https://www.youtube.com/watch?v=NLDAZnHQwmU https://www.youtube.com/watch?v=NLDAZnHQwmU https://www.youtube.com/watch?v=NLDAZnHQwmU PROCEDIMENTOS TERAPÊUTICOS Atendimento ▪ Técnica de liberação posicional 1.Posicionamento de encurtamento passivo do músculo com ponto gatilho. 2. Requisitar expirações lentas do paciente. 3. Retorno a posição inicial lenta e passivamente. REFERÊNCIAS DAVIES, C; DAVIES, A. Livro Terapêutico do Ponto-Gatilho: Guia de Tratamento da Dor. 2 ed. São Paulo: Ed. Roca Ltda, 2012. O’SULLIVAN, Susan B., SCHMITZ, Thomas J. Fisioterapia Avaliação e Tratamento. 5 ed. São Paulo: Ed. Manole Ltda, 2010.
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