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RX US OBS Megaesôfago Esofago dilatado e preenchido por conteudo gasoso, ingesta ou fluido. Deslocamento ventral de traqueia e coração. Pneumonia por aspiração. Dilatação TOTAL do esôfago Anomalia do anel vascular Segmento esofago dilatado cranialmente a base do coração. Deslocamento ventral da traqueia. Dilatação SEGMENTAR na base do coração Corpo estranho esofágico Alteração de trageto, desvio ventral da traqueia, falhas de preenchimento do contrats Vê por falha de preenchimento no esofograma (sulfato de bário, iodo se suspeitar de ruptura) Neoformação esofágica Formação mediastinal em terço caudal do esofago. Dilatação da aorta. Proliferação adjacente ao granuloma. Massa esofágica Aumento de radiopacidade entre o coração e diafragma; Alteração do trajeto esofágico; Falhas de preenchimento luminal; ESPONDILITE Granuloma parasitário: Spirocera lupi Desvio de traqueia Descio dorsal ou ventral da traqueia Pode ser por inumeros fatores Colapso de Traqueia Estreitamento do lumen Tosse de ganso/ raças toy (YORK) Pneumomediastino Alargamento. Diminuição da radiopacidade do mediastino cranial. (+ escuro) Tosse e dificuldade respiratoria/ Maior causa é briga Efusão Pleural Aumento da radiopacidade. Incisura interlobar*. Não ve coração nem pulmão. *Capacidade de individualizar os lobos pulmonares Pneumotorax Desvio dorsal do coração e traqueia em relação ao esterno. Diminuição da radiopacidade. "Parece que o coração está flutuando" Hernia/RUPTURA Diafragmatica Ausencia de imagem da cupula diafragmatica. Estruturas anormais no torax Causada por traumas/ Fazer exame contrastado Quadro intersticial Aumento da radiopacidade.(Pulmão mais opaco, mais branco) Opacificação intersticial (acumulo de líquido, mat. Cel. Ou ambos). Perda de contraste dos campos pulmonares. Muito importante fazer controle pois os quadros pulmonares começam com quadro instersticial Quadro bronquico Opacificação de parede bronquica (espessa). Dilatação do lumen bronquico - Bronquiectasia (apenas em bronquite cronica) Causa tosse seca (Bronquite aguda), aspecto de donuts ou trilho de trem Quadro alveolar Liquido no pulmão. Aspecto de nuvem. Broncograma aéreo (Vizualização do trajeto bronquico sem caracterização de sua parede e vasos adjacentes) PNEUMONIA: quadro alveolar mais ventral e assimetrico. EDEMA: quadro alveolar em região hilar e dorsocaudal e simétrico HEMORRAGIA: quadro alveolar compativel e no local do trauma. Corpo Estranho Gastrico Dificil avaliar (não descartar mesmo que não veja) Exame de eleição US, mas se não vizualizou faz raio-x em casos de Radiopacos Fazer endoscopia; Trnasito gastro intestinal (contraste) Dilatação/Torção gastrica DILATAÇÃO: aumento do volume com presença de conteudo TORÇÃO: dupla bolha, separada por uma LINHA DE COMPARTIMENTALIZAÇÃO Sinais de dor repentina. EMERGÊNCIA Corpo Estranho Intestinal NÃO LINEAR: obstrução total ou parcial (passa ou não contraste) LINEAR: Agrupamento ventral de alça intestinal LINEAR: plissamento de alça Exame de eleição é US Intussuscepção Aspecto de multicamadas. (Rocambole) Causada por aumento de peristaltismo ou obstrução, pode desfazer tomando anestésico pois diminui peristaltismo Hernia Estruturas no subcutâneo. Descontinuidade da parede muscular, se for grande RX, se for pequena US Neoplasia Falha de preenchimento. Alteração de diametro luminal. Irregularidade da superficia mucosa. Espessamento de parede. Perda de estratificação de camadas. Massas. Irregularidade da superfície mucosa. Enterite Exame simples: NDN, Discreto aumento de conteúdo gasoso e líquido; Variação do diametro luminal. Transito gastro intestinal: Rápida progressão de contraste. Irregularidade da superficie mucosa. Melhor vizualização Radiografias sequenciais, reavaliações 12h/24h/48h, compressão abdominal, diametro luminal Fecaloma Aumento da radiopacidade das fezes, massa fecal evidente. Contraste: Enema de bário; O fecaloma pode ser fino (não necessáriamente ter um megacólon associado) Megacólon Dilatação do cólon pelo fecaloma Só vai ter megacólon se tiver fecaloma Diverticulo retal Saculação no reto Sempre usar contraste Colite Falhas de preenchimento do contraste. Nodulação do trato. Espessamento da parede Calculo renal Radiopacos (estruvita) Radiotransparentes (cistos e urato) - ou faz Urografia excretora): Falha de preenchimento Comum em DALMATAS, faz SOMBRA acústica na imagem; Pode gerar uma obstrução secundária Hidronefrose ou Mega ureter Hidronefrose NDN ou aumento do tamanho renal com margens regulares (severa) dilatação da pelve renal acentuada (Conteúdo líquido, fica tudo preto) Retençaõ de urina por obstrução levando a atrofia do parenquima renal. Pode ser pôs castração em fêmeas - ligadura errada Cistos renais NDN, alteração de tamanho e froma estrutura arredondada anecogenica (Bolinhas pretas) UE: falha de preenchimento na cortical (nefrograma), pelve (compressão/tamanho e forma) Neoplasia renal Aumento de tamanho com margens irregulares, uni ou bilateral, calcificação Exame de eleição; contorno irregular, presença de massa (sólida ou cavitária - doppler) UE: nefrograma ausente ou aspecto heterogenio/ contorno irregular/distorção da pelve e diverticulo Ruptura de ureter Perda do detahe retroperitoneal, Assimetria/deslocamento ou dificil definição do contorno renal Consegue ver que tem líquido mas não diz onde a ruptura está UE: extravazamento do meio de contraste Ureter ectópico NDN NDN (Sem dilatação uretaral) UE: Alteração topografia da inserção do ureter (Projeção Olblíqua) Cálculos em bexiga Radiopacos (estruvita) Estruturas hiperecogênicas, formadoras de sombra acústica posterior, balotamneto (vê brilhando) Uretrocistografia retrógrada - Falha de preenchimento Cistite Enfisematosa: gas na parede vesical ou intraluminal (diabetes) Espessamento de parede (generalizado ou localizado - POLO CRANIAL), irregularidade da mucosa, balotamento Aguda: NDN; Cistocentese para a coleta Neoplasia de bexiga Consegue ver parede, vacularizção (doppler), conteúdo luminal; Formação pedunculada, irregular, vascularizada Hematuria, femeas idosas; Uretrocistografia retrógrada: vê falha de preenchimento (não eficaz) Ruptura de bexiga NDN Líquido livre abdominal, bexiga pode estar repleta e gotejando Uretrocistografia retrograda: Estravassamento de líquido contrastado para a cavidade abdominal Cálculos em uretra Radiopacos (estruvita) Radiotransparentes (cistos e urato) - ou faz Uretrocistografia retrógrada): Falha de preenchimento Prostata (Aumento) Silhueta prostatica Exame de eleição (Pastor alemâo 4cm); Animal castrado: Pequena e mais hipoecogênica Caudal a bexiga - desloca cranialmnete , gera tenesmo urinário, desloca cólon dorsalmente (tenesmo fecal) - pode sangrar - Fezes em forma de FITA; Causa mais comum hormônios. Se castrar e não diminuir pode ser Neo ou Prostite Testiculos ectópicos Faz a pesquisa com o US (Diminuidos - hipoecogênico) Locais comuns de parar: 1. Canal inguinal/2. Crânio lateral a bexiga (E ou D)/3. Caudal ao rim. O que caracteriza ele é a linha mediastinal Cistos Ovárianos Estrutura arredondada anecogenica Ver mais perto do cio Maior e Hipoecogênico; Não dá para diferenciar cistos foliculares de patológicos Pio/Hemo/Mucometr a Utero aumentado com conteúdo líquido (anecogênico) intraluminal Piometra de coto Utero aumentado com conteúdo líquido (anecogênico) intraluminal Castrou mas deixou um pedaço do ovário produzindo hormônio, precisa retirar com ciru Hiperplasia endometrialÚtero aumentado com espessamento de parade Se a parede tiver cistos chama - Hiperplasia endometrial cistica Gestação Contagem (40-45 dias) contar cabeça + coluna Bom para ver viabilidade fetal ( 20 dias) - vê vesiculas gestacionais. Primeiro orgão a se veré coração e o ultimo alças intestinais (Pronto para nascer) Pelo raio-x pode medir o canal pélvio, mas não traz muitas informações Morte fetal Morte recente NDN, vê as mortes mais antigas Viabilidade (FC 2x maior que da mãe) Maceração fetal: ossos quebrados (desorganização) Feto enfisematoso: contaminação (presença de muito gas) Feto mumificado: sem infecção, ocorre reabsorção de tecidos moles 1
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