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1 Clínica III - @odontocomjoao_ INFRAESTRUTURA METÁLICA EM PRÓESE FIXA FUNÇÃO DO COPING → Suporte estrutural à cerâmica; → Absorver parte das forças transmitidas à prótese; → Deve ser resistente e rígida; PROPRIEDADES IDEAIS DAS LIGAS METÁLICAS → Biocompatibilidade; → Resistência à corrosão; → Reações alérgicas; (ausência); → Coeficiente de expansão térmica (semelhante ao da cerâmica); → Módulo de elasticidade; → Baixo custo; → Forma anatômica igual ao dente; → Espessura de metal aproximadamente de 0,5mm; → Possui indicações diversas (PPR, PF, ONLAY, INLAY, COROA FIXA); COMPOSIÇÃO • Geralmente cobalto-cromo; • Existe também Níquel-cromo; • Composição de cerâmica: Alumina; Zircônia (o mais utilizado); dissilicato de Lítio; AJUSTE CLÍNICO DAS INFRAESTRUTURAS 1. Remoção da prótese fixa provisória, removendo qualquer resíduo de cimento temporário; 2. Pega a infraestrutura metálica e verifica-se presença de bolhas; (confere no modelo) → Adaptação no troquel; 3. Ajuste ideal: aumenta a longevidade da prótese. Margem gengival com solução de continuidade; Espaço adequado; Retenção friccional; Acomodação da linha do cimento; 4. Verificação da adaptação marginal: → Usar EVIDENCIADORES (carbono spray) para analisar os contatos friccionais; → Radiografias interproximais: verificar excessos e/ou falhas em região interproximal; 5. Conferir margem gengival com sonda exploradora: → Deve apresentar uma solução de continuidade; → Posicionamento da sonda em 45°; DESAJUSTES MARGINAIS DEGRAU NEGATIVO • Metal da infraestrutura aquém da margem do preparo dental; • Causas: recorte incorreto do troquel ou moldagem imprecisa; • Degrau pequeno, discreto e localizado em área de fácil acesso: eliminação do degrau com pequenos desgastes no dente com pontas diamantadas de acabamento; • Degrau acentuado de difícil acesso: MOLDAR NOVAMENTE; 2 Clínica III - @odontocomjoao_ DEGRAU POSITIVO • Infraestrutura metálica além do término do preparo; • Causas: recorte incorreto do troquem ou moldagem imprecisa; • Correção: desgaste moderado da IE ou moldar novamente; ESPAÇO CERVICAL • Presença de espaço entre a margem da infraestrutura e término cervical; • Deve ser realizada uma nova moldagem; 6. Adaptação do retentor ao preparo: Contatos internos mínimos (maior no terço cervical); Deve apresentar retenção friccional. 7. Verificação do espaço interoclusal: 1,5- 2mm (coroas metalocerâmicas); em metalfree (0,8mm de espaço); 8. Registro intermaxilar: • Bolinha de resina acrílica duralay em cima da região oclusal do coping e paciente morde. • Pode ser realizado com silicona; 9. Moldagem de Transferência: → Materiais de moldagem: Silicona de adição ou alginato; → Após o registro intermaxilar; PASSO A PASSO I. Vaselinar dentro do coping; II. Uso de algum dispositivo retentor que reproduza a raiz (parafuso, fio ortodôntico metal pin); III. Preencher o espaço com resina duralay; IV. Colocar o gesso; 10. Obtenção dos modelos com registro da relação intermaxilar. 11. Seleção de cor: → Tabela específica de acordo com o substrato; → Levar em consideração a cor do remanescente, caso houver; → Levar em consideração critérios como: luz, croma, saturação em diferentes terços do dente; 12. Envio para o laboratório para a aplicação da cerâmica.
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