NOÇÕES DO MÉTODO KABAT

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 CINESIOTERAPIA - 3º Termo 
 Prof. Crysthyano 
 
NOÇÕES DO MÉTODO KABAT (F.N.P.): 
 
 
 Primeiros nomes do método: 
 * Técnica de Facilitação Proprioceptiva 
 * Reabilitação Neuromuscular 
 
 Atualmente: 
 * F.N.P. (Facilitação Neuromuscular Proprioceptiva) 
 
 - Herman Kabat: iniciou o método 
 - Margaret Knott: 1ª fisioterapeuta a trabalhar com o método 
 
 # O Método aplicava-se à clínica de neurologia e às paralisias; os padrões espiral e diagonal 
ampliaram muito o tratamento das seqüelas neurológicas. 
 
 Por definição: 
 
 * Facilitação: promoção ou facilitação de qualquer processo natural (é o inverso da inibição); 
 * Neuromuscular: relativo a nervos e músculos; 
 *Proprioceptiva: recepção de estímulos dentro dos tecidos do corpo (músculos, tendões, ligamentos) 
 
 F.N.P. 
 
 * Método de promover ou precipitar a reação do mecanismo (aparelho) neuromuscular através da 
estimulação dos proprioceptores; trabalha com cadeias musculares e não com um músculo isolado. 
 * Os padrões de movimento para F.N.P.são padrões de movimento em massa: são de 
características espiral e diagonal e parecidos com os nossos movimentos de trabalho, esportes e 
AVDs; 
 * As características espiral e diagonal estão em harmonia com as características espiral e rotatória 
do sistema esquelético (ossos) atuando com os músculos, articulações e ligamentos. 
 
 Diagonais: Há duas diagonais de movimento para cada segmento do corpo: 
 * cabeça e pescoço; 
 * tronco superior; 
 * tronco inferior; 
 * extremidades (superior e inferior). 
 
 # Cada diagonal é composta de 2 padrões (antagonistas entre si). 
 
 # Cada padrão tem 1 componente de ação principal, que é de flexão ou extensão. 
 2 
 
# Esses componentes principais são sempre combinados com outros 2 
componentes de ação (adução/abdução e rotações). 
 
 
 
 - Movimento direto - Padrão de facilitação 
 
 Flexão Flexão Flexão 
 | \ / 
 | \ / 
 | \ / 
 O Eixo de ação O Eixo de ação 
 | / \ 
 | / \ 
 | / \ 
 Extensão Extensão Extensão 
 
 OBS: Os 3 movimentos a seguir devem estar associados: (não necessariamente na ordem 
apresentada, pois as rotações interna e externa são as primeiras a serem introduzidas) 
 * Flexão / Extensão 
 * Abdução / Adução 
 * Rotação Interna / Rotação Externa 
 
 Cada padrão espiral e diagonal tem 3 componentes de ação: 
 * flexão e extensão. 
 * adução: ação com direção para e através da linha mediana; 
 abdução: ação através e para diante da linha mediana. 
 * rotação interna: pronação e eversão; 
 rotação externa: supinação e inversão. 
 
 Principais Componentes Musculares ou de ação: 
 Os principais componentes musculares de um padrão estão ligados por seus alinhamentos 
topográficos sobre o sistema esquelético e são responsáveis pelo movimento. Ex.: 
 - padrão: flexão - adução - rot. externa - MI (ele consiste basicamente de músculos localizados 
anteriormente e medialmente). 
 - padrão: extensão - abdução - rot. interna - MI (músculos localizados posteriormente e 
lateralmente; a relação topográfica deles pode ser visualizada). 
 
 Linha de Movimento (ou Guia do Padrão): 
 - É o trajeto do movimento. 
 - Um padrão de movimento é ideal para uma cadeia muscular quando permite que os músculos 
passem de seu completo estado de estiramento para o estado de completo encurtamento; um 
padrão deve ser executado através de toda sua ADM (sai do antagonista). 
 
 Na Linha de Movimento temos 3 fases: 
 3 
 
1) Fase de início ou alongamento: a posição inicial de um padrão e os músculos que vão ser 
trabalhados estão no seu estado de alongamento máximo. 
2) Fase central ou intermediária: ponto médio ou eqüidistante entre o alongamento e o encurtamento do 
músculo. 
3) Fase final ou de encurtamento: nesta fase os músculos estão no seu máximo encurtamentos na ADM. 
 Análise dos componentes de ação: 
 
 - Flexão e Extensão: (primeiros a serem analisados) se um padrão tem um componente de flexão, 
o segmento é colocado em direção à extensão e vice-versa; (para fazer o estiramento) 
 - Adução e Abdução: se um padrão tem um componente de adução o segmento é colocado em 
direção à abdução e vice-versa. 
 - Rot. Interna e Rot. Externa: se o padrão tem um componente de rot. interna, o segmento é colocado 
em direção à rot. externa e vice-versa; é o primeiro componente a ser introduzido para se executar um 
padrão. 
 
OBS.1: o posicionamento do segmento é feito suavemente com os três componentes considerados e 
combinados para a colocação na diagonal. 
OBS.2: contração isotônica: relacionada ao movimento contração isométrica: contribui para a postura 
OBS.3: em atividade neuromuscular madura é necessária a combinação de ambas as contrações 
(o movimento é necessário para a postura e a postura é necessária para o movimento). 
 
 Indicações: 
 - são usados como movimentação passiva na determinação do limite da ADM e para aprendizagem do 
padrão; 
 - são usados como movimentos ativos-livres, para aprendizagem do padrão; 
 - são usados como movimentos resistidos (é o método em si). 
 
 Lembretes para aprendizagem dos padrões: 
 1) aprender os componentes de ação, executando os padrões ativamente; 
 2) a rotação foi introduzida em primeiro lugar para o movimento ser realmente espiral? 
 3) as partes distais completaram suas ADMs de alongamento antes de a fase intermediária ser 
alcançada? 
 4) avance sempre de um padrão diretamente para o seu antagonista (inversão de direção); 
 5) comece com a cabeça, pescoço e tronco superior e prossiga com extremidades superiores, tronco 
inferior e extremidades inferiores; 
 6) aplique os padrões em quantas posições for possível: dec. dorsal, dec. ventral, dec. lateral, de 
gato, sentado, de joelho e em pé; 
 7) aprenda os componentes musculares principais de cada padrão, com relação a cada eixo de ação; 
 8) aprenda a usar os nomes completos da cada padrão. 
 
 OBS: tração e compressão para estimular proprioceptores 
 - Tração: do começo ao fim do padrão; realizar nos exercícios (padrões) que se 
aproximam do corpo (facilita os flexores); 
 - Compressão: do começo ao fim do padrão; realizar nos exercícios (padrões) que se 
afastam do corpo (facilita os extensores). 
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