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Contextualizada de Prótese e Órtese

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CONTEXTUALIZADA: PRÓTESE E ÓRTESE 
 
DADOS DO(A) ALUNO(A): 
 
	NOME: Caroline Barroso Maranhão 
	MATRÍCULA: 28295912 
	CURSO: Fisioterapia 
	POLO: Univeritas – Guarulhos 
 
A Reabilitação Nos Amputados 
 
Carvalho (2003) acredita que o processo de reabilitação inicia-se com a cicatrização das suturas cirúrgicas e tem papel fundamental e integral na reabilitação de amputados de membros inferiores, e que o início precoce do tratamento adequado pode afetar o resultado final da reabilitação. Durante a fase de pré-instalação: os amputados serão cuidadosamente avaliados quanto à função motora, observando-se seu estado geral e condição do membro residual. Vários fatores devem ser considerados para prescrição adequada do tratamento, independência funcional, autonomia, idade avançada, etiologia e grau de amputação, tempo de evolução entre a amputação e início da reabilitação. Por esses fatores, o trabalho multidisciplinar é essencial para desenvolver e participar ativamente do cuidado ao paciente. 
Fase pós-ajuste: Após uma avaliação fisioterapêutica, os objetivos da fisioterapia serão delineados e a recuperação funcional começará o mais cedo possível. Eles incluem: possibilitar que o indivíduo seja o mais independente possível; facilitar as atividades de vida diária, com ou sem próteses; preparar cotos para instalação; reintegrar o indivíduo à sociedade; manter ou aumentar a força muscular em ambos os membros; prevenir contraturas articulares em membros ou qualquer membro, instruções de cuidados com membros residuais e andar com muletas; etc. 
Para isso, devem ser considerados pontos como: alcançar um bom equilíbrio muscular, fortalecer grupos musculares enfraquecidos, restaurar a função muscular anterior, prevenir contraturas, prevenir deformidades secundárias, reduzir e eliminar estados de dor, moldar e amadurecer o fim da incapacidade., colocar a prótese em perfeito ajuste e alinhamento, realizar treinamento de marcha adequado e corrigir possíveis defeitos de marcha detectados. 
Os recursos fisioterapêuticos mais comuns para este tipo de amputação incluem terapia por exercícios, massoterapia, curativo de coto, eletrotermofototerapia e hidroterapia. O cuidado ao amputado deve ocorrer de forma global, enxergando sua saúde como um todo e buscando reintegrá-lo à sociedade. Por exemplo, na parte inferior do corpo, os pacientes podem realizar treinamento de força do braço enquanto usam muletas para suportar melhor o peso corporal. Membros contralaterais e outras estruturas preservadas após a intervenção também podem ser fortalecidos. Realizar exercícios específicos de marcha, equilíbrio e coordenação (estes últimos com e sem muletas dependendo do uso). 
Nesta fase, o que se busca é preparar o indivíduo para caminhar sozinho, com mais autonomia, equilíbrio e coordenação. A reabilitação de um amputado não significa necessariamente dar-lhe uma prótese. 
No entanto, para os pacientes aptos à prótese, a reabilitação será feita quando a prótese for utilizada pelo próprio indivíduo, com total controle e independência nas atividades diárias, profissionais e recreativas. 
 
 
Referência: 
 
CARVALHO, J. A. Amputações de membros inferiores: em busca da plena reabilitação. 2 ed. São Paulo: Manole, 2003. Disponível em: http://www.prac.ufpb.br/anais/xenex_xienid/xi_enid/monitoriapet/ANAIS/Area6/6 CCSDFTMT05.pdf>. Acesso em 16 de Març. de 2021. 
 
TEIXEIRA, R. A.; MEJIA, D. P. M.; PINTO, L. G. G. A intervenção fisioterapêutica em pacientes amputados referindo dor fantasma em membros inferiores.2012. Disponível em: https://portalbiocursos.com.br/ohs/data/docs/30/42_A_intervenYYo_fisioterapY utica_em_pacientes_amputados_referindo_dor_fantasma_em_membros_inferi ore s.pdf>. Acesso em 16 de Març. de 2021. 
 
FERREIRA, B. T.; KOHL, P. L.; A. C. F.; SILVA, R. K. Reabilitação pósprotetização de paciente com desarticulação coxofemoral: Um estudo de caso. 
UNISC: Salão de ensino e de extensão: Inovação na Aprendizagem. 2017. 
Disponível em: https://online.unisc.br/acadnet/anais/index.php/salao_ensino_extensao/article/vi ew/16998>. Acesso em 16 de Març. de 2021.

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