MEIOS DE CONTRASTE - Iago Brito

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MEIOS DE CONTRASTE
TR.: Iago Brito
Aula 1.
Disciplina
“Se você já está aqui, faça o que
veio fazer.”
- (Autor desconhecido)
MENSAGEM
CONCEITO
Meios de Contraste(MC),
são substâncias utilizadas
em certos tipos de exames
para permitir uma melhor
avaliação de algumas
estruturas do nosso corpo,
sendo assim,
indispensáveis para o
diagnóstico em diversos
casos. 3
OBJETIVO
Os Meios de contraste são substâncias usadas na
radiologia com objetivo de permitir a suficiente
diferenciação entre estruturas vizinhas que possuem
densidade similar.
O meio de contraste permite esta diferenciação
através do aumento de contraste entre as estruturas.
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CONTRASTE
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Angiografia Cerebral. 
HISTÓRIA
O método com Contraste evoluiu desde 1896,
quando Haescheck e Lindenthal introduziram uma
mistura de bismuto, chumbo e bário em uma mão
amputada, de um cadáver, realizando a primeira
angiografia.
A
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HISTÓRIA
A partir de 1933, foram desenvolvidos novos
meios de contraste, e por volta de 1950 iniciaram-
se estudos que chegaram a um meio de contraste
derivado da amina, de menor toxicidade,
evoluindo para os meios de contraste que são
utilizados até hoje.
Essa evolução de conhecimentos e materiais
apresentou resultado promissor na década de
1980, com a introdução da angiografia digital. 7
HISTÓRIA
A toxidade e a reação alérgica são os dois
principais fenômenos indesejáveis quando são
utilizados os contrastes à base de iodo.
Apesar do uso de contrastes não iônicos
apresentar uma diminuição desses efeitos, a
procura de meios de contraste que não
apresentassem tais fenômenos indesejáveis
tornou-se constante.
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MEIOS DE CONTRASTE
O meio de contraste permite uma diferenciação
entre estruturas vizinhas que possuem densidade
similar, através do aumento de contraste entre as
estruturas.
Uma vez dentro da estrutura, conseguem dar
uma melhor definição na imagem obtidas em
exames radiológicos. Seja em humanos ou
animais.
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MEIOS DE CONTRASTE
Os agentes de contraste devem satisfazer algumas
condições que justifique o seu amplo uso na
prática clinica. As principais são:
• Baixa toxidade
• Fácil administração
• Fácil eliminação
• Fornecer contraste adequado
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MEIOS DE CONTRASTE
*Sem Contraste *Com Contraste 
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MEIOS DE CONTRASTE
Meios de Contraste em Animais:
Gato, de seis meses, engoliu uma das cordas do violão do seu dono.
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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
Oral ⇨ Quando o Meio de Contraste é administrado
pela boca. Utilizada em exames abdominais, para que
as alças intestinais sejam preenchidas e permitam
melhor visualização de todas as estruturas do sistema
digestório.
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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
 Intravenosa ⇨ Quando o Meio de Contraste é
administrado por vias endovenosas. Sua
aplicabilidade é o preenchimento de veias, artérias e
estruturas vasculares. Permite delimitar a morfologia
e analisar a fisiologia das estruturas do corpo.
• O contraste é injetado por uma veia diretamente na
corrente sanguínea, na grande maioria se utilizam da
veia basílica por ser superficial e facilmente
localizável e estar em ligação com outros grandes
veias 14
VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
 Endocavitário (Retal) ⇨ Quando o Meio de Contraste é
administrado por orifícios naturais que se comunicam
pelo meio externo. (Exemplo: Reto, útero, uretra).
Utilizada nos estudos pélvicos, finalidade de preencher o
cólon e a ampola retal.
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VIAS DE ADMINISTRAÇÃO
 Intratecal ⇨ Utilizada nos estudos do canal medular.
Contraste iodado é injetado na espinha do paciente,
na região lombar, dentro do canal medular.
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ADMINISTRAÇÃO
A administração do Meio de Contraste é uma
questão muito delicada, onde deve-se observar
atentamente os seguintes itens:
• Punção adequada,
• Jelco de calibre adequado,
• A necessidade do exame,
• As condições do paciente e as orientações quanto
ao procedimento.
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TIPOS DE CONTRASTE
Os meios de contraste utilizados nos exames de
radiologia e diagnóstico por imagem são
fabricados utilizando basicamente três
substâncias:
➢Sulfato de Bário
➢Iodo
➢Gadolínio
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TIPOS DE CONTRASTE
 Sulfato de Bário
o Os contraste a base de Bário são utilizados por via
oral ou endocavitário em exames que se deseja
demonstrar melhor o tubo digestivo (esôfago,
estômago, intestino delgado e intestino grosso) nos
exames de Raio-x e Tomografia computadorizada.
o Dificilmente causam efeitos colaterais, sendo o maior
problema o gosto um pouco desagradável, o que
pode ser disfarçado misturando-se groselha ou outro
concentrado para sucos. 19
TIPOS DE CONTRASTE
 Sulfato de Bário
o O Sulfato de Bário pode ser encontrado em forma de
pó pronto para o uso. Este contraste não são
absorvidos pelo organismo e são eliminados
juntamente com as fezes.
o Para ser utilizado como meio de contraste radiológico
o sulfato de bário deve ser misturado á água,
formando uma solução coloidal, ou seja, ele não se
dissolve, ficando em suspensão na água. Por isso
sempre antes da sua utilização a solução deve ser
agitada.
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TIPOS DE CONTRASTE
 Sulfato de Bário
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TIPOS DE CONTRASTE
 Sulfato de Bário
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EsôfagoIntestino Grosso
TIPOS DE CONTRASTE
 Iodo
o Os contraste a base de Iodo podem ser utilizados por
via oral, intravenosa ou intratecal.
o Quando utilizados via oral, servem para demonstrar
melhor o tubo digestivo, porem, diferentemente do
bário, o iodo é parcialmente absorvido pelo
organismo.
o Já quando administrado por via venosa, eles servem
para demonstrar melhor: órgãos internos, como rins,
veias, artérias. 23
TIPOS DE CONTRASTE
 Iodo
o São meios de contraste com base química no Iodo e
largamente utilizados em radiologia, com uso
frequente em exames radiológicos convencionais e
Tomografia computadorizada.
o Existem, basicamente, dois tipos de contraste a base
de iodo:
• Iônico (Iodado).
• Não Iônico (Não iodado).
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TIPOS DE CONTRASTE
 Iodo – Iônico
o O meio de Contraste Iodado Iônico tem uma
maior concentração de iodo. Possui alta
osmolalidade (nos contrastes iodados, quanto
maior a osmolalidade, maior a intolerância e a
probabilidade de reação alérgica).
o São mais antigos e possuem um custo mais baixo.
Causam mais sintomas e têm maior risco de
ocasionar alergias.
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TIPOS DE CONTRASTE
 Iodo – Não iônico
o Meios de contraste não iônicos são modernos
meios de contraste que possuem menor
concentração de iodo e baixa osmolalidade.
o É bem mais tolerado pelo organismo humano.
São contrastes de ultima geração e raramente
causam reações alérgicas. Possuem um alto custo.
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TIPOS DE CONTRASTE
 Iodo
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TIPOS DE CONTRASTE
 Osmolalidade
o É definida como o número de partículas por
quilogramas de solvente.
o Nos contrastes iodados quanto maior a
osmolalidade maior a intolerância e a
probabilidade de reação alérgica.
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TIPOS DE CONTRASTE
 Iodo
*Sem Contraste *Com Contraste 
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TIPOS DE CONTRASTE
 Gadolínio
o São utilizados apenas na veia e em exames de
ressonância magnética. São contrastes considerados
seguros e que dificilmente causam alergias e
raramente têm contraindicações.
o O Gadolínio é uma terra rara, elemento químico
extraído de rochas. Reage a água e é solúvel em ácido
diluído. É um agente de contraste com propriedade
paramagnética, por isso é usado somente no exame
de ressonância magnética. 30
TIPOS DE CONTRASTE
 Gadolínio
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REFERÊNCIAS
 http://radiologianapalmadamao.com.br/
 http://portalsaude.saude.gov.br
 http://www.clinicaronaldobarreira.com.br/radcontraste.html
 http://portaldaradiologia.com/?page_id=535
 Livro: Bontrager - Manual Prático de Técnicas e Posicionamento Radiográfico.
8º edição, 2015.
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CONTATO
Iago Estéfano Brito da Silva
CRTR: 02785T
E-mail: IagoBrito_Rad@hotmail.com
Currículo Lattes: http://lattes.cnpq.br/3558211139925260
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“Não espere o incentivo de outros.
O primeiro a acreditar no seu
sonho tem que ser VOCÊ!”
- (Autor desconhecido)
MENSAGEM
OBRIGADO !!!