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Avaliação: 9,0 Nota Partic.: Av. Parcial.: 2,0 Nota SIA: 10,0 pts EM2120106 - DISTÚRBIOS DA CIRCULAÇÃO 1. Ref.: 6107655 Pontos: 0,00 / 1,00 O endotélio é um fator fundamental na manutenção da hemostasia, desempenhando inúmeras funções na formação do tampão hemostático. Sobre a função das células endoteliais saudáveis, leia as afirmativas: I. Proteger o fator de von Willebrand e colágeno subendotelial do contato com as plaquetas. II. Prevenir a ocorrência de trombose a partir da expressão de fatores fibrinolíticos. III. Inibir a ativação e agregação plaquetária, pela liberação de prostaciclina e ácido nítrico. IV. Proporcionar o contato do fator tecidual com os fatores de coagulação, inibindo a cascata. V. Sintetizar o ativador de plasminogênio tecidual, componente fundamental da fibrinólise. De acordo com o exposto, marque a opção certa. Somente I, II, IV e V estão corretas. Somente I, II e III estão corretas. Somente II, III, IV e V estão corretas. Somente III, IV e V estão corretas. Somente I, II, III e V estão corretas. 2. Ref.: 5304468 Pontos: 1,00 / 1,00 O infarto é uma área de necrose tecidual causada por isquemia prolongada, devido à obstrução do suprimento arterial ou da drenagem venosa. Considerando o infarto, as suas características patológicas são: A causa da grande maioria dos infartos é a trombose ou embolia venosa, em que a obstrução do fluxo de sangue venoso impede a perfusão tecidual. Órgãos de circulação dupla, como os pulmões, são relativamente menos resistentes ao infarto que órgãos como os rins, de circulação arterial terminal. A característica histológica presente em todos os órgãos infartados é a necrose coagulativa isquêmica, que se desenvolve quase que imediatamente após a lesão isquêmica. A resposta de reparo inicia-se nas margens preservadas e, na maioria dos infartos, resulta na formação de uma cicatriz. A apresentação dos infartos geralmente se dá de forma difusa, de modo que a localização do vaso obstruído fica comprometida mesmo em lesões já estabelecidas. EM2120495 - PROCESSO DE LESÃO, DEGENERAÇÃO E MORTE CELULAR 3. Ref.: 5260173 Pontos: 1,00 / 1,00 A degeneração hidrópica é a lesão celular reversível caracterizada pelo acúmulo de água e eletrólitos no interior das células. Analise as alternativas abaixo e indique a que não corresponde a uma possível causa desse tipo de degeneração: Lesão da membrana mitocondrial, reduzindo a produção de ATP. Formação de radicais livres que lesam as membranas diretamente. Inibição da bomba Na+/K+ ATPase. Lesão de lisossomos, levando à liberação de enzimas hidrolíticas. Hipertermia, levando ao aumento do consumo de ATP. 4. Ref.: 5260192 Pontos: 1,00 / 1,00 O tipo de morte celular que ocorre em um organismo vivo e que é seguido de um processo de autólise é denominado necrose. A respeito de suas principais características, assinale a alternativa correta: No processo de necrose, há o extravasamento de hidrolases lisossomais para o citoplasma, onde são ativadas pela alta concentração de íons fósforo e iniciam a autólise. O processo de infarto e anóxia, independente do órgão afetado, resulta na progressão para a necrose coagulativa. Com o desacoplamento de ribossomos e desnaturação proteica há o aumento da basofilia, visualizado com clareza na coloração por hematoxilina e eosina. Todas as alterações nucleares na necrose são resultado da diminuição excessiva do pH celular e ação de proteases, especialmente desoxirribonucleases. A digestão da cromatina, que acarreta a indistinção dos núcleos na coloração histológica, é conhecida como cariorrexe. 5. Ref.: 5265405 Pontos: 1,00 / 1,00 A classificação e nomenclatura das lesões são complicadas, não havendo consenso dos estudiosos quanto ao significado de muitas palavras utilizadas para identificar os diferentes processos. A OMS para padronizar criou a CID. A seguir, estão listadas algumas correlações a respeito da classificação e da nomenclatura das lesões. Assinale a alternativa que traz a correlação correta: As alterações do interstício envolvem distúrbios da drenagem de líquido intersticial e o aparecimento de substâncias que causam a obstrução vascular, comprometendo a perfusão tecidual. As alterações da inervação compreendem as lesões de maior complexidade e são muito bem estudadas, visto o papel integrador do sistema nervoso. Agressões que alteram os mecanismos de regulação e proliferação celular, levando à hipertrofia e formação de tumores, são consideradas não letais. A letalidade da lesão está relacionada à qualidade, intensidade e duração da lesão, independendo o tipo celular atingido. Em muitas situações, somente o nome dado à determinada doença não é suficiente para indicar a essência das lesões e da doença em si. EM2120496 - DISTÚRBIOS PIGMENTARES E CALCIFICAÇÕES 6. Ref.: 5260139 Pontos: 1,00 / 1,00 ''A sílica ou dióxido de silício é um composto natural formado pelos dois elementos químicos mais abundantes na crosta terrestre, o oxigênio e o silício. É encontrada na natureza nas formas amorfa e cristalina, que quando combinadas com metais e óxidos dão origem a silicatos como o talco, feldspato, caulim e mica. A forma amorfa, embora não seja inerte, é menos tóxica do que a cristalina, sendo encontrada em rochas vulcânicas vitrificadas, terras diatomáceas não aquecidas, sílica gel, no vidro sintético e na lã de vidro.'' Fonte: FILHO, M., T.; SANTOS, U., P. Silicosis. J Bras Pneumol. 2006;32(Supl 1):S41-S7. Inaladas, podem gerar silicose. Sobre essa doença e as relações entre elas: I. Pacientes com silicose têm mais chances de desenvolver câncer de pulmão, e são mais suscetíveis à tuberculose. Porque II. Ocorre redução da capacidade dos macrófagos pulmonares em fagocitar e eliminar o Mycobacterium tuberculosis. A respeito dessas asserções, assinale a opção correta: As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa da I. As asserções I e II são proposições falsas A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira. A asserção I é uma proposição verdadeira, enquanto a II é falsa. 7. Ref.: 5263140 Pontos: 1,00 / 1,00 (ENADE-2010) A compreensão da fisiologia da excreção da bilirrubina pelo fígado e a utilização de alguns testes simples tornam possível o diagnóstico diferencial das icterícias. As causas de icterícia podem ser pré-hepáticas, intra-hepáticas e pós-hepáticas. O quadro a seguir contém dados acerca das alterações dos níveis de bilirrubina no plasma sanguíneo e da presença ou ausência de bilirrubina e urobilinogênio na urina dos indivíduos 1, 2 e 3 ictéricos. Os resultados apresentados no quadro acima permitem concluir, em relação às causas da icterícia que: O indivíduo 2 possui causa pós-hepática, pois a bilirrubina e o urobilinogênio estão presentes na urina. O indivíduo 2 possui causa pré-hepática, pois a bilirrubina conjugada está aumentada, e o urobilinogênio é sintetizado no fígado. O indivíduo 3 possui causa pós-hepática, pois a bilirrubina conjugada está aumentada, o que indica que não é excretada na bile. O indivíduo 1 possui causa intra-hepática, pois o fígado não produz bilirrubina para ser excretada na urina. O indivíduo 3 apresenta causa intra-hepática, pois o urobilinogênio não está sendo sintetizado no fígado. 8. Ref.: 5260150 Pontos: 1,00 / 1,00 Um joalheiro, ao chegar no consultório médico, relatou como principal queixa a pele com uma coloração cinza-azulada. Qual o nome dessa pigmentação patológica e o pigmento exógeno responsável, respectivamente? Argirismo - Sais de pratas Antracose- Carvão Plumbismo - Chumbo Pigmentação bismútica - Sais de Bismuto Silicose - Sílica ENSINEME: INFLAMAÇÃO, REPARO TECIDUAL E NEOPLASIAS 9. Ref.: 4110427 Pontos: 1,00 / 1,00 O que são os oncogenes? Genes responsáveis pela inibição do sistema imune Genes envolvidos no estímulo da angiogênese tumoral Genes virais responsáveis pelo desenvolvimento de metástases Versões mutadas dos proto-oncogenes. Genes responsáveis pelo desenvolvimento do câncer 10. Ref.: 5499862 Pontos: 1,00 / 1,00 Numerosos vírus são responsáveis pela carcinogenese, o vírus envolvido a leucemia/linfoma das células T em adultos corresponde: Vírus da Leucemia HTLV-1 Herpes vírus KSHV Papiloma vírus Epstein Barr EBV Vírus da hepatite C HCV