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Mecanism� d� imunidad� celular IMUNIDADE CELULAR ● Proteção contra patógenos extra e intracelulares ● Elimina células tumorais ● Killing de microrganismos extracelulares ● Sem ela-> descontrole de infecção ● Composição: T CD4 e T CD8 TIPOS DE REAÇÕES IMUNOLÓGICAS MEDIADAS POR CÉLULAS T -LT CD4 ● Reconhecem os antígenos nos microorganismos fagocitados e extracelulares-> secretam citocinas -> ativam os macrofagos para matar os microorganismos ● Estimulam inflamação ● LT CD4 - seu TCR- INTERAÇÃO COM MHC 2 do macrofago. -LT CD8 ● Citotóxicos reconhecem os antígenos que residem no citosol das células infectadas-> morte da célula infectada por apoptose. ● LT CD8- seu TCR- INTERAÇÃO COM MHC 1 da célula (em todas células nucleadas) Ex: Th1 e Th17, secretam citocinas diferentes e sao induzidos por citocinas diferentes, levam a respostas diferentes, ativam macrofagos para gerar a morte dos microorganismos e levam a inflamação. → MIGRAÇÃO DE LINFÓCITOS PARA O SÍTIO DE INFECÇÃO -----> LT CD4 presente nos órgãos linfóides secundários ● Interação com APC (secretam de citocinas desde o início da imunidade inata para migração de leucócitos) ● Interação -> reconhecimento dos antígenos (ativação da imunidade adaptativa)-> proliferação e diferenciação em células efetoras e de memória -> entram na circulação. ● Para ativação das LTs-> interação MHC-TCR + coestimuladores. ● Funções efetoras das células T: reconhecem o efetor antígeno nos tecidos e respondem através da secreção de citocinas que recrutam mais leucocitos (inflamacao) e ativam os fagocitos para erradicar a infecção= amplificaçao do sinal e ativação de mais células (inflamação) + fagocitose indireta. -MIGRAÇÃO DAS CÉLULAS T ● Receptores de quimiocinas- atração pro sitio (quimiocinas, C3a, C5a) ● Moléculas de adesão -RETENÇÃO DE CÉLULAS T NO LOCAL DA INFECÇÃO ● Moléculas de adesão-> ligação de células T -> entrada entre as células células endoteliais nos tecidos infectados : -Reconhecimento do antígeno pelas células T: ativadas sao retidas no local da infecção e efetuam funções efetoras -Se não reconhecem antígeno: volta pra circulação. → DIFERENCIAÇÃO DE CÉLULAS T CD4+ ● A partir de LT CD4 naive ● Formam em resposta ao microambientes de citocinas (definem se serão Th1, Th2 e Th17) ● Os microambientes de citocinas sao controlados por fatores de transcrição/constituição genética do hospedeiro (alguns indivíduos tem mais resposta Th1 e outras mais Th2) ● Cada subpopulação (ex sub.pop de Th1) produz citocinas que promovem sua própria amplificação/ inibição de outro subgrupo Ex: citocinas produzidas por Th2 inibem a diferenciação para Th1. → PROPRIEDADES PRINCIPAIS DAS SUBPOPULAÇÕES DE CÉLULAS T AUXILIARES CD4 Determinada pelos fatores de transcrição que expressam genes e traduzem. LTCD4 ATIVADO temos: Citocina -> subpopulação: IL 12-> TH1 IL 4-> TH2 IL 6-> TH17 -TH1 ● Impulsionada por: IL-12 (vindo da APC) e IFN-gama (vindo da NK) ● Principal citocina de resposta ao estimulo: IFN- gama (além de TNF…) ● Fatores de transcrição: STAT-1,STAT-4 e T-bet. ● Célula alvo: macrofagos -ativa macrofagos ● Induz produção de IgG ● Defende contra microrganismos intracelulares (principalmente bactérias) ● Papel em doenças autoimunes e inflamações crônicas. Ex: listeria, micobactéria, leishmania FUNÇÕES EFETORAS ● Ativacao clássica do macrofago (LIGAÇAO LTh1 + Macrofago) -> (MHC2 + TCR + COESTIMULADOR) =produção de IFN- gama = killing microbiano aumentado -ATIVAÇAO DOS MACROFAGOS PELAS CELULAS TH1 ● Pelas interações (coestimuladores) C40L E CD40 + IFN- gama ● Célula T efetora tem o CD40L ● Macrofago (ou APC) tem o CD40 e receptor de IFN gama REACAO: CD40L+ CD40-> + ativação da APC-> liberação de IFN g pela célula T->receptor de IGN gama no macrofago -> ativa mais os macrofagos, Ligação de todos os componentes= amplifica o sinal como: ● Na APC: amplificação da morte das bactérias fagocitadas (+ ROS e NO), mais secreção de citocinas inflamatórias e aumento da expressão de moléculas necessárias para ativação de mais células T. -TH2 ● Independe das células da imunidade inata (fagocitos) ● Papel central com os EOSINOFILOS E MASTOCITOS ● Atua principalmente contra helmintos e doenças alérgicas ● Citocina indutora: IL-4 (produzida por dcs, mastócitos e eosinófilos) -> seguida de amplificação pela IL-4 também. ● Fatores de transcrição: STAT-6, GATA-3. ● Citocinas produzidas pelo th2: IL-4, IL-5 e IL-13; Desenvolvimento de TH2: IL4 vinda de células dendríticas ou por mastócitos e eosinófilos, principalmente em resposta aos helmintos-> ativa os fatores de transcrição específicos-> estímulo da diferenciação de células T imaturas para o subconjunto TH2-> produção de IL-4-> amplifica a resposta OBS: th2 inibe o desenvolvimento de células th1 e th17. -FUNÇÕES EFETORAS DE TH2 ● IL-5 produzida-> importante na ativação dos eosinofilos e mastocitos (reações mediadas por IgE)-> desgranulação-> killing dos helmintos ● IL-4 + IL-13-> ativaçao de macrofagos alternativos (importantes no reparoo tecidual) E aumentam a produção de muco e peristaltismo no trato gastrointestinal onde parte dos helmintos se localizam) para tentar eliminar o patógeno. -A ATIVAÇÃO CLASSICA E ALTERNATIVA DOS MACROFAGOS Diferentes estimulos-> ativação de monocitos-macrofagos para desenvolvimento em populações funcionalmente distintas. MACROFAGOS CLASSICAMENTE ATIVADOS-> induzidos por IFN-g (vindo de TH1) e ligantes microbianos. São microbicidas e levam a fagocitose dos micróbios (inflamação prejudicial). Produzem ROS, NO e enzimas lisossômicas (=fagocitose E MORTE) -> Secretam também: IL-1, IL-12 E IL-23: quimiocinas para recrutamento de leucócitos (inflamação) MACROFAGOS ATIVADOS ALTERNATIVAMENTE-> induzidos por IL-4 E IL-13 (vindos de TH2) e outros leucócitos. Controlam a inflamação, promovem reparo tecidual e fibrose -> Secretam IL-10 e TGF beta = efeitos anti inflamatórios. -TH17 ● Envolvido no recrutamento de neutrófilos e indução da inflamação. ● Destrói bactérias extracelulares e fungos-> doenças inflamatórias ● Excesso: autoimunidade ● Citocinas indutoras de diferenciação: IL-6, IL-1 (pelas células dendríticas) e TGF-beta (de várias fontes) ● Fatores de transcrição: ROR-gt e STAT3 ● Citocina de amplificação: IL-21 ● Producao de citocinas-> IL-17 e IL-22 ● OBS: IL-23 (também produzida pelas APCs) estabiliza as células TH17; ● Abundantes em tecido de mucosa, principalmente no TGI- MANUTENÇÃO DA BARREIRA EPITELIAL (principalmente por IL-22) -FUNÇÕES EFETORAS DA CÉLULAS TH17 ● IL-17: estimulam a produção local de citocinas por leucocitos e celulas tecidual -> recrutam mais leucócitos e NEUTRÓFILOS (inflamação rica em neutrófilos) ● IL-17 E IL-22: estimulam as células teciduais a produzir + peptídeos antimicrobianos ● Promovem também a função de barreira epitelial aumentada OBS: abundante em tecidos de mucosa. EXEMPLO CLÍNICO: SÍNDROME DE JO (hiper-IgE): mutação do STAT3= - Th17-> mais susceptibilidade por infecções bacterianas e fúngicas na pele CONCLUSÃO ● De acordo com o microrganismo, temos um padrão de resposta sendo ativado. ● EX: em TH2, temos a resposta a helmintos e alergênicos-> mais produção de IL-4 que vai aumentar a produção de TH2-> resposta mais direcionadas ● Em TH17: ha a produção de citocinas chaves que levam para o perfil de resposta contra cânceres, bactérias e substâncias extracelulares. ---> 2o tipo de reação imunológica mediada por célula T-> LT CD8 (citotóxicos, celulas liberam grânulos citotóxicos eliminando por apoptose a célula infectada) → FASES DE INDUÇÃO E EFETORA DE LT DC8 1o: ativação do linfócito por reconhecimento de peptídeos derivados de antígenos proteicos (apresentados por células dendríticas em órgãos linfoides periféricos). 2o: após reconhecimento-> estimulados a proliferar e diferenciar em CLTs (células T CD8 naive -> CD8 efetoras e de memória) 3o: circulação4o: migração dessas celulas T efetoras e outros leucócitos para o sítio do antígeno. (Tecidos infectados, crescimento tumoral, rejeição ao enxerto) 5o: funções efetoras das celulas T: killing -FUNÇÕES EFETORAS DOS LINFÓCITOS T CD8 (CTL) ● LT citotóxico ● Induz a apoptose da célula infectada - erradica o reservatório de infecção ● Resposta exacerbada-> lesa -PAPEL DAS CÉLULAS T AUXILIARES COM OS CTLS ● LTCD4 atua na resposta do LTCD8 indiretamente. O LT auxiliar secreta citocinas que aumentam a ativação e diferenciação das CTLs ● Além de que, a ligação LTCD4 (CD40L) + APC (CD40) ativa mais estas APCs -> ficam mais aptas a estimularem a diferenciação de CTLs u → AS CITOCINAS ● IL-2: proliferação ● IL-12 E IFN-I: diferenciação de naive CD8 em CD8 efetor ● IL-15 (secretada por DCs)-> sobrevivencia de CD8 de memoria → EXAUSTÃO DE CÉLULAS T ● Alguns tipos de infecções (+ graves, geralmente crônicas- exposição persistente) chegam a este quadro ● As respostas se tornam gradualmente extintas por: redução da proliferação, redução da produção de citocinas,atividade citotóxica fraca e como fator de piora, a célula T exaurida expressa RECEPTORES DE INIBIÇÃO: PD-1. CTLA-4 (para diminuir a atividade). → MECANISMOS DA LISE MEDIADA POR CTLs ● 1- MORTE MEDIADA POR PERFORINA/GRANZIMA: Reconhecimento do antígeno-> sinapse imunológica: célula alvo + CTL POR moléculas de adesão (LFA-1 no CTL + ICAM-1 na célula alvo) e MAIS-> reconhecimento do MHC classe 1 na célula alvo (pelo seu TCR) -> LIBERAÇÃO DE GRÂNULOS de GRANZIMA (ativa a cascata de caspases) e PERFORINA (poros na membrana) Por fim: desacoplamento e apoptose da célula alvo. ● 2- MEDIADO POR FAS /FASL: ligação do FASL (no CTL) com o FAS (na célula alvo)->caspases-> apoptose → FUNÇÕES DAS CTLS ● Erradicar os reservatórios de infecção de microorganismos intracelulares ● Pode causar lesão tecidual ● Importante na imunidade contra tumores ● Rejeição de enxertos e lesão tecidual em doenças autoimunes.
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