Resumo DAINEs

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Ações: 
- Analgésica ➡ Modula PGE2 ➡ diminui a
sensibilização de nociceptores ➡ diminui
a ação da Bradicinina ➡ diminui a dor;
- Antipirética ➡ diminui PGE2 é então
mantida a termorregulação;
- Anti-inflamatória ➡ menos prostanoides
➡ diminui os sinais da inflamação. 
Inibição das enzimas ciclooxigenases.
Inibição da função da enzima
ciclooxigenase (COX) e assim reduzem a
produção de prostaglandinas e tromboxanos.
Controle da dor inflamatória (por conta da
sua atividade analgésica);
Controle da febre (devido a atividade
antipirética);
Modulação da inflamação (capacidade que as
DAINEs tem de modular a manifestação dos
sinais clínicos da inflamação);
Inibição da agregação plaquetária
(bloqueio da síntese de tromboxano...
bloqueio da agregação plaquetária).
Inibição da agregação plaquetária
(bloqueio da síntese de tromboxano...
bloqueio da agregação plaquetária).
Paracetamol não tem atividade
anti-inflamatória!
DAINEs
EX: Aspirina, fenilbutazona,
dipirina (acetilação).
Inativação irreversível de
ciclooxigenases:
Drogas anti-inflamatórias não-esteroidais
Mecanismo de ação:
Inibição competitiva reversível:
EX: Naproxeno, ibuprofeno,
piroxicam, etc.
Inibição não-competitiva:
EX: Paracetamol.
Nabumetona, nimesulida, meloxicam,
carprofeno, vedaprofeno, colecoxibe,
rofecoxibe, valdecoxib, etc.
Exemplos de DAINEs
COX2 seletivas:
Usos clínicos:
Concentração bem baixa de
ácido acetilsalicilico para
evitar trombos e acidentes
vasculares.
Importante principalmente em
pacientes cardiopatas, para
evitar a formação de trombo e
consequentemente evitar também
infarto do miocárdio. 
Viviane Holanda
s5 - 2022
Êmese - porque a maioria das DAINEs é
de natureza ácida, então lesiona a
mucosa gástrica e pode levar a esse
quadro de êmese.
Gastrites - porque tem uma queda no
pH.
Ulcerações - PGE + bicarbonato forma o
tampão mucoso e faz a citoproteção
gástrica. Se tem pouca PGE então
aument o HCL, o que diminui a
citoproteção gástrica.
Distúrbios gastrointestinais, gastrites e
ulcerações:
 
Efeitos colaterais:
Lesões renais:
Relacionado a prostaciclina, porque nos
rins precisa ter boa vasodilatação. Ao
utilizar uma DAINE e ela inibe a síntese
de TGI2 nos ríns, pode levar a lesão
renal. Muito comu em pacientes que estão
fazendo o uso crônico apresentarem
insuficiência renal aguda. 
Hemorragias:
DAINEs predispoe hemorragia por conta do
tromboxano A2. O tromboxano está
diretamente relacionado a formação de
trombo, com a agregação plaquetária. 
Então DAINE pode inibir o processo de
coagulação sanguínea, e isso pode
predispor ao quadro de hemorragia. Por
isso é contraindicado prescrever DAINEs em
enfermidades que cursam com episódios
hemorrágicos, como exemplo a Erliquiose. 
COX2 seletivas tem uma margem de segurança
bem maior quando comparadas com as COX não
seletivas.