Questões sobre Pré natal

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Questões de Pré-Natal
Qual o número mínimo de consultas no pré-natal? e quais os períodos?
No total são 6 consultas. 
1 no primeiro trimestres;
2 no segunda trimestre;
3 no terceiro trimestre.
Qual a recomendação do MS quando a administração de vitaminas?
FERRO
Profilático: 40 a 60mg de Fe elementar a partir da segunda metade da gravidez (Hb > 11).
ÁCIDO FÓLICO 
Profilático: 0,4mg pelo menos a 3 meses antes de engravidar e até fechar o primeiro trimestre.
Como calcular a Data Provável do Parto (DPP)?
REGRA DE NAGELE 
- Somar 7 ao dia 
- Somar 9 ao mês. 
Obs: a partir da Dia da Última Menstruação (DUM).
Ou também pode-se usar essa alternativa:
- Somar 7 ao dia 
- Subtrair 3 ao mes. 
Paciente em sua segunda gestação, teve um parto vaginal anterior, dá a luz por parto cesária em gravidez gemelar, passa a ser chamada de:
Secundigesta e secundíapara.
Obs: A gravidez gemelar não do o Para ou Gesta, pois é um parto só um só gestação e um só parto. 
Quais vacinas são PROSCRITAS para gestantes? dê exemplos. 
Vacinas de vírus atenuados: Triplice viral, Sabin (vacina da polio), Varicela, BCG, Febre amarela (com excessão de paciente em áreas endemicas).
Quais vacinas são de recomendação obrigatória do MS para gestantes?
- dTpa (imuniza gestantes para difteria, tétano e coqueluche)
- dT (imuniza para difteria e tétano);
- Hepatite B; 
- Influenza (H1N1).
OBS: SEMPRE fazer uma dTpa acima de 20 semanas. E se não tiver tomado nenhuma vacina de tétano, deve-se tomar duas dT mais uma dTpa com mais de 20 semanas. 
Quais exames básicos recomendados pelo MS no PRÉ-NATAL?
- Tipagem sanguínea e Rh (coombs ind?)
- Eas (urina 1) e urocultura
- Sexuais (HIV, HbsAg (hepatite B) e VDRL (sífilis)). 
- Toxoplasmose;
- Anemia (hemograma) e Açucar (glicemia em jejum)
- Repetir (EAS, e urocultura, sexuais e os de anemia). 
Obs: se a paciente for RH NEGATIVO realiza-se o Coombs indireto (detecção de anticorpos irregulares IgG).
Quais demais exames devem ser solicitados na gestação?
- USG (primeiro trimestre – entre 11 e 14 semanas): 
Observa-se a Transluscência Nucal (menor que 2,5mm), presença de osso nasal e ducto venoso. 
- USG (segundo trimestre – 20 a 24 semanas) 
- Rastreio de GBS (Streptococcus do Grupo B): entre 35 e 37 semanas. A coleta é feita com Swab vaginal e retal. 
Como é feito o cálculo da idade gestacional?
A partir da DUM, soma-se os dias até a data a atual e divide por 7, sendo que o que sobrar no denominador são os dias restantes. 
Ex: DUM: 10/02/2022 Data atual: 06/05/2022... 
18+31+30+6= 85/7 12.. sobra 1 no denominador... logo tem-se 12 semanas e 1 dia. 
A partir de quais valores é considerado diabetes em gestantes?
São considerados normais as glicemias até 92mg/dl. As pacientes que apresentarem níveis maiores que 92mg/dl, com ou sem fatores de risco, são consideradas como diabetes gestacionais.
Quando é realizado o Teste de tolerância a Glicose (TOTG)? Quais os valores de referência?
Deve ser feito entre 24 a 28 semanas em gestantes euglicêmicas (jejum até 92). 
São considerados normais:
Jejum até 92
60min até 180 
120min até 153. 
Um ou mais valores alterados já é considerado Diabetes Gestacional. 
Quais os exames devem ser solicitados no final do 2 semestre?
Hemograma; TOTG para euglicêmicas; Urina I; Urocultura
Sorologias: HIV, Sífilis e Toxoplasmose para suscetíveis.