BMF - Cardiovascular - Principais vasos

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A artéria aorta é a maior artéria do corpo humano e carrega sangue 
oxigenado, bombeado pelo lado esquerdo do coração, para o resto do corpo.
A aorta surge do orifício aórtico na base do ventrículo esquerdo em um trajeto 
ascendente e faz uma curva para trás e para esquerda (poster lateral 
esquerdo), ficando paralela a coluna vertebral e desce, se deslocando da 
lateral esquerda para a parte anterior da coluna.
Seio da aorta: três dilatações na raíz da aorta que encontram-se acima das 
cúspides da valva aórtica.
- Seio aórtico anterior (seio coronário direito) : local de origem da artéria 
coronária direita
-Seio aórtico posterior esquerdo (seio coronário esquerdo): local de origem da 
artéria coronária esquerda
-Seio aórtico posterior direito: seio não coronário
Seu primeiro segmento é conhecido como aorta ascendente, que se 
encontra dentro do pericárdio (coberto pela camada visceral).
Ela se origina na extremidade superior do VE e continua
como um arco no ângulo do esterno, envolvida pelo pericárdio e 
possui 5cm de comprimento e 3cm de diâmetro.
Trajeto: Inicia na metade esquerda do osso esterno (altura da
borda inferior da 3ª cartilagem costal esquerda), segue para cima, 
para frente e para a direita e continua como o arco da aorta na 
altura do ângulo do esterno.
Da aorta ascendente se ramificam as artérias coronárias.
O segundo segmento contínuo é o arco da aorta, localizado no mediastino superior.
Trajeto: inicia à altura da 2ª cartilagem costal direita, anteriormente à altura do ângulo do osso esterno, 
segue para cima, para trás e para esquerda, termina posteriormente à altura do ângulo do osso esterno
(próxima ao lado esquerdo da T4). 
Em seu ponto mais alto atinge o mesmo nível do manúbrio do osso esterno.
Do arco da aorta se e ramificam as principais artérias para a cabeça, pescoço e membros superiores, que 
são: tronco braquiocefálico (deste vaso saem as artérias carótida comum direita e subclávia direita), artéria 
carótida comum esquerda e artéria subclávia esquerda.
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O terceiro segmento é a aorta torácica descendente, 
sendo a continuação do arco da aorta no 
mediastino posterior.
Trajeto: inicia à esquerda (borda inferior da T4), e 
desce pelo mediastino posterior, inclinando-se para a
Direita e termina em frente à borda inferior da T12
Em sua extremidade inferior, passa pelo hiato aórtico
do m. diafragma, tornando-se aorta abdominal.
Ramos Parietais:
-nove ramos intercostais posteriores que saem em 
pares das laterais.
-a. subcostal direita e esquerda
-a. frênica superior direita e esquerda na parte superior de diafragma.
Ramos viscerais
-ramos pericárdicos que auxiliam na nutrição do pericárdio fibroso
-ramos mediastinais
-aa. Bronquiais esquerdas superior e inferior
-ramos esofágicos
O quarto e último ramo é a aorta abdominal.
As artérias pulmonares recebem sangue 
desoxigenado do ventrículo direito e o entregam aos 
pulmões para que ocorra a troca gasosa.
Se iniciam como tronco pulmonar, um vaso espesso e 
curto, que é separado do ventrículo direito pela valva 
semilunar pulmonar, o tronco está localizado 
anteriormente e medialmente ao átrio direito, 
compartilhando uma camada comum de pericárdio 
com a aorta ascendente.
Continua para cima, sobrepondo a raiz da aorta se 
direcionando para a região posterior do coração.
Em torno do nível de T5-T6 e abaixo do arco aórtico, o tronco pulmonar se divide nas artérias pulmonares 
direita e esquerda.
A artéria pulmonar esquerda fornece sangue ao pulmão esquerdo, bifurcando-se em dois ramos para suprir 
cada lobo do pulmão.
A artéria pulmonar direita é a artéria mais espessa e longa das duas, fornecendo sangue ao pulmão direito, 
também se divide em dois ramos.
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Veia cava superior
A veia cava superior recebe sangue desoxigenado da parte superior do corpo (superior ao diafragma, 
excluindo pulmões e coração), entregando-o ao átrio direito.
É formado pela fusão das veias braquiocefálicas, percorrendo-se inferiormente pela região torácica até a 
drenagem para a porção superior do átrio direito, ao nível da 3ª costela.
Quando a veia cava superior faz a sua descida, ela está localizada no lado direito do mediastino superior, 
antes de entrar no mediastino médio, ao lado da aorta ascendente.
Apresenta 7cm de comprimento e 1,25cm de diâmetro
Drena no átrio direito, atravessa o pericárdio e não apresenta válvulas
Tributárias:
-v. ázigo
-vv. mediastinais e pericárdicas
-v. braquiocefálica: posterior à articulação 
esternoclavicular, união da v. jugular interna 
e da subclávia. 
A direita e esquerda se unem para formar a 
veia cava superior.
Veia cava inferior
A veia cava inferior recebe sangue desoxigenado da parte inferior do 
corpo (todas as estruturas inferiores ao diafragma), devolvendo-o de 
volta ao coração, sendo a principal veia sistêmica do abdome.
É inicialmente formado na pelve pelas veias ilíacas comuns que se 
unem. Viaja através do abdome, coletando sangue das veias 
hepática, lombar, gonadal, renal e frênica. 
A veia cava inferior passa então pelo diafragma, entrando no 
pericárdio no nível de T8 e drena para a porção inferior do átrio 
direito.
Um grande número de vasos cruza a linha mediana para distribuir 
sangue do lado esquerdo para a veia cava inferior.
Veia porta do fígado: envia sangue venoso do pâncreas, vesícula biliar e do baço para a superfície inferior 
do fígado.
Ramificam-se como uma artéria, numa rede vascular de troca do fígado, após a troca, sangue acumula-se 
nas vv. Hepáticas e é drenado para a veia cava inferior.
As veias pulmonares recebem sangue oxigenado dos pulmões, 
entregando-o ao lado esquerdo do coração para ser bombeado 
de volta ao corpo.
Existem quatro veias pulmonares, sendo uma superior e uma 
inferior para cada um dos pulmões.
Elas entram no pericárdio para drenar no átrio esquerdo, na 
superfície posterior.
O seio pericárdico oblíquo pode ser encontrado dentro do 
pericárdio, entre as veias esquerda e direita.
As veias pulmonares superiores retornam sangue dos lobos 
superiores do pulmão, com as veias inferiores retornando 
sangue dos lobos inferiores.
A veia pulmonar inferior esquerda é encontrada no hilo do 
pulmão, enquanto a veia pulmonar inferior direita corre 
posteriormente para a veia cava superior e o átrio direito.
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