Anemia e Hemácias: Conceitos e Alterações

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Referente ao estudo das hemácias, precisamos levar em consideração suas 
alterações em forma e tamanho. Nas alterações ocorridas pela forma que a 
hemácia se apresenta, caracterizamos esse fenômeno de poiquilocitose. Pensando 
na poiquilocitose, com base nas anomalias e suas possíveis causas, associe os itens, 
utilizando o código a seguir: 
I- Micrócito. 
II- Células em alvo. 
III- Dacriótico. 
IV- Acantócito. 
V- Macrócito. 
( ) Abetalipoproteinemia. 
( ) Hemoglobinopatia SC. 
( ) Anemia ferropriva. 
( ) Anemia megaloblástica. 
( ) Mielofibrose. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
IV - I - II - III - V. 
B 
V - II - I - III - IV. 
C 
IV - II - I - V - III. 
D 
V - III - I - II - IV. 
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A anemia é definida por valores de hemoglobina (Hb) no sangue abaixo do normal 
para idade e gênero. É um dos principais problemas de saúde pública. A metade 
dos casos de anemia é determinada por deficiência de ferro (ADF), a deficiência 
nutricional mais prevalente e negligenciada no mundo, particularmente entre as 
mulheres e as crianças dos países em desenvolvimento. Com base no exposto, 
analise as afirmativas a seguir: 
I- Na suspeita de anemia deficiência de Ferro, deve-se solicitar um hemograma 
completo (com os índices hematimétricos e avaliação de esfregaço periférico) e 
dosagem de ferritina. 
II- De acordo com os padrões diagnósticos da OMS, a ADF é leve a moderada, se a 
Hb fica entre 7 a 12 g/dL, e grave, se a Hb for menor que 7 g/dL, com pequenas 
variações de acordo com a idade, gênero ou presença de gestação. 
III- Hemoglobina é amplamente utilizada para a avaliação de ADF, ela tem alta 
especificidade e sensibilidade. 
IV- A anemia da puérpera é definida com uma taxa de Hb abaixo de 10 g/dL nas 
primeiras 48 horas ou abaixo de 12 g/dL nas primeiras semanas após o parto. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
As afirmativas I e III estão corretas. 
B 
As sentenças II e III estão corretas. 
C 
As afirmativas II, III e IV estão corretas. 
D 
As afirmativas I, II e IV estão corretas. 
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A anemia demostra que há uma redução da massa ou quantidade total de glóbulos 
vermelhos em um indivíduo. A massa de glóbulos vermelhos é medida através da 
dosagem de hemoglobina, que é quem confere a tonalidade avermelhada ao 
sangue. Com base no exposto, avalie as asserções a seguir e a relação proposta 
entre elas: 
I- Anemia falciforme é uma patologia hereditária, por apresentar em seu sistema 
genético a substituição de citosina por guanina (GCG = GGG). 
PORQUE 
II- Causa uma modificação da valina ao invés do ácido glutâmico, ocorrendo 
distúrbios na produção de hemoglobina S (HbS). 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. 
B 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 
C 
As asserções I e II são proposições falsas. 
D 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da 
I. 
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O processo de maturação e proliferação para gerar uma hemácia ocorre dentro da 
medula óssea a partir de um eritroblasto que recebe o nome de eritropoiese. Com 
base no processo de maturação de um eritrócito, ordene os itens a seguir: 
I- Proeritroblasto. 
II- Eritroblasto basófilo. 
III- Eritroblasto ortocromático. 
IV- Eritrócitos. 
V- Reticulócitos. 
VI- Eritroblasto policromático. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
I - II - VI - III - V - IV. 
B 
III - IV - I - II - V - VI. 
C 
I - II - III - IV - V - VI. 
D 
VI - V - I - II - III - IV. 
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Anemia falciforme é uma doença hereditária (passa dos pais para os filhos) 
caracterizada pela alteração dos glóbulos vermelhos do sangue devido à produção 
anormal de hemoglobina S. 
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à poiquilocitose que 
encontramos nessa condição patológica: 
A 
Acantócitos. 
B 
Drepanócitos. 
C 
Corpos de Heinz. 
D 
Estomatócitos. 
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Essa glicoproteína é produzida pelos rins mais especificamente pelas células 
adjacentes aos túbulos proximais renais (90%), e pelo fígado também, porém, em 
menor quantidade (10%). Ela é responsável pela regulação de eritropoeise no 
homem e animais. 
 
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde ao nome da glicoproteína 
mencionada: 
A 
Eritropoetina. 
B 
Hormônio do Crescimento. 
C 
Calcitriol. 
D 
Hormônio de Crescimento eritrocitário. 
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A hemólise é a ruptura das células sanguíneas circulantes, ocorrendo a liberação 
do material intracelular para o meio extracelular. 
Com base na hemólise, assinale a alternativa CORRETA: 
A 
Na hemólise in vivo, os eritrócitos são destruídos ainda no tecido reticulo 
endotelial, geralmente ocorre em órgãos como baço. Diversos fatores influenciam 
essa ruptura como doenças sanguíneas (congênitas, adquiridas ou por iatrogenia). 
B 
Na hemólise in vivo, os eritrócitos são destruídos na própria circulação sanguínea, 
tendo o seu componente interior lançado no plasma sanguíneo, geralmente ocorre 
por anormalidades adquiridas ou contaminação da agulha com álcool, por 
exemplo. 
C 
Na hemólise in vivo, os eritrócitos são destruídos ainda na própria circulação 
sanguínea, diversos fatores influenciam essa ruptura como doenças sanguíneas 
(congênitas, adquiridas ou por iatrogenia). 
D 
Na hemólise in vitro, os eritrócitos são destruídos ainda no tecido retículo 
endotelial, geralmente ocorre em órgãos como baço, diversos fatores influenciam 
essa ruptura como doenças sanguíneas (congênitas, adquiridas ou por iatrogenia). 
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O esfregaço sanguíneo é uma técnica que permite a fixação e a leitura das 
diferentes células sanguíneas. Consiste em alocar um fragmento de tecido ou de 
uma colônia sobre uma lâmina de vidro. Após o esfregaço sanguíneo, ocorre a 
coloração do mesmo para posterior leitura da diferenciação celular. Sobre o passo 
a passo de uma coloração de esfregaço sanguíneo, ordene os itens a seguir: 
I- Fazer os esfregaços. Após secarem à temperatura ambiente estão prontos para 
serem corados. Em dias frios, agitar as lâminas para acelerar o processo de 
secagem. 
II- Acrescentar à lâmina igual número de gotas de água destilada, homogeneizar e 
deixar agir durante 2 minutos. 
III- Cobrir cada lâmina com 15 a 20 gotas do corante por 1 a 2 minutos, de acordo 
com a extensão do esfregaço. 
IV- Secar a lâmina, mantendo-a em posição vertical. 
V- Deixar escorrer a água da lâmina e cobrir em seguida com solução diluída de 
Giemsa, preparada no momento da coloração. Corar durante 10 minutos. Deixar 
escorrer e lavar a lâmina em água corrente. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
I - III - II - V - IV. 
B 
I - III - IV - II - V. 
C 
I - II - III - IV - V. 
D 
V - IV - I - II - III. 
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Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a anemia é definida como a 
condição na qual o conteúdo de hemoglobina no sangue está abaixo do normal, 
levando à diminuição da capacidade de transporte de oxigênio. Com base no 
exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Anemia falciforme é patologia hereditária, por apresentar em seu sistema 
genético a substituição de adenina por timina (GAG = GTG), causando uma 
modificação da valina ao invés do ácido glutâmico, ocorrendo distúrbios na 
produção de hemoglobina S (HbS). 
( ) Anemia aplástica, que consiste em uma redução da produção total das células 
sanguíneas ou em alguns casos apresenta uma seletividade na redução de alguns 
dos tipos celulares sanguíneos. 
( ) Anemia ferropriva é decorrente do aumento de ferro dentro do organismo 
levando à uma diminuição da produção, tamanho e teor de hemoglobina dos 
glóbulos vermelhos, hemácias. 
( ) Anemia megaloblástica acontece quando os eritrócitos apresentam um 
tamanho maior do que o normal, devido ao excesso de vitamina B12. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
F - F - V - V. 
B 
F - V - F - V. 
C 
V - V - F - V. 
DV - V - F - F. 
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O ferro é um mineral presente em diversos alimentos e de extrema importância 
para o organismo. Sobre o papel do ferro, analise as sentenças a seguir: 
I- O ferro (Fe2+) é encontrado nas carnes vermelhas e que é bem absorvido pelo 
organismo. 
II- A hemoglobina adere a menor quantidade de ferro, e o restante migra para as 
proteínas que jogam para a ferritina e hemossiderina. 
III- O ferro (Fe³+) é encontrado nas verduras, grãos e cereais, porém é uma 
absorção mais lenta, pois o organismo precisa convertê-lo para o Fe²+ pela ação 
enzimática da acidez presente no pH do estômago. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
As sentenças I e II estão corretas. 
B 
As sentenças II e III estão corretas. 
C 
Somente a sentença II está correta. 
D 
As sentenças I e III estão corretas.